Что вас беспокоит?
Повысился ТТГ в 2 раза
Здравствуйте. Мне 24 года. В 2023 году мне поставили диагноз «аутоиммунный тиреоидит», был тогда ттг 4.707 (повышенный), т4 и т3 в норме, ат-тг был 622. по узи были узелки. Пропила тогда витамины д3, силен, цинк, магний и все пришло в норму. Сейчас узи хорошее, только усилен кровоток. Сдала в сентябре ТТГ- 2.900, т4 и т3 в норме, ат-тг 520. Пересдала ТТГ и т4 два дня назад (так как в течение недели была сонливость), ттг повысился в 1,5 раза стал 4,909, т4- 17,4 (в норме). Что делать с тем что ттг повысился в два раза??? Я недавно вышла на работу, стала вставать в 7:00, вроде не нервничаю, пью д3+к2. Что делать подскажите пожалуйста?? Планирую через 2 года беременность. Опасно ли это повышение. для дальнейшей беременности ?
Принятый ответ
Добрый день !
Небольшое повышение ТТГ -субклинический гипотиреоз .
Повышение ТТГ до уровня 10 не корректируют , если не планируется беременность в ближайшее время .
В вашем случае когда начнете планировать - если ттг будет выше 4 , то будет назначена терапия тироксином .
Сейчас ничего не нужно .
Сдавали ли вы когда -нибудь АТ-ТПО ?
Делали ли УЗИ щитовидной железы ?
Ат-тпо сдавала в 24 году, был 16. Узи делаю каждый год. Щитовидка не увеличена
Поняла .
Аутоимунный тиреоидит выставляется по трем критериям - повышенные АТ-ТПО (у вас норма ) , характерные изменения на узи и гипотиреоз . Поэтому АИТ у вас нет .
При планировании беременности рекомендуется контроль ТТГ и его коррекция при необходимости .
Также рекомендуется проверять уровни ферритина и витамина д , так как они так же влияют на обменные процессы в щитовидной железе.
Так же добавьте в пищу йодированную соль , не подвергая ее термической работке .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия показана при планировании беременности в ближайшее время, во время беременности и при ТТГ более 10
Так как беременность планируется только через 2 года, то пока показаний к терапии нет. Достаточно проконтролировать ТТГ и Т4 св через 3 месяца. Подобный ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит в норму
Для дальнейшей беременности на данный момент опасности нет. Так как ТТГ еще может прийти в норму самостоятельно
По самочувствию что-то беспокоит?
У меня сонливость началась, как начался декабрь…
Это может быть при дефицитных состояниях. Уровень Ферритина (норма минимум 45) и витамина Д не проверяли?
Проверяла. Витамин д 34,5, Ферритин тоже в норме
Хорошо. Дефициты с этой стороны исключены
ТТГ при подобных значениях так же не является причиной
Возможно, что сонливость связана с недавним выходом на работу (то есть со сменой режима)
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Так как беременность планируется только через 2 года, сейчас терапия не нужна, никакой опасности нет для планирования беременности.
Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Дефициты могут влиять на уровень ТТГ, нужно сдать на ферритин и витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
При беременности , при активном планировании беременности - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы , сдать ат к тпо
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте витамин д сдавала в сентябре- 34,5, ферритин тоже в норме, узи щитовидки делала в сентябре
Какой показатель ферритина ?
64.6
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
У вас имеется субклинический гипотиреоз( когда ТТГ выше нормы, при нормальных показателях Т4св.).
Терапия показана при планировании беременности, во время и при уровне ТТГ выше 10. Сейчас принимать ничего не нужно, достаточно поддерживать организм( следить , чтобы не было дефицитов витаминД, Ферритин, сбалансированное питание), контроль ТТГ и Т4 свободный через 3 месяца.
Здравствуйте. Если планируете беременность через 2 года то гормональное лечение не требуется, при планировании не должен быть выше нормы, ттг повторите через 2 месяца, можно проверить ферритин и витамин д дефициты могут влиять, повышение антител можете принимать селен.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202113 ответов
- 27 Декабря 20211 ответ
- 25 Октября 202420 ответов
- 26 Сентября 202516 ответов