Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста ОАК
Здравствуйте. Ребенку 4г, неделю назад появился насморк небольшой, ребенка не беспокоил, но раз в день промывала ей нос солевым раствором. Позавчера стала покашливать, вчера поднялась температура 38,8, ночью 39, ушки болят при нажатии. На сегодняшний день у ребенка самочувствие удовлетворительное, но кашлять стала часто, насморк ручьем, как температура поднимается - сбиваю, промываю нос. Скажите, по общему анализу крови похоже на вирус?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста еще анализ мочи
По анализу мочи больше похоже на дефект сбора мочи
Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер
Принятый ответ
Добрый день. Обычно при таких показателях говорят о течении вирусной инфекции. Но учитывая жалобы , рекомендован обычно осмотр лор врача, так как кровь могла не отреагировать , но отит уже есть . Так же для исключения бактериальной инфекции сдают срб , при показатели выше 50 обычно говорят о бактериальной инфекции
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста еще анализ мочи
Добрый день. По моче есть белок, а так же обнаружена слизь и бактерии , скорее всего мочу собрали не правильно . Воспалительных изменений нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет. Учитывая , что ребенок реагирует при нажатии на ушки , рекомендуют очный осмотр лор врача для исключения отита( он может давать повышение температуры тела)
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста еще анализ мочи
Принятый ответ
Добрый вечер. Однозначно интерпретировать результаты анализа сложно, уровень лейкоцитов соответствует норме, в абсолютных числах повышен только уровень моноцитов, что характерно для вирусной инфекции. Однако соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества нейтрофилов, что не позволяет исключить присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют очный осмотр лора.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста еще анализ мочи
В моче уровень белка по верхней границе нормы. Высокий удельный вес мочи говорит о недостаточности питьевого режима. Присутствие кетонов может вызывать снижение аппетита, тошноту, ребёнка необходимо отпаивать. Бактерии обычно являются признакрм дефекта сбора, данных за воспалительный процесс нет
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений. Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, или повышении температуры тела снова, нужен очный осмотр и возможное назначение антибиотика. Сейчас лечение только симптоматическое.
Но обязательно нужным консультация лор врача, если имеется острый средний отит, вероятно потребуется антибактериальное лечение.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста еще анализ мочи
Здравствуйте, как собирали мочу?
Подмыла и пописала в баночку
Похоже на дефект сбора анализа. Рекомендую пересдать ещё раз. Хорошо подмыть и среднюю порцию в чистый контейнер для анализов
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20211 ответ
- 8 Сентября 202142 ответа