Подтвержденный грипп А ,у ребёнка 3х лет ,прописали осельтамивир ,ребёнок отказывается пить ,чем заменить ?

Валентина Довбня18 Декабря 2025

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обычно, препарат от гриппа рекомендуется к применению в первые 48 часов после заболевания, затем его эффективность значительно снижается.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Виферон имеет низкую доказательную базу.

Бронхомунал не рекомендуется к применению.

Елена Гирман18 Декабря 2025

2.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
С 15.12 прошло более 3-х суток. Прием препарата осельтамивир рекомендуют начать не позднее 48 часов от начала проявлений заболевания, если начать позже эффекта от него, согласно исследованиям, не ожидается.
В таких случаях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
При повышении температуры выше 38,5 - Нурофен 10мг/кг до 3-х раз в день с интервалом между приемами 8 часов;
Или Парацетамол 15мг/кг до 4-х раз в день с интервалом 6 часов.
Обильное питье 40мл/кг
-При заложенности носа оксиметазолин 0,025% капли, не более 5 дней, чтобы не вызвать привыкание
Туалет носа физраствором

Виктория Карелова18 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Альтернатива возможна в виде суспензии, но также часто вызывает реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, иногда и рвоты.

Возможно маскировать сначала давать любимую еду, например тот же йогурт, а потом спустя несколько ложек незаметно дать ложку с препаратом с йогуртом

Также на практике используем метод с чем-то очень сладким (мед если нет аллергии, сгущенка , шоколадная паста и так далее) , то есть смешиваем с ложкой чего-то очень сладкого и потом даем быстро

Это единственный препарата который эффективен при вирусе гриппа в первые 2-3 суток от начала болезни

Алина Асланова18 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Данный препарат необходимо принимать в первые 48 часов , далее эффективность, к сожалению , снижается , поэтому в описанном случае нет необходимости в приеме препарата .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Екатерина Бойко18 Декабря 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Единственный доказанный препарат для лечения гриппа - осельтамивир ( номидес). Сокращает длительность течения заболевания на 1-2 дня. Наибольшая эффективность отмечается в первые 48-72 часа ( от начала заболевания). У многих деток данный препарат вызывает рвоту ( частый побочный эффект ).

В целом, у ребенка отмечается положительная динамика ( температура снижается). В таком случае можно оставить только симптоматическое лечение.

Евгения Панова18 Декабря 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте, можно развести в чём-то сладком, пюре фруктовое, шоколадная паста, варёная сгущёнка, мёд( после года и если нет аллергии). Сначала даёте без препарата, затем с препаратом и обязательно заесть или запить сладким соком.