Что вас беспокоит?

Отмена антидепрессантов

Здравствуйте! 13 мая 2025 года у меня состоялся первый прием у психиатра, где мне был поставлен диагноз «тревожно-депрессивное расстройство». Я на протяжении года не чувствовала нормальных, человеческих эмоций, таких как радость, страх, боль, гнев, смех и тд. Все было будто в сером цвете, я находилась как в вакууме, где не было смысла ни для чего. Суицидальных мыслей никогда не было. Я всегда была человеком, у которого непреодолимая жажда жизни. И попав в это состояние, я пыталась с ним бороться посредством дневников, анализа своих эмоций и акцента на хороших событиях, происходящих в моей жизни. Но со временем даже это потеряло смысл. У меня пропали все цели и я не хотела больше ничего. Это не связано с каким-то конкретным травматичным событием, это просто появилось само собой, как итог всех прожитых событий. Мне прописали Золофт и Атаракс. Спустя месяц приема Золофта я пришла на повторный прием и сказала о своих побочках, в виде постоянной сонливости и заторможенности. Врач решил поменять препараты. Мне прописали Велаксин и Тофизопам. Тофизопам я не принимала, так как Велаксин сам по себе снизил тревожность. Но помимо этого, у меня все ещё была долгое время сильная заторможенность. Сонливости уже не было, но с повышением дозировки Велаксина, которой я должна была достигнуть в виде 150мг в сутки, у меня прямо пропорционально повышалась заторможенность и усиливались проблемы с концентрацией и памятью. Я самостоятельно спустя месяц снизила дозировку Велаксина до 75мг в сутки и стала чувствовать себя намного лучше. Но по сей день, принимая эту дозировку уже на протяжении четырёх месяцев, я почти каждый день просыпаюсь в холодном поту, и чувствую раздражительность и заторможенность. Но судя по инструкции, это довольно распространенные побочные эффекты. Несмотря на них, я чувствую улучшения в своем состоянии, у меня снова появились цели и я больше не смотрю на мир в сером цвете и не чувствую себя в вакууме. Но в разговорах с людьми я слишком часто обращаю внимание на заторможенность и понимаю, что я не слышу саму себя, о чем говорю. Я однажды пропустила прием таблетки, забыла выпить и у меня началось головокружение, тошнота и электрические разряды по всему телу и в мозгу. Я бы хотела постепенно начать отмену препарата с наименьшими рисками снова словить синдром отмены. Все схемы лечения прикладываю ниже. Заранее спасибо!

Нет
21 год
13 Декабря 2025·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Для венлафаксина характерен достаточно выраженный синдром отмены, поэтому для снижения рисков его появления обычно рекомендуется плавное снижение дозировки (по 37,5мг в 1-2 недели). К сожалению, даже постепенное уменьшение дозы не всегда помогает предупредить развитие симптомов синдрома отмены, в таком случае может быть использован транквилизатор коротким курсом (например, атаракс).

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению отменять лечение рано, так как вы не долечились, с большой вероятность в ближайшее время от отмены вернется прежнее состояние, по этому лучше попробовать заменить ад, на дулоксетин допустим или прозак.
Отменяется венлафаксин снижением по 37,5 мг в неделю , но всеравно синдром отмены может быть, замена же может идти одномоментно или параллельно, смотря на что менять.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а как понять, что я долечилась?

От момента полной нормализации состояния, когда на 10 из 10 самочувствие, как до болезни, еще 12 мес для закрепления эффекта прием.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У венлафаксина сильный синдром отмены, даже при плавной отмене. Отменяется он обычно по 37.5 мг раз в неделю. И желательно под прикрытием транквилизатора.
Но так как нет полной стабилизации состояния, то и отменять лечение ещё рано - либо повышать дозировку антидепрессанта, либо менять на другой

Здравствуйте! Я заметила по своему состоянию, что мне становится лучше, когда я не принимала таблетки (ну по крайней мере до того моиента, как начинался синдром отмены😅) и когда снизила дозировку. Может, у меня уже стабилизировалось состояние и можно постепенно отказываться от антидепрессантов?

Можете убрать антидепрессант. Но общие рекомендации - это стабилизация состояния на антидепрессанте, полный срок приёма, а потом - отмена

Принятый ответ

Здравствуйте! Срок лечения обычно 10-12 месяцев от момента полной стабилизации состояния, поэтому велик риск отката. Синдром отмены так же скорее всего избежать не получится , но можно его сделать менее выраженным отменяя по 37,5 мг раз в 10 дней , желательно на это время добавить прикрытие ( атаракс , или коротким курсом алпразолам).

Если настроены отказываться от терапии антидепрессантами , тогда лучше продолжить работу с психотерапевтом , по методу КПТ, в идеале конечно и психотерапия и медикаментозное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно отменить 75 мг можно уменьшив таблетку 37,5 пополам (утром и вечером по 1/2 от 37,5), и подождав около 10 дней. Далее можно отменить.
Учитывая вашу нетипичную реакцию на АД (сонливость и заторможенность), а также раздражительность может быть признаками биполярности депрессии, поэтому обычно я бы рассмотрел в таких случаях дополнения терапии стабилизатором настроения или антипсихотиком. А если отмену, то с дальнейшим наблюдением на предмет БР

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.