Что вас беспокоит?
Рана па пальце
Здравствуйте! 4 дня назад поранилась о терку. Нанесла клей бф. На следующий день клей отпал и раны, на которых он был начали вести себя странно. Они красные, опухшие, есть зуд. Из большой раны постоянно течёт лимфа, вокруг появилась более мелкая сыпь. С первого дня обрабатывала перекисью и присыпала банеоцином. Сейчас также промыла, обработала и приняла никсар. Что делать? Почему обычные ранки после бф стали такими?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую в таких случаях показать ранки Травматологу очно, есть ли у Вас прививка от столбняка - любая рана, особенно загрязненная землей, пылью, навозом, или глубокая царапина, несет риск развития столбняка, так как возбудитель живет повсюду и попадает в организм через поврежденную кожу. Отсутствие прививки или истечение срока ее действия (обычно 10 лет) повышает этот риск. Можно рассмотреть Вироксинол спрей для кожи, это действующее вещество натрия гипохлорит и экстракт мяты, антисептическое средство, эффект которого обеспечивает атомарный кислород, активен против вирусов, бактерий, грибков. Хорошо снимает зуд, раздражение, припухлость, покраснение. Аргосульфан - мазь антисептическая на основе серебра. Повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом. Гидрогелевое покрытие Гелепран или Хитопран, повязка ранозаживляющая Хитокол-ДА с содержанием антибактериального (Диоксидин) и обезболивающего (Анилокаин) компонента, работает как гемостатик, анестетик, проявляет противовоспалительные свойства, а также запускает процесс восстановления тканей. При этом сам хитозан выступает средством доставки лекарственных препаратов к поверхности раны. Есть мазь Офломелид - с фторхинолоном офлоксацином и метилурацилом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с фото.
Скажите пожалуйста, ранее этим средством пользовались?
В таких случаях не исключено, что на клей возникла нежелательная реакция разделительного/аллергического типа.
Также перекись в таких случаях нежелательна в связи с возможным замедлением заживания ран
При этом при таких данных я не вижу признаков активного инфекционного воспалительного процесса, признаков бактериального осложнения
В таких случаях оптимально перейти на обработку Хлоргексидином, Левомеколью (чередуя).
Антигистаминное в таких случаях рассматриваем коротким курсом до 3-5 дней
При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней в таких случаях оптимально осмотреться у хирурга очно
Скажите пожалуйста, когда была сделана прививка от столбняка?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо за ответ) Да, ранее у меня была похожая реакция на клей бф, приняла никсар - отёк сошёл и зуд стал меньше. Левомеколь нужно под повязку?
Прививку от столбняка в осознанном возрасте не делала
В таких случаях я бы рекомендовала не под повязку, а наоборот как можно больше дышать ранам, чтобы ускорить процесс заживления
Поняла вас, по всей видимости 10 лет уже прошло, официально обязана вас предупредить, что любые ранения,в том числе бытовые, являются показанием к вакцинации для профилактики столбняка. Это можно сделать в травмпункте или, если таковой есть, у дежурного врача в прививочном кабинете поликлиники
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы с высокой вероятностью могут указывать на аллергическую (контактный дерматит) или токсическую реакцию на компоненты клея, а не на обычное заживление или инфекцию.
Клей БФ-6 содержит фенол и ацетон, которые могут вызывать сильное раздражение или аллергию у чувствительных людей. Применение клея на открытую, глубокую или мокнущую рану могло усугубить ситуацию.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Перестать применять клей
2. Аккуратно удалить все остатки клея с кожи вокруг раны. Это можно сделать ватным диском, смоченным спиртом или ацетоном, но стараться не задевать саму рану.
2. Промыть рану и кожу вокруг нее большим количеством чистой прохладной воды или физиологическим раствором . Аккуратно промокнуть чистой салфеткой.
Не тереть и не чесать пораженный участок.
3. Накрыть рану стерильной неприлипающей повязкой или пластырем. Важно поддерживать влажную среду для заживления, а не сушить ее.
А далее очно проконсультироваться с дерматологом для назначения более серьезных мазей для восстановления 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Клей БФ-6 содержит формальдегид и другие химические компоненты, которые являются сильными потенциальными аллергенами. Под непроницаемой пленкой клея создается влажная среда, идеальная для размножения бактерий. Если под клей попали бактерии, они начинают активно размножаться
Банеоцин в форме порошка предназначен для сухих ран. На мокнущую поверхность с выделением лимфы он ложится коркой, под которой может скапливаться отделяемое и усугублять воспаление. Для мокнущих ран используются мази или кремы
На данном этапе проводят обработку мирамистином или хлоргексидином,после тонким слоем наносят антибактериальную мазь например Левомеколь, далее не плотно зафиксировать стерильным бинтом
При болях можно принять Нурофен 400 мг внутрь
При отсутствии положительной динамики или ухудшения в виде отека, температуры, зуда, гнойного отделяемого очный осмотр хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото нельзя исключить аллергический контактный дерматит , осложненный химическим раздражением тканей
Клей БФ-6 содержит фенолоформальдегидную смолу и этанол- это аллергены и раздражители
Банеоцин содержит неомицин ( а они входит в топ-3 самых частых контактных аллергенов)
Сейчас не советуют использовать перекись на заживающих ранах. Она вызывает химический ожог молодых клеток и усиливает воспаление, замедляя заживление
❗️Клей БФ создал пленку. Если под ней осталась инфекция или химический агент, началось активное воспаление без оттока жидкости , что привело к отеку
Сейчас важно полностью отменить Банеоцин и перекись водорода. Их дальнейшее использование будет усиливать зуд и мокнутие. Нужно промыть рану антисептиком - водным раствором Хлоргексидина или Мирамистин
Можно продолжать принимать антигистаминные , принимать обычно 1 раз в день в течение 3-5 дней, чтобы снять общий аллергический фон и зуд
Сейчас важно не заклеивать рану герметичными пластырями и клеем. На мокнущую рану накладывают дышащую повязку - это марлевая салфетка, зафиксированная бинтом или сетчатым фиксатором , чтобы впитывать лимфу
Есть сейчас пульсирующая боль в области раны или повышение температуры? Как давно была сделана прививка от столбняка?
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20191 ответ
- 15 Мая 20236 ответов