СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 19-20 недель

Здравствуйте,хочу послушать мнение по поводу второго скрининга и плаценты

Жда,Гипотериоз
29 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 222·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, добрый день.

Экстрахориальный тип плацентации хоть и считается аномальным видом развития плаценты ( края плаценты приподняты и плодные оболочки отходят не от края плаценты, а ближе от центра плаценты, формируя подобие валика), однако, обычно на приводит к осложнениям беременности и чаще всего клинически не значимо . Нужен просто более тщательный узи - мониторинг , можно 1 раз в 2 недели .
Сейчас по узи все в порядке!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Асият Руслановна, здравствуйте,что значит нижний край плаценты выше внутреннего зева на 22 мм?

Это нормальное расположение плаценты , она не перекрывает внутренний зев , уже достаточно высоко от него , а с ростом срока беременности вероятнее поднимется еще выше

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, на ранних сроках беременности были кровотечения или гематома по узи.
По приложенному протоколу узи описывается экстрахориальный тип плаценты, такое может возникать из-за угрозы прерывания беременности. Данный тип плацентации относится к аномалиям, при этом оболочки плодного яйца отходят не от самого края плаценты, а располагаются от края в сторону центра плаценты, образуя на ее поверхности со стороны плода как бы валик. Обычно это не влияет на развитие плода, но иногда может приводить к рискам задержки развития плода. Поэтому следует следить за развитием плода по узи и следить за кровотоками- в динамике.
Уточните по результатам комбинированного риска в первом триместре не было высоких рисков ЗРП, ХА.
Если нет, то в данном случае рекомендуется проводить узи не в скрининговые сроки, а более чаще-1 раз в 4 недели.
Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода- это преходящее состояние, завтра уже может не быть. кровотоки хорошие.Не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Геннадьевна, здравствуйте,нет кровотечение не было,все хорошо,беременность проходит тьфу тьфу хорошо,первый скрининг был хороший и по анализам все хорошо

в таком случае, если плод соответствует сроку беременности и кровотоки не нарушены, то плод будет расти. просто отслеживайте по узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Геннадьевна, плацента она т,е не правильной формы,в так не нарушена ничего в ней?она такой формы не мешает малышу ,не пойму просто?

да, неправильное расположение оболочек, но на данный момент это не мешает развитию плода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо большое,буду тогда раз в месяц делать узи и смотреть

пожалуйста и будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Геннадьевна,скажите еще ,что значит нижний край плаценты выше внутреннего зева на 22 мм?

это нормальное расположение плаценты. Должно быть выше 2,0см. А далее с увеличением срока беременности плацента обычно поднимается выше

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам второго скрининга беременность развивается нормально и соответствует сроку гестации. Размеры плода пропорциональны, предполагаемая масса соответствует сроку, признаков задержки роста или диспропорций не выявлено. Все основные анатомические структуры плода сформированы правильно, без патологических изменений. Сердце осмотрено в полном объёме, врождённых пороков развития и эхомаркеров хромосомных аномалий не обнаружено. Отмечено однократное обвитие пуповины вокруг шеи, при этом кровоток по пуповине и маточным артериям сохранён и соответствует норме, признаков страдания плода нет. Плацента расположена по передней и правой боковой стенке матки, нижний край находится на расстоянии 22 мм от внутреннего зева, то есть предлежания плаценты нет. Толщина и степень зрелости плаценты соответствуют сроку беременности. В ходе исследования выявлен экстрахориальный тип плацентации, с визуализацией так называемой плацентарной полки. Это анатомическая особенность формирования плаценты, при которой её край частично прикрыт оболочками. В настоящий момент эта особенность не нарушает функцию плаценты, так как количество околоплодных вод нормальное, кровотоки сохранены, а рост и развитие плода соответствуют сроку. Шейка матки достаточной длины, внутренний зев закрыт, признаков угрозы преждевременных родов нет. Маточно-плацентарный и фетоплацентарный кровоток находятся в пределах нормы. Беременность протекает благоприятно. Выявленные особенности не требуют лечения, а лишь планового наблюдения. Рекомендованные контрольные исследования (допплерометрия во втором триместре, Эхо-КГ плода и плановое УЗИ в третьем триместре) носят профилактический характер и направлены на динамическую оценку состояния плода и плаценты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айтен, спасибо большое за такой ответ)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному протоколу 2 скрининг в целом благополучный. Срок беременности соответствует данным УЗИ, размеры плода пропорциональны, предполагаемая масса укладывается в нормальные центильные значения. Анатомия плода без выявленных пороков развития, структуры головного мозга, сердца, внутренних органов сформированы правильно, маркеры хромосомных аномалий не обнаружены. Сердцебиение ритмичное, допплерометрические показатели в норме. Плацента расположена по передней и правой боковой стенке, без признаков плацентарной недостаточности, околоплодные воды в норме. Экстрахориальная плацента и однократное обвитие пуповины вокруг шеи на этом сроке являются частыми находками и сами по себе не несут угрозы при нормальном кровотоке, что у вас подтверждено.
Шейка матки достаточной длины, внутренний зев закрыт, рисков ИЦН не описано. В похожих ситуациях рекомендуют плановое наблюдение: контроль допплера в 26–27 недель и Эхо-КГ плода в рекомендованные сроки. Оснований для тревоги нет, беременность развивается физиологично, прогноз благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Николаевна, спасибо большое

Здравствуйте

Экстрахориальный тип плацентации это особенность строения плаценты. Ничего страшного в этом нет. Самое главное это отсутствие гипоксии по доплеру, поэтому важно будет продолжать контролировать кровотоки в динамике. И в третьем триместре пройти третий скрининг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.