Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка
Здравствуйте Дочь заболела 07.12 Высокая температура держалась три дня В первый день рвота Врач осмотрел хрипов не услышал Назначил обработку горла и носа А также асельтомивир 10.12 температуры не было 11.12 поднялась температура до 37,7 Осмотрел врач Назначил Панцеф и отправил на рентген и сдать кровь Начали прием антибиотика По результату рентгена бронхит Прошу посмотреть анализы крови и сверить с назначенным лечением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: панцеф не назначается при бронхитах, так как не действует на нижние отделы дыхательной системы
Анализы не прикрепились!
Здравствуйте прикрепила анализы
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам признаки гемоконцентрации - эритроциты и гематокрит повышены, обязательно рекомендую увеличить питьевой режим, при этом снижена концентрация гемоглобина в эритроцитах - идёт повышенный расход железа - оно при любом воспалении активно тратится на работу миелопероксидазы. Потери надо пополнять. Этиология по анализу вирусная - нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены, показаний для антибиоитков не вижу. Бронхит может быть вирусной этиологии. Добавлю по препарату Панцеф- он работает и в нижних дыхательных путях тоже, просто он не нужен сейчас. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте температура сначала была, 2 дня не было, сегодня второй день вновь, на данный момент 37,3
Чем тогда лечить ребенка?
Лечение симптоматическое. Если есть кашель, ребёнку на очном приёме обычно рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения. Нет, длительно Пульмикорт не вредит – он работает местно. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. При температуре 38,5-39 и/ или плохом самочувствии- прием жаропонижающих/болеутоляющих препаратов: Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол, Цефекон) 10-15 мг/кг. Интервал между приемом Ибупрофена 8 часов, Парацетамола 6 часов, чередовать. Ибуклин-юниор разрешён с 3хлет. Есть комбинированный препарат, разрешённый по возрасту с 2х лет суспензия Брустан и Бруфика (содержит парацетамол и ибупрофен). Есть комплексный препарат с 2х лет Анти-флу-кидс порошок для приготовления питья содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Либо Антигриппин детский (разрешён с 3х лет) содержит жаропонижающий/болеутоляющий парацетамол, хлорфенамин антигистаминный и витамин, шипучая лекарственная форма быстро всасывается и оказывает лечебный эффект. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. В той связи что снижен эритроцитарный индекс - анализы на расширенный анемический профиль рекомендовал бы посмотреть по выздоровлении через 2-3 недели: ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение лимфоцитов , моноцитов , может указывать на вирусный процесс. И антибактериальная терапия в данном случае не требуется!
Продолжайте симптоматическое лечение
Здравствуйте а если не было 2 дня температуры
И теперь второй день она есть
Вчера 37,7
Сегодня 37,3
Антибиотик давала только вчера
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Можно предположить , что так может протекать грипп ( температура может держаться 7-10 дней )
По рентгеновскому снимку пневмонию исключили -это отлично
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции и антибиотики в таком случае не показанны.
Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиока по представленному анализу крови не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Осельтомивир продолжать
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20191 ответ
- 13 Февраля 202019 ответов