Консультация детского лора /

Результаты Риноцитограммы — вопрос №1389297

196 просмотров

Добрый день! У ребенка в 2,5 года обнаружили увеличение аденоидов 2-3 степени, назначили сдать риноцитограмму, т.к. было подозрение на аллергию (много слизи вокруг аденоидов, кашель частый). Во вложении результаты анализов и фото фрагмента видео аденоидов. Подскажите, пожалуйста, все ли нормально по анализу?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализам аллергического фона нет , эозинофилы 0%, превышены нейтрофилы , что говорит о бактериальной инфекции . Какие сейчас симптомы ? Кашель ? Храп ? Какой отделяемое из носа ?
Клиент
Татьяна, бакпасев 2 недели назад сдавали, потому что кашель полностью не проходит уже больше месяца, все чисто по результатам, на осмотре увидели, что какое-то время назад был отит, сейчас чисто. Соплей нет, температуры тоже. Кашляет переодически, сопит во сне, часто ртом дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Результаты бак посева есть ? Прикрепите , пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Элина , а по ушку на осмотре , что врач увидел ? Жидкость за перепонкой ? Или же просто втянутость ?
Как ребёнок слышит ? Не прислушается ли каким-то одним ухом ?
Клиент
Татьяна, сейчас нет при себе, к сожалению. Там просто написано «не обнаружено»
Клиент
Татьяна, закупорка слуховой трубы в выписке написано. Слышит вроде нормально
Детский ЛОР, ЛОР
Элина , тогда сейчас важно снять воспаление с аденоида :
- ингаляции с флуимуцил -антибиотик ИТ 1 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней
- в нос тизин 3 раза в день 3-5 дней
- через 15 минут нос промываете аквалор
- на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1,5 мес

После лечения повторная эндоскопия носоглотки .

Если в ушке есть изменения , нужно сделать аудиограмму и тимпанометрию , на исключение экссудата в среднем ухе . И если есть изменения , то для ушка тоже добавляем лечение , капли ушные отофа или ниатира 2 капли 3 раза в день 7 дней , 3 % борная кислота на турундочке (на ватном тампоне) перед сном на минут 30.

Бассейны исключаете сейчас на недели 2.
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Поправляйтесь и наблюдайте за слухом ❤️
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоид увеличен . По эндоскопии хоаны как перекрыты ? Были у ребёнка отиты? Сдавали бак посев на флору из зева и носа ?

Сейчас важно снять воспаление :
- ингаляции с флуимуцил -антибиотик ИТ 1 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней
- в нос тизин 3 раза в день 3-5 дней
- через 15 минут нос промываете аквалор
- на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1,5 мес

После лечения повторная эндоскопия носоглотки .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, по эндоскопии у вас гипертрофия аденоидов 2-3 степени, хоаны перекрыты но не полностью. В мазке количество лейкоцитов не превышено, эозинофилов нет- это один из вариантов нормы. Местные антибиотики в нос нет смысла использовать. Нос орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос используйте назонекс по 1 дозе 2 раза 2 месяца непрерывно, затем повторите эндоскопию носоглотки.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмма нет аллергии,эозинофилы не превышены
Нейтрофилы преобладают,что говорит о бактериальном процессе
По эндоскопии степень 2-3,просвет хоан перекрыт не полностью
Нужно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для понимания флоры( риноцитограмма бактериальная)
Какие жалобы сейчас?
Клиент
Марина, кашляет часто, полностью уже месяца 2 не проходит , сопит ночью часто и переодически ртом дышит. 2 недели сдавали мазок, ничего не обнаружили
Детский ЛОР, ЛОР
Причин кашля много,если все другие исключенв то более вероятен кашель от стекания по задней стенке глотки с аденоидов, чем лечились?кашель сильнее днём или ночью?
Клиент
Марина, при осмотре видят как раз много слизи по задней стенке. Назначали тонзилгон, синупрет, и капли антибактериальные (глазные, не помню названия), сильно перестал кашлять, но ночью закашливается переодически
Детский ЛОР, ЛОР
Элина,капли глазные,ушные капать в нос нельзя
Тонзилгон при аденоидита не вижу смысла,так как в Синупрет тоже очень много трав в составеюа если это ещё и растворы,то спирт детям не желателен
Аденоидит лечат адекватным промыванием носа и глюкокортикостероиды и местными,такими как назонекс или авамис и не нужно лишнего ребенку
Плюс увлажнение воздуха,питье это все помогает хорошему отхождению слизи,ее разжижению и физиологичной работе
Ингаляции можно с физ раствором так как лекарственные препараты не оседают при ингаляции в достаточном количестве в носоглотке для достижения хорошего эффекта,ингалятор доставляет препарат в нижние дыхательные пути
Принятый ответ
Клиент
Марина, это лечение от педиатра было. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
2 мая 2021
Екатерина, Уфа
Вопрос закрыт
Темные круги у ребенка под глазами
24 июня 2024
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Восполненный халязион
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Розовые высыпания на лице
10 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту