Что вас беспокоит?
Отит нужен антибиотик или нет ?
Добрый вечер. Ребенок 4 дня назад стал температурить, и заболело ухо. В ухо капала "Отипакс", температуру сбивала "Нурофеном" и "Панадолом". 4-6 часов ребенок нормально себя чувствует, потом опять болит ухо. (Свечи 2 дня "Кипферон"). Сегодня ночью опять болело ухо, всю ночь крутился, плакал. Утром пошла, сдала анализы. Прилагаю фото. И сразу пошла к ЛОРу. Тоже предлагаю фото с диагнозом и назначенным лечением. После того как пришли анализы, уже нет возможности идти к врачу. По анализам нужен антибиотик или все-таки нет? 1 дозу антибиотика уже дала вечером. (Сегодня уже лучше состояние, но на ухо жалуется и плохо слышит ухом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребёнка? Ребёнок активный?
Не гнойные средние отита как правило возникают на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции и показаний к антибиотику
Да ребенок когда нурофен даю и ухо проходит. Активный , сегодня и аппетит появился . Антибиотик завтра отменю , выпили его один раз , у меня были сомнения пить его или нет .
Основное лечение уха при негнойном среднем отите проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Добрый вечер
В оак признаков бактериальной инфекции нет .
Антибактериальная терапия в подобном случае не показана .
Врач , также описывает изменения барабанной перепонки, которые характерны для катарального среднего отита , возникшего на фоне вирусной инфекции.
Лечение в подобном случае заключается через нос , направленное на снятие отека и восстановления воздушности в барабанной полости .
Антибактериальные препараты в нос в подобных ситуациях также не имеют точки приложения и не рекомендованы к использованию.
Добрый вечер! А как в этом случае лечить нос ? Антибиотик завтра отменю . Выпили только один раз ! Что делать в случае когда боль в ухе ? Капать в уши что то ?
Капли в уши в подобном случае также не имеют никакого смысла ( через целую барабанную перегонку они не проникают ) .
Для обезболивания обычно рекомендуется прием системных нпвс ( нурофен 10 мг / кг или парацетамол 15 мг / кг ) - разовая дозировка .
Подскажите , насморк сейчас есть ? Отделяемое / заложенность ?
Есть и насморк и заложенность . Сегодня спал всю ночь .
Обычно в таких ситуациях применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней ( в последующем обычно рекомендуется заменить на аквамарис Стронг ), далее промывание препаратами гипертонического раствора ( аквалор софт/ форте ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 1 дозе 1 раз в день 2-4 недели ( данные препараты восстанавливают слизистую носа и слуховой трубы , снимают отек и восстанавливают проходимость слуховой трубы ).
В подобных случаях также рекомендуется гимнастика для слуховых труб : глотки через трубочку , глотки с закрытым носом , рассасывать леденцы ,кушать больше твердой пищи : яблоко / морковь / груша
Принятый ответ
Здравствуйте, по диагнозу имеется двусторонний отит( по коду он не гнойный ) , как правило в таких случаях антибиотик назначается при отсутствии эффекта от местного лечения. По общему анализу крови показаний для назначения антибиотика не отмечается . Лечение в основном проводится с целью уменьшения отёка в полости носа и носоглотке
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202312 ответов
- 6 Июля 20231 ответ
- 15 Апреля 202412 ответов
- 19 Ноября 20251 ответ