Что вас беспокоит?
Анализ крови, вакцинация
Здравствуйте! Прошу помощи в решении нескольких вопросов. Возраст ребёнка - 6 месяцев 4 дня. 1) Нужно ли принимать препарат железа в профилактических дозах исходя из показателей анализа крови? Прикорм будет введён в 6,5 месяцев в связи с вакцинацией. До мясных пюре доберёмся предположительно уже после 7 месяцев. 2) В паховой складке примерно месяц назад случилось раздражение (ночью не поменяла подгузник), образовалось что-то вроде ранки с жёлтым содержимым, которая впоследствии затянулась корочкой. И теперь даже несмотря на то, что ежедневно мажу это место бепантеном или судокремом, меняю подгузник каждые 2-3 часа, покраснение до конца не проходит, периодически воспаляется от контакта с выделениями. Какое средство можно применить в данной ситуации? 3) Вопрос по вакцине "Превенар-13". Первую дозу вакцины поставили в 2 месяца, вторую - в 4. Допустимо ли было при схеме 2+1 ставить вторую дозу не в 4,5 месяца, а в 4? Почему-то упустила тогда этот момент. Можно ли сейчас привиться третьей дозой Превенара, если не состоим в группе риска? И есть ли в этом смысл?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
По такому анализу профилактически препарат железа не показан
Прививка допустима в 4 месяца, минимальный интервал может быть 4 недели. 3 доза показана в 15 месяцев.
Можете приложить фото беспокоящего участка под подгузником?
Спасибо за ответ! Фото проблемного участка прикрепила. Это вчерашнее состояние. Получилось светлее из-за остатков судокрема. В действительности краснее.
В таком случае рекомендуется наносить плотным слоем цикальфат / цикапласт для заживления при каждой смене подгузника,
Если за 5 дней улучшений не будет, то может быть использован пимафукорт 2 раза в день на 5-7 дней.
Большое спастбо! Не может ли являться такая проблема показанием к медотводу от прививок? На завтра запланирована вакцинация Пентаксимом.
Нет, конечно, не волнуйтесь, это не значительное пятнышко, не является противопоказанием к вакцинации, можно прививаться
Поняла Вас. Алина Александровна, по Вашему мнению, есть ли смысл поставить третью дозу Превенара сейчас платно, а ревакцинироваться четвёртой на втором году, т.е. применить схему 3+1? Хочется получше защитить ребёнка от болезней.
Принятый ответ
Это отличное желание! Обычно такая схема 3+1 рекомендуется недоношенным деткам, стандарт 2+1. Но Ваше право поставить платно, скажем так, хуже от этого не будет
Здравствуйте.
Обычно при получении такого результата анализа крови говорят об отсутствии признаков воспаления и анемии, уровень тромбоцитов в норме, лейкоцитарная формула правильная.
Так как нет признаков анемии, то препараты железа в таких случаях не назначают
Если есть возможность, прикрепите фото волнующего момента
Вакцинация превенар разрешена по национальному календарю в 4 месяца, а третья доза вводится в 15 месяцев
Спасибо за ответ! Фото проблемного участка прикрепила. Это вчерашнее состояние. Получилось светлее из-за остатков судокрема. В действительности краснее.
Принятый ответ
По фотографии явных признаков воспаления нет, обычно в таких случаях рекомендуют продолжать использовать крема с цинком, можно чередовать пантенолом (Бепантен и судокрем, цикопласт b5), чаще устраивать воздушные ванны без подгузника, если на фоне терапии будет сохраняться покраснение, то в таких случаях назначают коротким курсом крем пимафукорт.
Здравствуйте, Анна!
Анализ крови:
Лейкоциты – 6,8 *10^9/л (норма: нижняя граница нормы 6 *10^9/л).
Лимфоциты – 5,03, преобладают над нейтрофилами – 1,2. Это возрастная особенность, так будет до 4-5 лет.
СОЭ – 6 мм/час, не ускорена (норма до 15 мм/час).
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
Гемоглобин – 125 г/л (норма: нижняя граница нормы 105-110 г/л). Эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (MCV – 79,5, норма (от 70); MCH – 26,1, норма (от 23)). Признаков анемии и скрытого дефицита железа нет. В приеме препаратов железа ребенок не нуждается.
Тромбоциты – 201 *10^9/л (норма: от 150 до 450 *10^9/л).
2. Прикрепите, пожалуйста, фотографию покраснения.
3. Вторую дозу превенар допустимо ставить в 4 месяца.
3 доза показана в 1,5 года согласно национальному календарю прививок.
Спасибо за ответ! Фото проблемного участка прикрепила. Это вчерашнее состояние. Получилось светлее из-за остатков судокрема. В действительности краснее.
Ознакомилась с фотографией.
Подскажите, пожалуйста, после использования судокрема наблюдаются улучшения?
Временно. До конца покраснение не исчезает.
Принятый ответ
Анна, добрый день! Я вас поняла. В таких случаях рекомендуется в течение дня принимать больше воздушных ванн, местно наносить бепантен для более быстрого заживления данной области. Эффект от использования бепантена наступает, как правило, в течение 3–5 дней.
Здравствуйте! По приложенному анализу крови воспалительных изменений нет, данных анемию и скрытый дефицит железа также не обнаружено. В подобных случаях дополнительная дотация препаратов железа не показана, даже несмотря на прикорм, который планируется вводится чуть позже. Смесь и грудное молоко содержат железо в своем составе и судя по анализу, ребенку его достаточно.
Третья прививка от пневмококковой инфекции Превенар- это ревакцинация в 15мес.
Фото высыпаний получится приложить?
Спасибо за ответ! Фото проблемного участка прикрепила. Это вчерашнее состояние. Получилось светлее из-за остатков судокрема. В действительности краснее.
Принятый ответ
В таких случаях, можно чередовать Судокрем и цика-крема( цикапласт, топикрем цика и др.). Данные средства формируют барьер на коже + восстанавливают ее. За сутки, например 3 раза судокрем и 3 раза цика-крем. Параллельно желательно побольше времени проводить без памперсов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Общеклинический анализ крови без признаков воспаления.
Лейкоциты в пределах нормы, лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты в пределах нормы.
Эритроциты, гемоглобин ,эритроцитарные индексы, тромбоциты показатели в пределах возрастной нормы.
Признаков аллергической реакции нет, эозинофилы в пределах нормы.
Препараты железа не нужно принимать.
На место покраснения рекомендуют наносить цикапласт В5. Чаще принимать воздушные ванны. Влажные салфетки не рекомендуют использовать в уходе.
Прививку можно сделать в 4 месяца, следующая доа в 15 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202214 ответов
- 5 Декабря 202222 ответа
- 11 Мая 20236 ответов
- 31 Мая 20234 ответа