Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3929074

Что вас беспокоит?

Синяки на ногах россыпью и небольшая температура.

Дочь-студентка 18лет. Вчера проснулась - все ноги в синяках. Мелких. Фото приложу. Сегодня померила температуру 37.4. Не только у неё, но и у половины курса. Про синяки у других ребят не спрашивала.

Нет
18 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 203·Янина, Нальчик

Принятый ответ

Янина, здравствуйте!

Появление множества мелких синяков по ногам без видимой причины, в сочетании с повышенной температурой могут быть проявлением ОРВИ.

Некоторые вирусы могут вызывать временное нарушение свертываемости крови или повреждение стенок капилляров, что проявляется мелкими синяками на ногах. Прикрепите пожалуйста фото 🙏🏼

Афсана Ровшановна, спасибо за скорый ответ. Фото прикрепила.

Скажите синяки только в этой области?

Афсана Ровшановна, вроде да. Обе ноги в таких "рассыпанных" синяках.

Если на обоих ногах есть гематомы одинаковые, то стоит очно проконсультироваться с инфекционистом, чтобы не пропустить другие серьезные заболевания.
А также сдать общий анализ крови, срб, оценить коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время. Узи сосудов нижних конечностей 🙏🏼

Афсана Ровшановна, всё-таки синяки еще такие же вдоль всего позвоночника имеются.
Но я такие мелкие синяки вдоль позвоночника видела у нее месяц назад, когда она приезжала домой. Поэтому сложно сказать, что это. Не болит. Просто они есть.

Стоит оценить коагулограмму и при наличии изменений в анализах проконсультироваться с гематологом

Принятый ответ

Здравствуйте! Задам несколько уточняющих вопросов. Синяки как давно появились? Все разом вчера утром? По фото цвет такой, словно они уже "несвежие". Ранее синячковость наблюдалась? Температура, вероятнее всего, признак острой вирусной инфекции, особенно учитывая факт того, что много людей из контакта заболели.

Мария Сергеевна, здравствуйте. На фото они какие-то желтушные, но в жизни - фиолетовые. Появились в воскресенье утром. Все разом. Вроде только ноги. Травм никаких не было. Да к синякам она не предрасположена. Поэтому сама и написала мне, что не может понять, что это вдруг такое. Ещё и россыпью. В понедельник померила температуру. Мелкая. 37,4. Но, как писала выше, у половины курса в общежитии такая.

В подобной ситуации сочетание повышенной температуры и подобной синячковости требует внимания. Базовое обследование - общий анализ крови, СОЭ,СРБ, глюкоза, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин,мочевина, общий белок, общий анализ мочи, коагулограмму. Очно стоит проконсультироваться с инфекционистом и ревматологом, поскольку такую картину могут иметь некоторые инфекционные заболевания, а также ревматологические (васкулит) .

Мария Сергеевна, дочка внимательно осмотрела себя. Такие синяки ещё есть вдоль всего позвоночника.
Но я такие же вдоль позвоночника видела у нее месяц назад, когда она приезжала домой. Поэтому сложно сказать, что это и как давно. Не болит. Просто они есть.

Вообще появление подобных синяков в большом количестве без видимой причины (травмы), спонтанно и множественно - это повод для обследование. Начать в таких случаях стоит с консультации ревматолога и исключения ревматологических заболеваний, а также необходимо исключить патологию системы свёртывания крови (проверить коагулограмму). Температура может быть как связана с возникновением синяков, так и проявлением вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте,

В некоторых случаях даже незначительные удары могут привести к подкожному кровоизлиянию-гематоме. Если исключена травма, в таких случаях причиной появления может быть :
✤ патологию свертываемости крови
✤ нарушение работы внутренних органов
✤ дефициты витаминов
✤ нарушение структуры сосудистой стенки

Для этого необходимо пройти обследование:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, д-димер, мно, пв, время свертываемости и кровотечения)
✎ анализ на витамин к( который участвует в синтезе факторов свертывания), витамин с ( при дефиците ослабляется сосудистая стенка).
✎ бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,глюкоза, креатинин, щелочная фосфатаза, мочевина, срб)

✎ узи сосудов нижних конечностей

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.