Что вас беспокоит?
Лишний вес
Здравствуйте Мне 28 лет После вторых родов (оба раза пкс) при ГВ много набрала За беременность набрала 5кг, после родов вес был примерно 65кг Сейчас вес 78-80кг Рост 160 Пытаюсь считать калории, но не всегда успеваю Второй месяц хожу на тренировки (2 раза в неделю силовая и один раз пилатес) Мышцы подкачались, фигура подтянулась, но вес не падает Активности довольно много Я мама в декрете с двумя детьми, практически каждый день 10000 шагов и плюс 3 раза в неделю фитнес Не знаю уже что делать Не есть и сидеть на строгих диетах, думаю, не вариант, тогда сил ни на что хватать не будет и однозначно будет срыв Не знаю уже что делать Также, хотелось бы уточнить, что планируем третьего ребенка и если принимать какие то лекарства, хотелось бы, чтобы если вдруг получится забеременеть, можно было бы просто отменить и все
Добрый вечер !
Есть препараты которые помогают снизить вес. Ваш имт= 31.2 кг/м2, что является показанием к их применению .
Есть таблетированные формы (Редуксин) или же инъекционные (семаглутид ) .
Перед началом применения семаглутида нужно обследоваться для исключения противопоказаний .
ОАК общий анализ крови )
БХ крови (биохимия крови )
сТ4
ТТГ
Гликированный гемоглобин
Витамин д
Липидный профиль
-пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физические нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой контакт
- при багровых растяжках в течении длительного времени ,которые не бледнеют , частом повышении давления - кортизол вечерней слюны
Если в щитовидной железе есть узлы то еще кальцитонин
УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости
Начинать нужно с 0,25 мг /нелелю, увеличивая дозу каждые 4 недели.
Оставаться на минимально работающей дозе , то есть если вес снижается то дозу не повышаем .
Елена Сергеевна, прикрепила анализы, какие есть
Елена Сергеевна, скажите пожалуйста, если вдруг я забеременею при приеме семавика, но сразу отменю как только узнаю о положении, это опасно для беременности?
Нет исследований когда семавик применялся при беременности. Но если так случится то конечно отменять нужно сразу.
Но в рекомендациях отменна препарата показана за 2 месяца до планируемой беременности .
Принятый ответ
По анализам : глюкоза в норме , сТ4 несколько снижен , рекомендуется дообследовать щитовидную железу - сдать ат -тпо , сТ3 и узи щитовидной железы . Так же рекомендуется применять йодированную соль в пищу .
Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Так же для снижения веса возможен приём препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально обычно рекомендуют начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости есть возможность повысить до 15мг. Рекомендуется принимать 1 раз в день в течение 6 - 12 месяцев.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
В отношении планирования беременности в отношении препаратов для снижения веса, за 2 месяца до активного планирования беременности рекомендуют отменить тот или иной препарат.
Елена Валерьевна, скажите пожалуйста, если вдруг я забеременею при приеме семавика, но сразу отменю как только узнаю о положении, это опасно для беременности?
Принятый ответ
Считается что на раннем сроке беременности для плода не должно быть вреда, так как на раннем сроке не происходит еще закладка внутренних органов, поэтому анатомического вреда быть не должно. Но тем не менее рекомендуют постараться за 2 месяца до активного планирования беременности отменить препарат, так как не проводились в данном отношении исследования.
Добрый день
Снижение веса возможно только снижением калорийности рациона
То есть должно калорий поступать меньше,нежели вы расходуете
И поэтому диета обязательно
Ваш примерный уровень калорийности 1500 ккал
Загрузите приложение fat secret
Там интуитивно понятно как рассчитывать еду
Что в отношении препаратов
Раз Вы планируете беременность можно предложить в таком случае режуксин 10 мг с завтраком
Его вот именно можно просто отменить
Елена Борисовна, вы извините, но тот же fat secret на рост 160см и вес 78кг рассчитывает ЛИМИТ калорийности в 2000ккал
Вы выставляете в запросе цель снижение веса?
Для интереса посчитала по формуле Миффлина
На ваши показатели выдает 1700 ккал
Но
Формул очень много
И дефицит можно создавать и 300 и 500 ккал
Понимаете?
Сейчас то есть у вас нулевой рацион
Сколько тратите,столько и едите
Можете обсчитать сегодняшний свой рацион и от него 300-500 ккал
Елена Борисовна, конечно выставляю
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20183 ответа
- 19 Июля 20181 ответ
- 30 Июля 20206 ответов
- 2 Января 20216 ответов