СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3908950

Что вас беспокоит?

Восстановление после удаления аппендицита. Анализы

Добрый день. В ночь с 24.11 на 25.11 удалили лапароскопически флегмонозный аппендицит, на 2 день удален дренаж, на 3-й день выписан. После выписки пил еще 5 дней антибиотик, 05.12.2025 сняли швы. сейчас 15 день от операции, стул ежедневный, нормальный (копрограмма в норме). немного побаливают низ живота. сдал анализ крови и мочи, сильно смущает в моче "Реакция на кровь (гемоглобин) следы" и результат железа в сыворотке ниже нормы. подскажите пожалуйста от чего это может быть или это вероятное состояние после операции и какие надо обследования сделать,если это не норма.

нет
36 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 111·Андрей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
"Реакция на кровь (гемоглобин) следы" - пусть это Вас не смущает, самое главное надо смотреть по микроскопии мочи на эритроциты. По микроскопии эритроциты в пределах рефер. значениях, это главное.
На счет снижение сыв.железа, связана с проведенной операцией, с кровопотерей. Со временем организм компенсирует, и сыв.железо нормализуется. В организме есть депо железа. Уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита в норме.

- отвечает СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Шахин Гаджиевич, спасибо за ответы.
подскажите еще пожалуйста, могут ли эти анализы означать,если правильно скажу, скрытое какое-либо кровотечение внутри спустя 2 недели или это нормально состояние после операции?

реакция на кровь, это чувстивительность анализатора на кровь, хоть даже будут несколько клеток ( эритроцитов) моче, анализатор покажет следы. Будь крови в моче больше, чем положено, то было бы выше уровень эритроцитов в микроскопии.
А снижение железа связана с проведенной операцией, в организме есть запасы ( депо) железа, потихоньку железо из запасов пойдет в кровь в виде сывор.железа.
Никаких опасений нет, не переживайте

Андрей, и Вам спасибо 🤝

Принятый ответ

Здравствуйте! Оба эти отклонения могут быть отражением восстановительного периода после операции. Критичного ничего нет по анализам.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Каких-либо патологических изменений в представленных анализах не определяется. Количество эритроцитов в моче в пределах нормы, поэтому наличие реакции на гемоглобин клинически не значимое.
Касаемо уровня железа - он несколько снижены, это может быть связано с перенесенной операцией, но уровень гемоглобина при этом не страдает. В таких случаях рекомендуется обратиться очно к терапевту для осмотра, при необходимости доктор направит на анализ крови на ферритин и назначит препараты железа.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего страшного по анализам, что требует медикаментозного лечения нет. Следы гемоглобина, при нормальном значении эритроцитов не является клинически важным. Снижение железа, возможно оно было и до операции, если ранее вы не сдавали. В любом случае это восстановится самостоятельно, переслать анализ через 2-3 месяца.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным результата анализа - нет никаких серьезных изменений, следы крови - это последствие перенесённой операции, не несёт никакого флага по патологии.
Боль на данные сутки - тоже является вариантом нормы, если она не нарастает. Железо может быть снижено, так как, любая операция сопровождается потерей крови, все должно восстановиться
Выздоравливайте!

Андрей, здравствуйте. Да, понял. На 15-й день после лапароскопической аппендэктомии лёгкие боли внизу живота могут быть вариантом нормального послеоперационного восстановления мышцы и брюшина ещё заживают. Следы крови в моче иногда появляются из-за микротравм при катетере или повышенной нагрузке на мочевой тракт, но требуют внимания, особенно если сохраняются. Низкий уровень железа в сыворотке может быть следствием послеоперационной кровопотери, но также может указывать на дефицит железа в организме. Рекомендовано сделать общий анализ мочи повторно, при повторных следах крови УЗИ почек и мочевого пузыря, при подозрении на кровотечение из ЖКТ консультацию терапевта или гастроэнтеролога. Параллельно стоит обсудить с врачом контроль гемоглобина и ферритина для оценки состояния железа и при необходимости корректировать питание или назначить препараты железа. Если появятся боли, повышение температуры, кровь в стуле или усиливающаяся боль в животе обратиться к врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.