Гипотиреоз — вопрос №1814613

Question

Гипотиреоз — вопрос №1814613

Лукьянова, Орёл

196 просмотров

12 января 2024

Добрый день! У меня гипотиреоз с подросткового возраста, после родов ттг был высокий. Весной ттг 9, осенью 7.22, сейчас снова сдала анализы(результат прикреплю). Принимаю л-тироксин 75 мг. Нужно ли дальше принимать тироксин? В какой дозировке? Может нужно добавить ещё какие-то препараты? В норме сейчас гормоны?

Возраст: 20

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

гипотиреоз

дозировка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лукьянова, 12 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. УЗИ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 12 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

По узи обьем хороший, по описанию клеток много , которые сами работают, поэтому можно будет рассмотреть вопрос о снижение дозировки и возможно отмене. А вот узел нужно пунктировать, если раньше этого не делали, сдать кальцитонин

Пожаловаться

Лукьянова, 12 января 2024

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте, УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 января 2024

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное образование тирадс 3. Через 6 месяцев сделайте УЗИ щитовидной железы. Если будет его рост, то жалательно пройти пункцию щитовидной железы.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 января 2024

Эндокринолог

Если вы сейчас грудью не кормите, то препараты йода вам нежелательны, так как имеется образование в щитовидной железе. Достаточно в пище использовать йодированную соль.

Пожаловаться

Лукьянова, 12 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, грудью не кормлю. Вит Д принимаю по 3 капли

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше по 4 капли.
Тогда йод не нужно, раз ГВ нет

Пожаловаться

Лукьянова, 12 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. УЗИ прикрепила.
После родов прошло 11 месяцев. Рост 166. Вес 94. Сразу после родов вес был 76, но потом вес стал набираться

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Если вы не на ГВ,то йодомарин отмените.

Узел тирадс 3 даёт риск злокачествннности низкий 2-4 %,но такого размера (от 20мм) узел требует проведения биопсии.

+сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щж.

Профилактику йоддефицита проводите питанием,заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

По весу максимальная суточная дозировка тироксина 150-170мкг. Пока достаточно 62.5мкг. Но и на 75мкг у вас ттг в норме,просто ближе к нижней границе.

Имт 34,1кг/м2-ожирение 1ст.

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Досдайте ферритин,оак,срб,вит д,глбкозу,гликированный гемоглобин, липидограмма, бх крови

После ,если вы не на гв,можно будет подобрать медикаментозную терапию ожирения

Перед сдачей вит д,отмените его за 3 дня до анализа

Пожаловаться

Лукьянова, 12 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 января 2024

Эндокринолог

заключение врача только

Пожаловаться

Лукьянова, 12 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, прикрепила

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 января 2024

Эндокринолог

образование крупное, пишут тирадс 3, но по описанию ничего страшного нет, можно просто сделать узи через 6 месяцев , если будет расти делать пункционную биопсию, сдайте на кальцитонин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и рвота

1 ответ

19 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Как устранить изолированную систолическую гипертонию?

4 ответа

23 октября 2023

Степан

Вопрос закрыт

Гипотиреоз

5 ответов

21 октября 2024

Эмине

Вопрос закрыт

Дозировка клацида

7 ответов

21 февраля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T12:01:22+03:00

Здравствуйте, сейчас показатели хорошие, дозировку оставляйте. После родов ТТГ может повышаться за счёт послеродового тиреоидита. Сейчас прекрасная норма. Атпо у вас в норме, что говорит об отсутствии влияния иммунной системы на организм ( а ведь это может быть причиной гипотиреоза). Нужно будет сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на витамин Д и ферритин ( запас железа). Их недостаток может сказываться на работе щитовидной железы и всего организма в целом. После дообследования можно будет решить вопрос о снижении дозировки.

Мягкова Елена Валерьевна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T12:02:32+03:00

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Л - тироксин так же принимайте в дозе 75 мкг утром натощак.
Проверьте имеются ли дефициты ферритина и витамина д3,
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
В пище используйте йодированную соль.

Accepted Answer · 2024-01-12T12:06:58+03:00

Здравствуйте. Гормоны в норме.
Дозировку оставить 75 мкг.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.

Грудью кормите?
Желательно принимать сезонно витамин Д - с октября по апрель 2000 МЕ утром после еды.
В питании достаточно йода - йодированная соль, морские продукты.

Челидзе Софико Бежановна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T12:07:57+03:00

Здравствуйте!

Досдайье АТ ТГ иногда они повышаются вместе АТ ТПо,это тоже будет говорить об АИТ.

Сейчас ттг к нижней границе,можно попробовать снизить немного дозировку и принимать 62.5 мкг в сутки

Если АТ ТГ будут в норме,то можно будет попробовать отменять поэтапно тироксин и посмотреть восстановится ли функция щж.

Досдайте вит д и ферритин(норма не менее 45)+оак,срб

Сколько прошло после родов? Какой вес и рост?

Узи щж если делали ,прикрепите

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T12:30:57+03:00

Здравствуйте. Сейчас гормоны в норме, гипотиреоз компенсирован
Продолжайте принимать 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака
На ттг сдайте через 6 месяцев
После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит поэтому ттг может меняться, повышаться или снижаться
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на щитовидную железу, самочувствие
Для профилактики можно принимать аквадетрим по 4 капли в день до лета
При готовке солите пищу йодированной солью
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований