Что вас беспокоит?
Лечение акне
Добрый день! Около года мучают высыпания на лице. Никогда до этого не страдала данной проблемой, кожа всегда была чистой. Кожа очень чувствительная, реагирует на все покраснениями, если не увлажнить , то сильно шелушится, зудит, возможно дерматит. Лечу по следующий схеме - утро/вечер : Гель биодерма сенсибио Салфетки vederm 1% (от них лицо очень щиплет, но хорошо подсушивает) Дифферин 0,1 (вводила как положено по схеме) Крем биодерма сенсибио defensive Возможно, пересушила кожу. Подскажите, пожалуйста, правильное и эффективное лечение. Еще имеются следы от постакне. Когда и чем их можно убирать?
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте!
По схеме согласна со всем, кроме vederm 1%, на фоне использования Адапалена (Дифферина), никакие активы обычно наружно не рекомендуется использовать.
Эффективность обычно можно оценить не ранее, чем через 4 месяца регулярного применения Дифферина. Также при сухости можно увлажнять через 20 минут кожу кремом.
Убирать следы постакне обычно рекомендуют после окончания наружной терапии, обычно это микроигольчатый RF или фототерапия
Дарья Евгеньевна, нужен ли тоник с салициловой кислотой от ангиофарм?
Во время использования Дифферина обычно нет, иначе может быть раздражение кожи
Принятый ответ
Ангелина, Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне
Акне - это хроническое заболевание сально-волосяного аппарата, которому свойственны обострения и ремиссии.
1 Ая причина- Воспаление, оно первично.
2ая- увеличение продукции кожного сала
3я - фолликулярный гиперкератоз : происходит скопление клеток кожи, закупорка устья волосяного фолликула.
4я - размножение бактерий C. acnes
Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез)
В подобных ситуациях, обычно,
используется:
1.наносить на кожу гель Дифферин или более сильный препарат гель Эффезел 1 раз в сутки вечером длительно
Курс лечения обычно 10-12 месяцев.
Первые результаты можно заметить спустя 3-4 месяца ежедневного использования средства. Возможно обострение в первый месяц , это нормальная реакция кожи.
Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут.
Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне
Салфетки велдерм не использовать на курсе ретиноидов
2. умывание можно заменить : очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра (более мягкий препарат)
3. увлажнение кожи оставить Ваше или пользоваться кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра
4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере)
Хорошего дня!
Марина Алексеевна, Дарья Евгеньевна, нужен ли тоник с салициловой кислотой от ангиофарм?
Салициловая кислота на курсе ретиноидов противопоказана, так как кожа чувствительная
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. По лечению все правильно делаете, единственное Салфетки vederm 1% они не нужны в данном случае,они как вы сами отмечаете сушат кожу, и сильно раздражение идёт . Отмените их.
При сухости кожи увлажняйте хорошо кремом, можно дополнительно сейчас использовать бальзам Цикапласт В5 2 раза в день- он восстанавливает липидный барьер кожи, успокаивает кожу - до улучшения.
Обязательно коем с спф 50+ перед выходом,даже в пасмурную погоду, во избежания пигментации.
Оксана Васильевна, Дарья Евгеньевна, нужен ли тоник с салициловой кислотой от ангиофарм?
И Какой фирмы купить спф?
Нет, ничего дополнительного не нужно. Крем с спф например: La Roche-Posay Anthelios, Avene Cleanance Solaire, Bioderma Photoderm
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.Присутсвуют папулы ,гнойнички и комедоны.
Перед началом менструации происходят гормональные изменения, акне может обостряться.
При терапии папуло-пустулезной формы акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности дифферин , либо гель эффезел. Применение эффезела может оказаться эффективнее дифферина и заменить вам vederm, так как в составе будет бензоилпероксид.
Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца. При медленной динамике за 4 месяца либо отсутствие эффекта можно обсудить с дерматологом на очном приёме приём системных ретиноидов, в частности Акнекутан.
А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты.
Борьба с постакне может осуществляться на лазерах , к примеру кандела вбим перфекта
Екатерина Андреевна, эффезел боюсь использовать из-за чувствительной кожи лица. Азелик не подойдет при Данной проблеме?
Азелик слабее
В таком случае остаться на дифферинк
Но без салфеток
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов.
(Над постакне нужно поработать после того, как добьемся ремиссии).
Фирдовса Адамовна, до этого был уход от ля рош, абсолютно не подошел. Перешла на биодерму, стало значительно легче и лучше.
Можно все тоже самое расписать , но на уходе от биодермы?
У ля рош позе есть разные линейки, вы именно этими продуктами пользовались?
Здравствутйте
Вероятно проявление акне
В данном случае обычно рекомендуют:
Базовый лечебный уход за кожей лица:
Умывать утром и вечером Сенсибио от Биодерма
Клензит С - - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 3 мес
В начале лечения может быть обострение / не большое /
Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.
Не приримайте алкоголь молоко не загорайте!
Отпишитесь через 1 мес или раньше при необходимости
Ангелина, добрый день!
Вы всё правильно делаете! Главное - в терапии это Дифферин. Нужно только увеличить количество нанесения увлажняющих кремов, чтобы не сушило кожу.
По фото высыпания могут быть при акне.
Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов
Вообще рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. Согласно официальным инструкциям к препаратам в таких случаях по лечению обычно рекомендуют:
- Дифферин или Клензит - наружно тонким слоем НА ВСЮ ОБЛАСТЬ высыпаний вечером (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 1 р/д от 1 до 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла). Если много гнойничков - первый месяц лучше применять Клензит С (с антибиотиком), а потом перейти на чистый Клензит
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования
4. По уходу
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - для профилактики покраснения лица 2 - 5 р/д
Здравствуйте, Ангелина!
Ознакомилась с вашей проблемой, посмотрела на фотографии.
По высыпаниям это состояние называется акне, то есть угревая сыпь.
При таких случаях, когда кожа была чистой и начала воспаляться, рекомендуется проведение обследования. Обычно обращают внимание на женские , половые гормоны и на гормоны щитовидной железы. Если их уровень отклоняется от нормы, рецепторы сальных желез кожи начинают чувствовать это и воспаляются.
ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, ДГЭА-С, свободный тестостерон, эстрадиол - сдаются утром, на голодный желудок, на 3-5 день менструального цикла. При изменениях необходимо показаться гинекологу и эндокринологу.
Насчет лечения и ухода.
Гель Биодерма Сенсибио подходит, можно оставить.
Крем от Биодерма тоже подходит, но можно заменить на крем Эфаклар Н Изо Биом, последний вариант подходит для увлажнения кожи на фоне лечения. Лечебные средства итак сушат кожу, у вас еще помимо этого кожа обезвожена.
дифферин правильно выбрали; но нужно добавить утром гель 2.5 Базирон АС, наносить на воспаления тонким слоем - минимум 3-4 недель; дифферин- вечером.
Получается:
Утром 1 шаг - очищение, 2 шаг - Базирон, подождать 15 минут, 3 шаг - увлажнение всего лица и поверх Базирона.
Вечером 1 шаг - очищение, 2 шаг - Дифферин, подождать 15 минут, 3 шаг - увлажнение всего лица и поверх Дифферина.
Салфетки лучше не применять, на фоне лечения это лишнее.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202030 ответов