Что вас беспокоит?
Фибролипоматоз
Добрый вечер, в марте этого года по узи поставили ожирение печени и поджелудочной. При росте 158 см весила 78, рекомендовали снизить вес и пропить гептрал с дюспаталином. На данный момент вешу 57 кг. Похудела более чем на 20 кг. Лишний вес ушел, а боли в боках нет. Несколько дней назад была снова на узи, печень в полном порядке, есть перегиб в шейке желчного. По поджелудочной написали изменения по типу фибролипоматоза. Размеры железы в норме. Подскажите, насколько ситуация сложная?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Фибролипоматоз - это накопление жировых включений в поджелудочной железе с последующим уплотнением ткани органа. Как правило, это необратимый процесс, в целом не влияет на качество жизни и не несет риск и угрозы здоровью. В таких случаях для оценки функции поджелудочной железы рекомендуют сдать эластазу-1 в кале
Дарья Андреевна, сдавала анализ вчера на ггт-31, в пределах нормы. И сдавала липазу 37,2, тоже в норме. Насколько сильно может быть фиброз и насколько сильно опасен?
Дарья Андреевна, прикрепила узи, посмотрите, пожалуйста
Уровень фиброза по узи не определяется, просто обозначают факт фиброза и все, подобная картина может снижать ферментативную функцию железы и, как следствие, нарушение переваривания пищи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фибролипоматоз поджелудочной - это замещение её ткани жировой и соединительной. Обычно связано с возрастом или нарушением обмена веществ. Размеры в норме
Печень восстановилась это значит вы все делаете правильно. Перегиб желчного часто врожденная особенность.
Где именно болит-справа, слева? После еды или постоянно? Есть тошнота, вздутие, проблемы со стулом?
Мария Алексеевна, со стулом в порядке, единственное отдает зеленым цветом
Думала может быть это из-за желчи(перегиб) или то, что принимаю семена чиа. Болит и справа и слева, каждый день, но непостоянно. Переживаю еще из-за поджелудочной, ведь я похудела, а стало хуже по итогу
Зеленый стул часто это как раз на фоне усиленной перистальтики ,желчь усиленно выделяется
Есть ли стресс сейчас. ?
Мария Алексеевна, стресса нет. А что делать с усиленным выделением желчи? И стоит ли пропить что-то для поджелудочной? Спасибо
Мария Алексеевна, доброе утро, стоит пропить что-то? Подскажите пожалуйста
Усиленное выделение желчи обычно связано с питанием. Рекомендуют соблюдать диету - исключить жирное, жареное, острое, копчености. Питаться часто, но небольшими порциями, 5-6 раз в день. Это помогает желчи равномерно выделяться и не застаиваться.
Из препаратов можно предположить прием желчегонных средств с регулирующим действием - например, Урсосан или Урсофальк. Они нормализуют состав желчи и ее отток.
Мария Алексеевна, спасибо!! А для поджелудочной что-то порекомендуете? Спасибо
Рекомендуется короткий курс приема ферментов Креон 10.000 3 раза в день в основные приемы пищи
Мария Алексеевна, урсофальк и креон сколько дней принимать?
Урсофальк обычно от месяца до трех
Креон 2 недели
Мария Алексеевна, спасибо Вам!!
Принятый ответ
Добрый вечер, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева врач-гастроэнтеролог. Я бы не спешила делать вывод о наличии фибролипоматоза поджелудочной железы на основании повышенной эхогенности структуры железы по описанию протокола УЗИ брюшной полости. В подобной ситуации с целью уточнения характера патологии рекомендуется выполнить МРТ брюшной полости, расширенный биохимический анализ крови (АСТ АЛТ билирубин общий и прямой, ГГТП щелочная фосфатаза, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза), анализ кала на панкреатическую эластазу.
Марина Юрьевна, анализы сдам. В заключении написано:диффузные изменения поджелудочной железы по типу фибролипоматоза.
Может быть такое, что фиброза все таки нет?
Марина Юрьевна, и откуда он может быть, вес сброшен
Доброе утро, Мариан! Да, в заключении имеется такая формулировка, но по описанию протокола УЗИ ОБП данных за фиброз нет. Возможно выполнить УЗИ ОБП контрольное в другой медицинской организации для того, чтобы иметь альтернативное мнение врача УЗИ.
Марина Юрьевна, для чего тогда врач может так писать, если фиброза нет? Что это может значить не понимаю
Спасибо
Добрый вечер! Врачи по разному интерпретируют результаты обследований. Возможно, врач видела изменения по типу фиброза, но не полностью отразила их в описании протокола УЗИ. Поэтому рекомендуется выполнить контрольное УЗИ с целью альтернативного мнения специалиста.
Марина Юрьевна, добрый вечер, а Вы по снимку ничего сказать не можете? Понимаю, что одного снимка мало
Нет, к сожалению снимки УЗИ я не читаю..
Марина Юрьевна, спасибо большое!!!! Надеюсь, что это не фиброз
Здоровья Вам и удачи!
Марина Юрьевна, спасибо Вам!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20252 ответа