Что вас беспокоит?
Нет зубца Т?
Добрый день, Сделала ЭКГ с умных часов и на одном из ударов(на отметке 10с) не было зубца Т и сам RR сократился с чсс 75 до 120 на этот удар. Подскажите, что это такое? Артефакт записи? Ничего не чувствовала, заметила уже только после. Все последующие ЭКГ в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, можете привести этот фрагмент для просмотра?
На представленной записи ритм синусовый, нарушений нет.
возможно, это была помеха, артефакт, что часто встречается при записи часами.
Надо смотреть саму экг, чтобы точнее прокомментировать
Да, конечно. Только этот участок смутил, но я приложу всю запись
Здравствуйте, приложила
Никогда таких помех не видела, будто целый кусок (200мс) отсутствует
Можете указать, какой конкретно участок смутил вас? Я никаких отклонений не вижу, нормальная запись, нормальный синусовый ритм без отклонений
На отметке 10 секунд, у удара по сути нет зубца Т, полностью отсутствует
Поняла. Это помеха! видно, что комплекс немного деформирован, скорее всего короткий обрыв записи , поэтому потом следующий комплекс пришел как будто быстрее, на самом деле - это артефакт
Такое бывает? Просто как будто целый кусочек данных отсутствует полностью... Сначала думала что это экстрасистола, но у них вроде отсутствует зубец Р вместо Т, поэтому подумала не может ли это быть что-то более "зловещим", так сказать
А бывает такое вообще что у комплекса полностью отсутствует зубец Т? Интересуюсь кардиологией и никогда такого не встречала (ну кроме желудочковых экстрасистол, но здесь комплекс qrs не расширен)
Ааа, только сейчас заметила что на записи видно окончание зубца Т как раз, там видимо и правда разрыв в данных
Не бывает, чтобы не было в комплексе зубца Т. Это разрыв записи
Поняла Вас, большое спасибо!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте ! Такая картина ЭКГ - отсутствие зубца Т и укорочение связаны с тем что на тот момент записи пришла экстрасистола предсердная. Это норма в работе сердца и они и не должны ощущаться. Когда они начинают ощущаться это признак повышенной к ним чувствительности на фоне иных проблем .
Здравствуйте! А разве у наджелудочковых экстрасистол не отсутствует зубец Р вместо Т?
Нет , отсутствие зубца Р это признак желудочковых экстрасистол .
Принятый ответ
Здравствуйте, очень похоже на наджелудочковую экстрасистолу , они существуют в норме до 1 тысячи в сутки , в своем большинстве не опасны , при ощущениях перебоев , аритмии и дискомфорта обычно рекомендуют дообследование: ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
Здравствуйте! А разве у наджелудочковых экстрасистол не отсутствует зубец Р вместо Т?
ЭКГ, УЗИ и холтеры делала уже, там все ок, около 30 наджелудочковых экстрасистол в сумме, поэтому знаю как они выглядят:)
Если экстрасистола из предсердия ( вид наджелудочковой) есть зубец p и нет t в предыдущем комплексе
Сейчас просмотрела полную запись в файле и это правда больше похоже на артефакт, так как конец зубца Т виден на 10 секунде... Видимо какой-то глюк
Большое спасибо за помощь и прошу прощения за глупый вопрос 😁
Принятый ответ
Добрый день!
На представленном участке ЭКГ зафиксирована наджелудочковая экстрасистола. Экстрасистола - это внеочередное сокращение сердца. Экстрасистолы в небольшом количестве есть у любого здорового человека и не представляют опасности и не ощущаются.
Добрый день! Разве наджелудочковые экстрасистолы не имеют нормальный qrst комплекс? (И просто идут ранее чем обычно) Здесь зубец Т просто отсутствует, а он отвечает за расслабление. Нет?
Так же на самом файле(не скриншоте) я заметила что окончание зубца Т все же видно, скорее всего это отсутствие данных... Наверное это глупый вопрос с моей стороны 😁
Да, имеют нормальный комплекс
Но так как это внеочередное сокращение сердца, то есть то сокращение, которое возникает раньше, чем нужно, то как раз данное сокращение (экстрасистола) и обуславливает отсутствие зубца Т, а после экстрасистолы идет компенсаторная пауза (более длительное время для расслабления сердца, так как адекватного расслабления не случилось из за экстрасистолы)
Ааа, то есть следущий после этого странного удара - это как раз и есть преждевременное сокращение? И после этого ритм стал чуть реже как раз
Да, абсолютно верно 👌
Поняла Вас, большое спасибо!
Здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, зубец Т хоть немного и сглажен, но четко присутствует после каждого желудочкового комплекса. В целом, на пленке нет отклонений со стороны зубцов и интервалов, можете быть спокойны!
Здравствуйте! Сглажен? Я делала эту ЭКГ сидя, может позиция на форму зубца повлиять?
Спасибо за ответ!
Снижен Вольтаж на 1 мм, это не опасно!
Поняла Вас. На 12 канальном ЭКГ такого не было поэтому опираться на ЭКГ с часов в таких тонкостях мне наверное не стоит ... Спасибо за помощь!
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20216 ответов
- 1 Декабря 20215 ответов
- 2 Мая 202215 ответов