Что вас беспокоит?
Чувствую слабость, тяжесть в области шеи, головную боль
Здравствуйте. Впервые сдала анализ на гормоны в 28 лет, показало повышенный ТТГ 40.800++, Т4 0.76. Никаких симптомов я не чувствовала, ни болей ничего. Сходила на узи написали заключение: выраженные диффузно неоднородные изменения структуры щитовидной железы. Сходила к эндокринологу поставили диагноз мантфестный гипотериоз (как исход ХАИТ). Назначили эутирокс в дозировке 100 мкг. Начала пить 18.10, после сдала 2.12 повторно на ттг, показало 0.068 мЕд/л. Сейчас 14.12 чувствую себя не очень хорошо , в области шеи тяжесть, головная боль, слабость. Запись к эндокринологу только 10.01. Может ли быть это от передозировки препарата, что делать? Вес 67 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Да. Такое может быть. ТТГ от 2.12 ниже нормы, что говорит о передозировке препаратом. В подобных случаях рекомендуют снизить дозу на 25 мкг. То есть до 75. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от коррекции дозы
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Их дефициты тоже могут влиять на общее самочувствие
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Да я принимаю витамин Д и железо, уже месяц , были в дефиците, пока не сдавала повторно анализ. Скажите препарат эутирокс принимать всю жизнь теперь или от него можно отказаться?
Да. При подобных показателях, к сожалению, прием препарата обычно на постоянной основе
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Нет не сдавала
Его можно посмотреть в плановом порядке. Но это больше формальность для официального подтверждения АИТ. Терапия от этого не изменится
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможность ваши симптомы связаны с передозировкой тироксина.
Обычно в таких случаях рекомендуется снижать дозу препарата, возможно сейчас сделать дозу 75 мкг, с последующим контролем за уровнем ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, более вероятно передозировка тироксина. В таких случаях рекомендуют снижение на 25 мкг и повторный контроль ТТГ через 6-8 недель.
Бывают и временные ситуации гипотиреоза, например после послеродового или подострого тиреоидита. На АТТПО сдавали кровь? Роды когда были?
Здравствуйте, нет родов не было. Кровь на АТТПО не сдавала.
Подскажите, гипотериоз может уйти после родов?
Планирую беременность, но позже
Подскажите, пожалуйста, могут ли кисты яичников появляться от скачков гормона и гипотериоза в целом?
Нет, после родов гипотиреоз не может уйти.
если планируете беременность ТТГ держать менее 2,5
Нет кисты яичников не появляются от гипотиреоза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг от 2 декабря низкий это передозировка эутирокса, дозу в таких случаях нужно снижать на 25 мкг то есть принимаете 75 мкг и через 6-8 недель сдайте кровь на ттг. Можно ещё проверить антитела к ТПО для уточнения причины гипотиреоза, препарат придётся принимать постоянно, гормоны сами без препарата не придут в норму
Жалобы могут быть от передозировки
Принятый ответ
Здравствуйте, данный показатель ТТГ говорит о передозировке препарата, необходимо снизить дозу шагом в 25 мкг до 75 мкг и проконтролировать через 6-8 недель. Целевой показатель ТТГ 0,4-4. Картина УЗИ характерна для аутоиммунного тиреоидита, необходимо сдать антитела к пероксидазе (атпо), если они будут положительные, то вероятнее всего это аутоиммунный тиреоидит, заместительная терапия при таком состоянии обязательна. Если будет планироваться беременность, то в момент ее наступления необходимо помнить, что доза тироксина повышается на 20-30% (потребность в тироксине вырастает).
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20191 ответ
- 27 Ноября 20192 ответа
- 3 Июня 20206 ответов
- 12 Сентября 20206 ответов