СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скрининг первый

Добрый день. Сдавала первый скрининг, результаты прикреплю, очень напугали, сижу переживаю, плачу, помогите разобраться пожалуйста, стоит паниковать или все разрешимо. Предлагают нипт или прокол . Но прокол в 18 недель, нипт сейчас, подскажите стоит ли делать или нипт или прокол что лучше. Помогите пожалуйста очень переживаю,не критично ли все .

Нет
40 лет
10 Декабря 2025·Просмотров: 414·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Согласно результату ультразвукового исследования, маркеров хромосомной аномалии нет

Риск по биохимическому скринингу 1:107 - это считается промежуточным риском.
Таких случаях обычно действительно рекомендуют с консультации генетика и возможно проведение НИПТ
НИПТ - довольно точный анализ, точность его составляет до 99%
В то время как точность классического биохимического скрининга до 75%

Поэтому сейчас вам не стоит очень сильно переживать, нужно просто дообследоваться
Если по результатам НИПТ все риски будут низкие, значит всё хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А лучше нипт или прокол?

Нипт - это неинвазивный тест, который рассчитывает риски. Достаточно точно, но все же это риски, а не постановка диагноза

Амниоцентез подтверждает или исключает диагноз. Просто на фоне того, что это инвазивная процедура, есть риски в отношении дальнейшего вынашивания беременности. Они низкие, но все же это есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А нипт уже можно делать на 13 недели делать ?

Да, после 9недель можно делать

Да, после 9недель можно делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А нипт до какого срока делать можно? После второго скрининга лучше или сейчас?

Вообще без разницы. Но чем раньше, тем лучше, как правило

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А после второго скрининга нипт можно или лучше сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А как его сдавать на голодный желудок, ни пить не есть? А то ещё говорят нервничать нельзя а то показатели будут плохие? Верно ли это

Нет, не верно. Просто натощак сдаете.
Он рассчитывает риск хромосомных аномалий и даже если Вы нервничаете, он не может измениться от эиого

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А можно узнать ещё гормон Рарр сильно низкий и ХГЧ ? Или норма

Мария, на самом деле это неважно. Важны комплексные риски, которые рассчитаны на основании этих показателей

Принятый ответ

Мария, добрый день.
Похожие риски ,обычно, расценивают как пограничные, конечно. На данный момент переживать и плакать не стоит, так как это всего лишь статистический риск. Подобные риски говорят о том, что у 1 из 107 женщин с такими же результатами, как данные, у плода будет синдром Дауна, а у всех остальных 106ти дети будут здоровы.
В таких случаях лучше, конечно, выполнять инвазивную диагностику, потому что НИПТ не определяет мозаичные формы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лучше нипт или прокол, посоветуйте пожалуйста

Да, лучше инвазивная диагностика

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А можно ещё узнать по поводу гормона Раар он сильно низкий? Или нормальный? И ХГЧ тоже?

РАРР-А в норме, ХГЧ немного повышен

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
По результатам скрининга риск хромосомных патологий низкий.Высоким считается риск выше, чем 1:100( то есть 1:99,1:98,1:97 и т. д).
Все показатели в норме. Однако риск синдрома Дауна от 1:100- до 1:2500 считается пограничным. Возможно программа рассчитала такой риск из-за возраста.
Не волнуйтесь раньше времени.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация генетика и НИПТ, поскольку риск не высокий, а пограничный, НИПТ более достоверный, чем скрининг

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А лучше нипт или прокол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А лучше нипт или прокол?

НИПТ безопаснее, и так как риск не высокий будет достаточно информативный

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И можно узнать тгормон Рарр низкий или норма и ХГЧ тоже?

И рарр-а и хгч в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобных результатах скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие. Но учитывая, что риск синдрома Дауна не так далеко от высокого, как хотелось бы для полного спокойствия, то может быть рекомендовано выполнение НИПТ -теста ( по венозной крови матери выделяют генетический материал плода и проводят его анализ на наличие хромосомных аномалий с точностью 99%).
Риск 1:107 означает, что у одной из 107 женщин с подобными параметрами скрининга родится ребенок с синдромом Дауна. К счастью, это только риск и совсем не обязательно, что он реализуется.

Здравствуйте! При подобных результатах скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие. Но учитывая, что риск синдрома Дауна не так далеко от высокого, как хотелось бы для полного спокойствия, то может быть рекомендовано выполнение НИПТ -теста ( по венозной крови матери выделяют генетический материал плода и проводят его анализ на наличие хромосомных аномалий с точностью 99%).
Риск 1:107 означает, что у одной из 107 женщин с подобными параметрами скрининга родится ребенок с синдромом Дауна. К счастью, это только риск и совсем не обязательно, что он реализуется.

Касательно «прокола»: согласно клиническим рекомендациям он показан при истинно высоком риске (риск 1:100;1:99;1:98;1:69 и так далее считается высоким) по результатам первого скрининга И/ИЛИ результатам НИПТ рекомендуется проведение инвазивной диагностики. То есть НИПТ не исключает необходимость «прокола». Поэтому в подобной ситуации, рекомендуют НИПТ и если по его результатам все хорошо, то можно «выдохнуть»

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А можно узнать гормон Рарр 0,6 мои и ХГЧ а норме или нет?

Да, они соответствуют нормам, но отдельно от скрининга не оцениваются. Самые важные данные - это рассчитанные риски

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Те гормон Рарр для такого срока норма? Не переживать?

Да, норма от 0,5 до 2,5 мом

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А то мне написали что это эффект ножниц типо ХГЧ выше чем Рарр. Т.е не волноваться?

Да есть такое понятие, эффект ножниц это когда Papp ниже нормы, в ХГЧ выше нормы.
Но в целом это не имеет значения, эти показатели уже были учтены при расчете рисков, именно риски использую для оценки и выбора тактики

Принятый ответ

Здравствуйте Мария! По результатам узи все в норме, не переживайте. Ктр соответствует сроку, толщина воротникового пространства не расширена (на вашем сроке норма до 2.5 мм), кости носа визуализируются. По поводу крови на хромосомные аномалии,низкие риски по крови считаются все что выше 1:100: 1:101,1:102 и тд. Но для трисомии 21 референсы от 1:100 до 1:2500 считается "серой" зоной. В таких случаях при возможности рекомендуется сдать ниипт, это более точный метод исследования. Но по узи никаких показаний к проведению нипт нет.
Успокойтесь пожалуйста и берегите себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое, а гормон Рарр 0.6 мои и ХГЧ в протоколе норме соответствуют ли? А то напугали что Рарр меньше какой то эффект ножниц. Не стоит волноваться ,норма ли?

Рарр тест и хгч плода мы оцениваем только в комплексе, по отдельности их результаты малоинформативны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.