Что вас беспокоит?
Это уже анемия? Что делать?
Здравствуйте, 49 лет. Постоянное состояние, только встала уже устала. За последний месяц резко выпали волосы. Анализы вот такие. железа в сыворотке крови( ) 7.60 мкмоль/л (9.00 - 30.40) ОЖСС 25.90 мкмоль/л, ЛЖСС 18.30 мкмоль. ферритина в крови( ) 43.10 нг. Витамин D [D3(25-OH) и D2(25-OH)]( ) 30.50 нг/мл (30.00 - 100.00Витамин В12( ) 452.4 пг/мл (180.0 - 916.0) Фолиевая кислота (витамин B9) ( ) 6.90. ОАК в пределах нормы, гемоглобин 127
Здравствуйте! 💐
ознакомилась с вопросом.
Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина Д. В данном случае уровень повышение эритроцитов, снижение цветового показателя говорят о скрытом дефиците железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,
🔴Снижение показателя витамина D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 1 месяц.
Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно
Обычно в таком случае рекомендуют сбалансировать рацион и прием Омега 3 950 мг 1 капсула утром 3 месяца.
✔️ фолиевая кислота (в9) 400 мг 1 таб 1 раз в день 3 месяца
Здравствуйте
Для оценки обмена железа учитывается показатель на ферритин, его норма выше 40нг/мл.
Сывороточное железо не смотрим, тк это очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).
Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса.
Таким образом в анализе дефицита железа нет
Уровень витамина в 12 и витамина в 9 , а также витамина Д в пределах нормы.
Скажите сдавали анализ на ттг, т4?
Здравствуйте.
Гемоглобин и ферритин у вас в норме, это не анемия.
У вас снижен витамин Д. В таких случаях рекомендуют прием витамина Д (вигантол, аквадетрим) 7000 МЕ в сутки в течение 2-3 месяцев с контролем витамина Д в крови и последующим переходом на поддерживающий прием 2000 МЕ в сутки
Здравствуйте!
Ферритин в пределах лабораторной нормы, но для прекращения выпадения волос и нормализации самочувствия оптимальным считается уровень выше 60-70 нг/мл
Выпадение волос и сильная усталость - это классические симптомы тканевого дефицита железа
Железо необходимо не только для крови, но и для ферментов, которые вырабатывают энергию внутри каждой клетки
Когда железа мало, организм переходит в режим "энергосбережения", направляя кислород только к жизненно важным органам (сердце, мозг), а питание волосяных луковиц отключает как второстепенную функцию
Именно поэтому волосы выпадают, а сил нет сразу после пробуждения
В подобных случаях обычно рекомендуют восполнение дефицита:
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔹 Витамин D в норме
При нормальном уровне витамина D рекомендуют прием профилактической дозы 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно
Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 4 кап (2000 МЕ)
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение
🔹В анализе определяется снижение фолиевой кислоты до нижней границе оптимума 6 нг/мл
В таких случаях рекомендуют прием -фолиевая кислота 1 мг 2 р/сут 1 мес
Добрый вечер, Ферритаб можно заменить на сорбифер дурулес, просто куплен уже препарат? Как вы относитесь к приемку витамина Д раз в неделю или раз в месяц?
Да, конечно, можно - это хороший препарат двухвалентного железа, эффективный
Обычно рекомендуют Сорбифер принимать по 1 табл в сутки в подобных случаях
Что касается витамина Д
Отношусь хорошо, так допустимо делать - можно принимать раз в недель 14000 МЕ 28 капель в неделю или 28000 МЕ 56 капель раз в 2 недели
Есть ли смысл принимать по 2 таблетки сорбифера, утром и вечером?
Именно в Сорбифер достаточная доза в одной таблетке, повышение дозировки не приводит к более быстрому/лучшему результату, так как есть белок-гепсидин, который блокирует всасывание железа в дозе более 120-160 мг - то есть побочные эффекты могут развиваться, а положительные эффекты наоборот снижаться
Рекомендуют прием именно по одной таблетке отдельно от еды утром или вечером
Итого мне к приему сорбифер, витамин Д и фолиевая кислота? Все верно? Может быть еще супрадин пропить пару месяцев?
Правильно ли я понимаю, что через месяц сделать только контрольные анализы на ферритин, Вит д и фолиевую кислоту.
Все верно
Супрадин при нормальном В12 не рекомендуется принимать , будет достаточно приема железа, фолиевой кислоты и витамина Д
Если ферритин не подниму до 60-80, продолжаю прием еще месяц?
Принятый ответ
Витамин D и фолевая кислоту можно сдать через месяц, а ферритин через два месяца
Здравствуйте!
По анализу крови вит д и фолиевая кислота на нижней границе нормы. В таких случаях могут рекомендовать прием вит в профилактической дозировке, Вигантол по 2000 ед- 4 капли утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин.
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.
Ферритин и все остальные показатели в пределах нормы🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20151 ответ
- 26 Апреля 20161 ответ
- 3 Октября 201910 ответов
- 11 Декабря 201955 ответов