Что вас беспокоит?
7 дней ребенок болеет, грипп?
Здравствуйте, ребенок заболел в ночь с 3 на 4 число Температура 5 дней держалась до 39,7, поднималась раз в 6 часов, хорошо сбивалась, на 5-6 день температура плавает до 37-37,6 Анализ крови сдали, прикрепила Рентген легких сделали, прикрепила На 6 день заболело ухо, съездили к Лору, средний отит катаральный. Педиатр сказала давать антибиотик, нужен ли? Назначила аугментин по 250 мг 3 раза в день, в таблетках Но в аптеке есть только аугментин в суспензии дозировка 200мг, сколько мл давать? Вес ребенка 22 кг, возраст 8 лет И что еще давать? Из симптомов частый сухой кашель, но легкие чистые Насморк
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализу крови можно предположить вариант нормы по возрасту, за бактериальную инфекцию достоверно данных нет, антибиотик в подобных случаях обычно не рекомендуют.
По описанию похоже на течение гриппа
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор / аквамарис душ)
- капли в нос Називин не более 5 дней
- при высокой температуре – жаропонижающие, например, Парацетамол / Ибупрофен
Тревожно. Что столько дней у ребенка температура, сегодня уже 8 день и температура 37,8
У него сильная слабость, практически весь день лежит
При гриппе такое бывает
А ЛОР антибиотик не рекомендовал на отит?
Нет, антибиотик не назначил
Поняла
Вообще при среднем отите ЛОР может рекомендовать антибиотик в некоторых случаях
А вообще какая это дозировка антибиотика в мл?
9 мл 3 р/сут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, какое лечение рекомендовал ЛОР?
При таких результатах ренологического исследования и общего анализа крови обычно антибиотик не рекомендуют, так как данных за бактериальную инфекцию, воспаления по анализу крови не отмечается
Кашель частый в течение дня?
Лор назначил капли в нос с оксиметазолином и в ухо отипакс
Тревожно, что столько дней температура. Сейчас у ребенка сильная слабость, он лежит практически целый день
Понимаю Ваше беспокойство
Так может протекать как вирус, так и отит может давать такие проявления
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови данных за бактериальный процесс нет, так лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы, соэ может повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Обычно у детей старше 2 лет при развитии катарального отита требуется наблюдательная тактика в течение 2-3 суток и антибактериальный препарат в таких случаях не показан.
Чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка, в таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носовой полости
с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Тревожно. Что столько дней у ребенка температура, сегодня уже 8 день и температура 37,8
У него сильная слабость, практически весь день лежит
Поняла Вас, учитывая что очно доктор назначил антибиотик, в таких случаях заочно не имеем права отменять, так как нельзя ислючать, что катаральный отит мог перейти в экссудативный.
Уточните, пожалуйста данную суспензию уже приобрели? Так как для веса 22 кг рекомендуют суспензию 400мг/5 мл, либо таблетки растворимые по 500 мг
Да, купила суспензию 200 мг, но не понимаю сколько мл давать
Для веса 22 кг рекомендуют 1100 мг в сутки, из расчёта 50 мг/кг/сут.
Суспензии Аугментин 200 мг/5 мл рекомендуют по 9.1 мл 3 раза в сутки.
Но при данном расчёте происходит передозировка клавулановой кислоты, в таких случаях возможно развитие диареи.
Поэтому рекомендуют дозировки амоксиклава/ аугментина с большим объёмом вещества в одном миллилитре, как и писала выше.
То есть мне лучше купить его в таблетках по 500 и давать по пол таблетки 3 раза в день?
Если рассматривать вариант таблеток, то в таких случаях рекомендуют по 500 мг ( 1 таб) 2 раза в сутки.
А то что выписал педиатр очный, по 250 мг 3 раза в день, это же мало?
Да, для веса более 22 кг обычно рекомендуют дозировку от 1000 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно детям при отите назначаем антибиотик, на усмотрение очного ЛОРа. Лечение среднего уха рекомендуют проводить через нос. В нос рекомендуется использовать Називин в возрастной концентрации 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц. Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы, жевать – можно и жвачку - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Тревожно. Что столько дней у ребенка температура, сегодня уже 8 день и температура 37,8
У него сильная слабость, практически весь день лежит
температура при вирусе может быть до 2 недель, иногда и дольше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на вирусную инфекцию, которая на 6-й день осложнилась острым средним отитом. По рентгену признаков пневмонии нет. В анализе крови лейкоциты без выраженного сдвига, а повышенная СОЭ и тромбоциты часто бывают на фоне воспаления и в период выздоровления, сами по себе не доказывают пневмонию.
При подтвержденном отите антибиотик обычно оправдан, особенно если была высокая температура несколько дней и появились боли в ухе. Если в аптеке суспензия Аугментин 200 мг в 5 мл (именно амоксициллин 200), то доза, близкая к назначенным 250 мг 3 раза в день, получается примерно 6,25 мл 3 раза в сутки после еды, курс чаще 7 дней. Параллельно обычно оставляют жаропонижающее по самочувствию (ибупрофен или парацетамол), промывания носа солевым раствором, питье и увлажнение воздуха, кашель при чистых легких чаще идет от насморка и стекания слизи. Если на фоне антибиотика в ближайшие 48 часов не станет легче по уху или снова пойдет высокая температура, появится гной из уха, выраженная слабость, одышка, стоит повторно показать ЛОРу.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20184 ответа
- 31 Декабря 201811 ответов
- 20 Октября 201916 ответов