СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грудное молоко

Добрый день. В сети часто встречаю отсыл к мнению воз о продолжении гв даже в случае, если мать курит. Что гв даже с никотином лучше, чем искусственное вскармливание. Также многие врачи, в том числе и здесь, пишут, что наиболее безопасная доза остаётся в молоке спустя 1,5-2 часа после курения. А куда этот никотин "пропадает" из молока спустя 1,5-2 часа? Разве может концентрация чего-то снизится в уже накопленном молоке?

38 лет
12 Декабря 2025·Просмотров: 1846·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Молочная железа постоянно обменивается веществами с кровью
никотин переходит из крови в молоко и обратно.

После сигареты его уровень в крови быстро растёт, потом печень его разрушает и выводит, концентрация в крови падает.

Когда в крови никотина становится меньше, он начинает уходить из молока обратно в кровь, чтобы выровнять уровень. Поэтому через 1,5–2 часа его в молоке уже заметно меньше, чем сразу после курения.

Именно поэтому рекомендуют если мама всё же курит, не кормить сразу после сигареты, а подождать 1,5–2 часа так ребёнок получит меньшую дозу никотина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо, поняла.
Но почему после употребления алкоголя надо сцедиться, а после никотина нет, т.к он сам уходит?

Здравствуйте!

Никотин не "пропадает" из уже накопленного молока. Его концентрация в молоке снижается, потому что он возвращается обратно в кровоток матери по градиенту концентрации

После выкуривания сигареты уровень никотина в крови матери резко повышается, вещество из крови быстро проникает в грудное молоко, выравнивая концентрации.

Через 1,5-2 часа печень и почки мамы перерабатывают и выводят никотин, его уровень в крови падает.

По законам диффузии, никотин из молока начинает переходить обратно в кровоток матери, чтобы снова выровнять концентрации.

Таким образом, содержание никотина в молоке постепенно снижается вместе с его уровнем в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Константиновна, спасибо, поняла.
Но почему после употребления алкоголя надо сцедиться, а после никотина нет, т.к он сам уходит?

Принятый ответ

После употребления алкоголя сцеживаться не надо, принцип тот же, что и с никотином

Здравствуйте, Ирина.

Через 1,5-2 часа, как правило, больше половины дозы никотина возвращается обратно в кровоток из молока, так как печень и почки перерабатывают никотин и выводят его из организма, так количество никотина в крови постепенно снижается и из молока всё больше никотина возвращается в кровоток, а само молоко постепенно обновляется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валентина Сергеевна, спасибо, поняла.
Но почему после употребления алкоголя надо сцедиться, а после никотина нет, т.к он сам уходит?

Принятый ответ

Сцеживаться не обязательно ни в том, ни в другом случае.
При употреблении алкоголя тоже важно выдать время в зависимости от выпитой дозы.

Здравствуйте.
Никотин никуда не девается, у регулярно курящей матери он будет и в крови и соответственно в молоке.
Но концентрация будет меняться в зависимости времени, которое прошло после курения.
Сначала уровень никотина и в крови и в молоке высокий, потом в крови он снижается за счёт работы печени и соответственно снижается в молоке, так как кровь с молоком постоянно обмениваются составляющими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо, поняла.
Но почему после употребления алкоголя надо сцедиться, а после никотина нет, т.к он сам уходит?

Принятый ответ

После алкоголя действует такой же принцип, но время снижения концентрации в молоке больше( в зависимости от количества выпитого)
От одного бокала шампанского нужно выжидать в среднем 4-5 часов.

Курение как правило регулярно и попадания никотина в любом случае не избежать, постоянное сцеживание не вариант, так как тогда будет нечем кормить.
А алкоголь как правило эпизодически, поэтому и рекомендуем сцедить, чтобы наверняка снизить риск.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.