Что вас беспокоит?
Механическая желтуха
Добрый день. Маме 63 года. 18 ноября у нее сильно сдавило верх живота и мама пожелтела. По скорой попали в больницу. Там провели обследования и диагностировали опухоль желчных протоков в печени с метастазом в лимфоузел , 3 стадия. 2 декабря поставили чрезкожный дренаж и мама стала сильно слабеть. Тахикардия, рвотные позывы, сильная слабость, до туалета доходила с трудом. 15 декабря мама потеряла сознание. Вызвали скорую отвезли в больницу. Положили в терапию. Сказали восстановят пульс и домой. Хочу спросить, что маме можно капать на дому, чтобы выводить интоксикацию. Хочется опустить билирубин и чтобы силы у нее были на химиотерапию. Врачи наши говорят, что на дому нельзя капать, заставляют ложиться в паллиативное отделение, но мама не хочет туда ложиться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Врачи совершенно правы, когда говорят, что на дому нельзя проводить инфузионную терапию
Это зачастую может только навредить
Для адекватной инфузии нужен центральный венозный доступ, контроль центрального венозного давления и электролитов
Дома это невозможно
Поэтому паллиативное отделение - оптимальный вариант
После дренирования желчных путей частое осложнение - холангит
Есть свежие анализы крови?
Владислав, спасибо за ответ
Владислав, спасибо за ответ
Здравствуйте.
Проведение дезинтоксикационной терапии на дому-это опасное мероприятие которое может привести к дополнительным осложнениям. Конечно оптимально в таких ситуациях - это госпитализация в паллиативное отделение, где мама будет по круглосуточным контролем врачей и среднего мед персонала.
После дренирование отток желчи должен способствовать уменьшению уровня билирубина, поэтому важно контролировать показатели крови хотя бы 1 раз в неделю. Так же, учитывая жалобы и симптомы вашей мамы, рекомендуется проведение узи в области дренажа, для определения его локализации, нет ли его обструкции.
Александра Александровна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
В большинстве случаев пациенту в домашних условиях невозможно оказать помощь, которая проводится в паллиативном отделении, пугаться этого слова не нужно, после госпитализации чаще всего показатели и состояние скорректировано и пациенты начинают лечение на базе онкодиспансера.
Чтобы снизить билирубин и печеночные ферменты показано проведение гепатопротективной терапии ежедневно с внутривенными инфузиями.
Если состояние на данный момент не позволяет начинать лечение и показатели не скорректированы-самым лучшим вариантом является госпитализация в паллиативный центр
Юлия Бабековна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад17 ответов
- 11 часов назад9 ответов