Что вас беспокоит?
Сыпь на фоне ларингита
Здравствуйте! Две недели назад подхватила простуду, переносила на ногах, лечилась вифероном и стрепсилсом, шла на поправку, но опрометчиво попила холодных напитков и в прошлый понедельник проснулась без голоса. Температура в первые пару дней была субфебрильная, затем упала до 36-36,2. Горло всё это время ощутимо болело, мучал сильный кашель с мокротой и в меньшей степени насморк; всё это сопровождалось слабостью и потливостью. Также в прошлый вторник обнаружила на теле мелкую красную сыпь, позже появился несильный зуд. Локализация - внутренняя сторона рук, молочные железы, живот, бока, бёдра, икры. Сейчас все симптомы ларингита (если это был он) почти прошли: голос вернулся, но немного хриплый, осталась небольшая заложенность носа по утрам и кашель после пробуждения, и ещё снова кидает в пот (после пробуждения и нагрузок; температура при этом нормальная). А вот сыпь осталась + на правой руке возле подмышки появился очаг с покраснением и облезающей кожей. Хотелось бы понять, последствие ли это вируса или побочный эффект от лечения (принимала много всего, в том числе Тилорон-Вертекс, у которого указана такая побочка в инструкции по применению). Помогут ли антигистаминные препараты, нужно ли лечиться чем-то дополнительно и сдавать анализ крови? Буду признательна за внимание и ответ, спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
Подобные высыпания характерны для проявления вирусной эритемы. Это связанно с образованием комплексов ( антиген( вирус)+антитело ( иммуна клетка)) на эти комплексы начинают мигрировать в мелкие сосуды и оседать на них , это вызывает местную реакцию и как следствие появление сыпи. Как правило, лечит сыпь не требуется, в течении 1-2 недель она проходит самостоятельно. Когда эти комплексы выведутся из организма
В качестве до обследования обычно рекомендуют оценить:
✎ полный анализ крови в динамике
✎ бх крови на срб и иммуноглобулин е.
Эти исследования могут исключить активный воспалительный процесс и аллергическую реакцию.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, спасибо!
Здравствуйте!
Симптомы могут быть проявлением
аллергической реакции, которая могла быть спровоцирована приемом лекарственных препаратов на фоне ослабленного иммунитета после вирусной инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать прекратить прием Тилорона, а также начать прием антигистаминных, например Зодак по 1 т 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.
Больше пить чистой воды
А также рекомендуют исключить прием:
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй,алкоголя, жирных и жаренных продуктов.
Исключить использование новых средств гигиены и новые продукты питания
Желательно рекомендуется также носить одежду из хлопковой ткания.
Также очаг покраснением и облезающей кожей можно обрабатывать успокаивающими средствами , например, Пантенол-спрей или крем с декспантенолом или Фенистил-гель при зуде.
Сдать общий анализ крови, срб, иммуноглобулин Е🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо!
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте. Наиболее вероятно - сыпь вирусная, проходит самостоятельно, антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют. Но уменьшают зуд. Рекомендую в таких случаях обязательно пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Екатерина , здравствуйте!
Исходя из описания, наличия атопического дерматита нельзя исключить как аллергическую сыпь , так и вирусную сыпь, возможно, с обострением дерматита
Сыпь, скорее всего, имеет смешанную природу . Тилорон обладает сомнительной эффективностью при вирусной инфекции, но действительно может вызывать аллергические реакции . Прием большого количества препаратов одновременно повышает риск подобных реакций
Вирусная инфекция является триггером для обострения атопического дерматита. Сгибы рук, бока очень характерны для этого состояния. Была упомянута сильная потливость. Пятно под мышкой с облезающей кожей, скорее всего, не связано с вирусом - с большей вероятностью это мацерация кожи из-за влажности и трения
❗️Сдать анализ крови нужно, чтобы отличить вирусную реакцию от аллергической и исключить бактериальные осложнения. Для этого мы смотрим общий анализ крови + с-реактивный белок
Тилорон и другие необязательные препараты лучше отменить , лишняя лекарственная нагрузка провоцирует сыпь
Антигистаминные препараты - ДА , они помогут уменьшить зуд и отек. Лучше использовать препараты второго поколения - цетиризин, левоцетиризин или лоратадин по 1 таблетке в день в течение 5-7 дней. Они не вызывают сонливости
Обильное питье поможет быстрее вывести токсины и продукты распада вируса, что снизит потливость и слабость
Также с учетом болезни важно использовать привычные эмоленты чаще обычного
Место с облезающей кожей нужно держать сухим. Можно использовать Cica- крем, крем с декспантенолом для заживления
Юлия Валерьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20192 ответа
- 5 Апреля 20203 ответа