Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3916642

Что вас беспокоит?

По поводу ГЗТ

Занимаюсь силовыми упражнениями в зале уже 3,5 месяца. За это время прирост около 2-х килограмм, по ощущениям чистого мяса без жира. ИМТ моего тела 17.5%, жировая прослойка минимальная. Проходил полный чек ап в сентябре, по результатам все в норме, кроме повышенного холестерина и гастрита. Показатели гормонов щитовидки и глюкоза крови тоже в референсных значениях. Вот только не сдавал на тестостерон! За три месяца очень хорошо спрогрессировал по весам в зале, тренер хвалит. Моя цель - побыстрее увеличить мышечную массу, хочу прибегнуть к ГЗТ по тестостерону хотя бы на 1 мес. Многие мои друзья сидели на тесте месяц и они за этот период мышечно выросли на 7-10 кг без каких-либо побочек и по истечению времени их масса не сократилась. Уважаемые доктора, можно ли мне тоже попробовать уйти на ГЗТ в данный момент? Какие могут быть последствия при этом? И какой алгоритм действий должен быть?

Синусит, Гастрит, повышенный холестерин
38 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начнем с того, что классическая медицина негативно относится к использованию гормональных препаратов без медицинских показаний, поэтому, возможно, будет целесообразна дополнительная консультация со специалистом по спортивной медицине или тренером, имеющим опыт подобных назначений.

Однако, если решение однозначно принято, то следует удостовериться, что соответствуют нормативным следующие показатели: артериальное давление (не более 120/80 мм.рт.ст.), АСТ, АЛТ, билирубин, в общем анализе крови - гемоглобин, гематокрит; простат-специфический антиген (ПСА), общий тестостерон крови а также ЛГ (лютеинизирующий гормон). В случае отклонений рекомендуется отложить использование препаратов и проконсультироваться с врачом.
Если планируется использование препаратов длительностью не более 4 недель, то контроль этих показателей не требуется, так как срок их реакции дольше, однако если курс займет более длительное время, то после его окончания эти же параметры подлежат контролю.

Также с тренером или специалистом по спортивной медицине следует обсудить порядок и состав послекурсовой терапии - препаратов, позволяющих утилизировать избыток тестостерона и предотвратить его неконтролируемые эффекты.

Если говорить о рисках, то наибольшей проблемой является угнетение собственного производства тестостерона и сперматогенеза. Как правило, эти состояния обратимы, однако при планировании в ближайшее время репродуктивных мероприятий эту вероятность следует учитывать.
Также использование тестостерона повышает сердечно-сосудистые риски, что приводит к рекомендации контроля артериального давления не менее 1 раза в день.
С учетом возможного повышения количества тромбоцитов крови (гематокрит) может появиться риск тромботических осложнений (хотя это более характерно для длительного приема).
А также испольование эндогенного тестостерона может приводить к увеличению предстательной железы, поэтому при возникновении затруднений мочеиспускания возникает необходимость прервать использование препарата и обратиться к андрологу

Мне к эндокринологу пойти?

К урологу-андрологу. Или к специалисту по спортивной медицине.
В эндокринологии врачи чаще имеют дело с назначением заместительной терапии пациентам с нарушением синтеза тестостерона, а не спортсменам на фоне полного здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте! С подобным вопросом рекомендуют обращаться к врачу спортивной медицины, тк врачи-эндокринологи назначают ЗГТ с исходным гипогонадизмом. Следует помнить, что на фоне ЗГТ угнетается сперматогенез, фертильность снижается, на фоне отмены (в случае, если она неправильная), может развиваться гинекомастия, гипогонадизм (из-за подавления ЛГ). На фоне приема необходим контроль ОАК (гематокрит не должен повышаться) , следить за давлением

Принятый ответ

Добрый день
Начнем с конца.
Получение экзогенного тестостерона на своем нормальном может привести к гинекомастии
Часть избыточного тестостерона будет закономерно превращаться в эстрадиол.
Такой механизм
И пункт номер два-может угнетаться собственная функция яичек
Но
Надо отметить,что эти осложнения возникают при достаточно длительном приеме
Как минимум перед началом приема надо дообследоваться,чтоб не навредить себе
То есть сделать узи простаты
Слать
Пса
Общий тестостерон
ФСГ,эстрадиол,ГСПГ
Общий анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.