Что вас беспокоит?
Результаты Риноцитограммы
Добрый день! У ребенка в 2,5 года обнаружили увеличение аденоидов 2-3 степени, назначили сдать риноцитограмму, т.к. было подозрение на аллергию (много слизи вокруг аденоидов, кашель частый). Во вложении результаты анализов и фото фрагмента видео аденоидов. Подскажите, пожалуйста, все ли нормально по анализу?
Здравствуйте , по анализам аллергического фона нет , эозинофилы 0%, превышены нейтрофилы , что говорит о бактериальной инфекции . Какие сейчас симптомы ? Кашель ? Храп ? Какой отделяемое из носа ?
Татьяна, бакпасев 2 недели назад сдавали, потому что кашель полностью не проходит уже больше месяца, все чисто по результатам, на осмотре увидели, что какое-то время назад был отит, сейчас чисто. Соплей нет, температуры тоже. Кашляет переодически, сопит во сне, часто ртом дышит
Результаты бак посева есть ? Прикрепите , пожалуйста
Элина , а по ушку на осмотре , что врач увидел ? Жидкость за перепонкой ? Или же просто втянутость ?
Как ребёнок слышит ? Не прислушается ли каким-то одним ухом ?
Татьяна, сейчас нет при себе, к сожалению. Там просто написано «не обнаружено»
Татьяна, закупорка слуховой трубы в выписке написано. Слышит вроде нормально
Элина , тогда сейчас важно снять воспаление с аденоида :
- ингаляции с флуимуцил -антибиотик ИТ 1 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней
- в нос тизин 3 раза в день 3-5 дней
- через 15 минут нос промываете аквалор
- на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1,5 мес
После лечения повторная эндоскопия носоглотки .
Если в ушке есть изменения , нужно сделать аудиограмму и тимпанометрию , на исключение экссудата в среднем ухе . И если есть изменения , то для ушка тоже добавляем лечение , капли ушные отофа или ниатира 2 капли 3 раза в день 7 дней , 3 % борная кислота на турундочке (на ватном тампоне) перед сном на минут 30.
Бассейны исключаете сейчас на недели 2.
Татьяна, спасибо большое!
Принятый ответ
Поправляйтесь и наблюдайте за слухом ❤️
Аденоид увеличен . По эндоскопии хоаны как перекрыты ? Были у ребёнка отиты? Сдавали бак посев на флору из зева и носа ?
Сейчас важно снять воспаление :
- ингаляции с флуимуцил -антибиотик ИТ 1 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней
- в нос тизин 3 раза в день 3-5 дней
- через 15 минут нос промываете аквалор
- на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1,5 мес
После лечения повторная эндоскопия носоглотки .
Здравствуйте, по эндоскопии у вас гипертрофия аденоидов 2-3 степени, хоаны перекрыты но не полностью. В мазке количество лейкоцитов не превышено, эозинофилов нет- это один из вариантов нормы. Местные антибиотики в нос нет смысла использовать. Нос орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос используйте назонекс по 1 дозе 2 раза 2 месяца непрерывно, затем повторите эндоскопию носоглотки.
Анна, спасибо большое!
Здравствуйте
По риноцитограмма нет аллергии,эозинофилы не превышены
Нейтрофилы преобладают,что говорит о бактериальном процессе
По эндоскопии степень 2-3,просвет хоан перекрыт не полностью
Нужно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для понимания флоры( риноцитограмма бактериальная)
Какие жалобы сейчас?
Марина, кашляет часто, полностью уже месяца 2 не проходит , сопит ночью часто и переодически ртом дышит. 2 недели сдавали мазок, ничего не обнаружили
Причин кашля много,если все другие исключенв то более вероятен кашель от стекания по задней стенке глотки с аденоидов, чем лечились?кашель сильнее днём или ночью?
Марина, при осмотре видят как раз много слизи по задней стенке. Назначали тонзилгон, синупрет, и капли антибактериальные (глазные, не помню названия), сильно перестал кашлять, но ночью закашливается переодически
Принятый ответ
Элина,капли глазные,ушные капать в нос нельзя
Тонзилгон при аденоидита не вижу смысла,так как в Синупрет тоже очень много трав в составеюа если это ещё и растворы,то спирт детям не желателен
Аденоидит лечат адекватным промыванием носа и глюкокортикостероиды и местными,такими как назонекс или авамис и не нужно лишнего ребенку
Плюс увлажнение воздуха,питье это все помогает хорошему отхождению слизи,ее разжижению и физиологичной работе
Ингаляции можно с физ раствором так как лекарственные препараты не оседают при ингаляции в достаточном количестве в носоглотке для достижения хорошего эффекта,ингалятор доставляет препарат в нижние дыхательные пути
Марина, это лечение от педиатра было. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20211 ответ
- 10 Февраля 20211 ответ
- 12 Апреля 20227 ответов
- 20 Июля 20232 ответа