Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
10.12 не получилось вовремя позавтракать, начались боли в животе. Обычно такое бывает но не критично обходится дискомфортом в желудке и диарей. Но в этот раз боль очень сильная. Болит сильнее всего после еды, или воды, сразу, посередине над пупком. Так же приступообразно в течении дня. Так же появилось ощущение кома в солнечном сплетении. Слабость, все время сплю, начала чесаться, появляется крапивница. 12.12 сделано кт вроде все нормально, под вопросом язва, гастрит. 14 сделано фгс там какие то мелкие капилляры просвечивают и все. Врач что делал фгсд сказал это от уколов обезболивающих(один раз анальгин поставили накануне). Пью омез 2р, денол, но-шпа и уколы платифиллина 2-3р в день (3 дня с 12.12) диета 1 соблюдаю. Легче не становится, так же загибаюсь. Стул был 12.12 и 15.12 нормальный оформленный(15 темный наверно от денола). В животе булькает но не крутит, болит только в районе желудка. Сегодня ездила в больницу по скорой ложить отказались, прикреплю их анализ крови и мочи. Врач в больнице предположил гастропатию неясного генеза. Гастроэнтерологов в городе нет, подскажите что то нужно еще проверить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Подскажите что еще можно для обезболивания? Уколы что делаю подходят или нужно что-то другое? Может что-то получше есть. И может быть пропить еще пробиотики какие то
Принятый ответ
От боли также может быть рекомендован спазмолитик мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами болей, жжения и тяжести в области желуда, может быть характерно доя функциональной диспепсии. Данное состояние характеризуется нарушением работы моторной функцией работы органов жкт, чаще всего из-за стрессов, быстрой еды (грубо говоря еда «набегу») или наоборот длительного голодания, инфекции h.pylori в результате чего и могут возникать подобные признаки. Отсутствие патологических изменений со стороны анализов крови, исследований (КТ ОБП) исключает органическую патологию. В подобных случаях рекомендуют питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день, есть неспеша. В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют две группы препаратов:
- ИПП (например, эзомепразол по 20 мг 1 раз в день утром натощак за 30 мин до еды до 4-8 недель, омепразол (омез) самый старый представитель данной группы, его эффективность может быть ниже) - для снижения агрессивности соляной кислоты и ее влияния на слизистую желудка
- Прокинетик (например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды 4-8 недель). Данная группа препаратов нормализует моторику жкт
Также во время лечения рекомендуют ограничить прием НПВС, алкоголя, курения (если имеет место быть). Для снятия болей и спазмов рекомендуют прием спазмолитиков (например, дюспаталин по 200 мг 2 раза в день или тримедат по 100 мг 3 раза в день)
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии и КТ исследования органов брюшной полости указывают об отсутствии значимых проблем со стороны внутренних органов. Стоит отметить, что ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит.
Чаще всего боли, при отсутствии значимой патологии по результатам КТ и ФГДС, обусловлены так называемой функциональной диспепсией на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Я думаю что и то и другое присутствует
Принятый ответ
Поняла. Дело в том, что состояние нашего психо эмоционального фона, напрямую влияет на моторную функцию верхнего отдела ЖКТ. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм и как результат боль. Именно этот процесс называется функциональной диспепсией. Добиться хорошей работы органов ЖКТ, без нормальной работы вегетативной нервной системы, к сожалению, невозможно. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Спасибо! 💕
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 201917 ответов
- 19 Января 20201 ответ
- 21 Февраля 20202 ответа
- 27 Июля 202010 ответов