Что вас беспокоит?
Лямблиоз и аскаридоз
Добрый день! У ребенка 11 лет полгода покраснение перианальной области. Вначале лечили как опрелость, исключили салфетки, только подмывание. 2 врача поставили грибок, лечились мазью от грибка, но не помогло. 3 дня назад увидела слизь. Попали к другому врачу, который заподозрил паразитов. Сдали анализ крови и мазок (прикладываю). Врач назначил такое лечение: 1. Метронидазол 250мг по 1 т 2 раза в день после еды 5 дней 2. Декастоп 100мл по 10мл 2 раза в день 5 дней Перерыв 15 дней 3. Беназол 5 дней по флакону утром после еды Параллельно ситринорм 30мл по 3 мл в день до еды Подскажите, пожалуйста: 1. Находимся заграницей, поэтому хочу удостовериться в правильности назначенного лечения. Все ли препараты хорошие и действенные, учитывая возраст ребенка. 2. Месяц назад второй раз у ребенка появился псориаз. Лечение не помогает. Может ли заражение паразитами быть причиной или толчком появления псориаза? Других причин у нас нет. 3. В семье еще два ребенка: 9 лет и 3 месяца. Нужно ли им провериться или сразу начать лечение (9летнему?)? В 3 месяца может быть заражение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются информация что ребенок ранее перенес аскаридоз и лямблиоз, о чем говорят повышенные антитела IgG, это клетки памяти которые появляются после контакта и остаются положительными в течении длительного промежутка времени, по данным антителам лечение не назначают. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, после обнаружения гельминтов понабобит очная консультация инфекциониста для назначения лечения, так как гельминтов много и каждый гельминт тре своего лечения, универсального лечения от всех гельминтов нет.
А то, что присутствует слизь и сильное покраснение, не может свидетельствовать, что сейчас они есть?
Прописанные препараты не принимать?
Здравствуйте! Лечение назначается только при выявлении глистов, если такие не, выявлены то и лечения нет, только предположения.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что лямблии и аскариды лечим только у того, у кого выявили. Более информативно их смотреть по калу, так как анализ не отражает настоящее ли заболевание или перенесенное
Лямблии и аскариды можно пролечить альбендазолом
Паразитов могут усиливать псориаз
Здравствуйте!
1) По анализу крови можно только заподозрить наличие лямблий/аскарид, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания (паразиты могут пройти транзитом, но антитела на эту «встречу» сформируются) или может быть ложноположительный результат.
Рекомендуют в подобных ситуациях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Только после дообследования решается вопрос о проведении лечения.
Пока рекомендовала бы отложить лечение до уточнения диагноза.
2) Может быть такое.
3) Если никаких симптомов нет то не нужно, напрямую от человека к человеку эти паразиты не передаются.
Поэтому и лечим только тех у кого они выявлены.
Спасибо за ответ! Подскажите, а слизь и зуд в перианальной области не свидетельствует о паразитах? Частые походы в туалет.
И что скажете о самих препаратах? Они с доказанной эффективностью?
Не всегда свидетельствует, такие симптомы могут давать и другие состояния, например проблемы с кишечником.
Метронидазол является препаратом с доказанной эффективностью, он в отношении лямблий работает хорошо, в отношении аскарид не эффективен.
Остальные средства являются добавками, их в клин. рекомендациях в лечении данных паразитов не указывают.
Лично я использую при смешанных гельминтозах другую схему, хорошо в качестве противоглистного средства работает альбендазол (немозол).
Можете написать схему лечения?
Добрый день!
Лечение лямблиоза и аскаридоза рекомендуют проходить в несколько этапов.
Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим чаще всего рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее эффективным препаратом считается урсосан. Согласно инструкции его принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность данного этапа обычно составляет 14 дней.
Далее, начинается противопаразитарный этап. С этой целью рекомендуют прием немозол. Его принимают в возрастной дозе 1 раз в день 5 дней.
Далее этап восстановительный. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды.
И продолжительность данного этапа составляет 7-10 дней.
Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты (уменьшают количество углеводов, мучного).
Можно ли начать сразу немозол? Ребенка беспокоит зуд, по этой причине хочу поскорее начать лечение.
Правильно ли я понимаю: таблетки 400мг один раз в день 5 дней?
Принятый ответ
Можно сделать так.
Да, правильно.
Спасибо!
Здравствуйте! По наличию только такого низкого титра антител диагноз не ставят и лечение не проводят.
Эти антитела могут быть давно у ребенка. Они не показательны для диагностики текущей инфекции.
Необходимо сдавать кал на антигены лямблий и аскарид методом ПЦР или кал на яйца парзитов и цисты простейших.
теоретически паразиты могут провоцировать развитие любого кожного заболевания, в то числе и псориаза.
Спасибо за ответ! Подскажите, а слизь и зуд в перианальной области не свидетельствует о паразитах? Частые походы в туалет.
И что скажете о самих препаратах? Они с доказанной эффективностью?
Принятый ответ
Из всех препаратов подходит для лечения лямблиоза метронидазол. Вообще если диагноз подтвердится, то начинают лечение с приема желчегонных средств, на втором этапе добавляют противопаразитарные средства, в такой ситуации подойдет Немозол. Немозол действует как на лямблий, так и на аскарид.
Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить аскариды и лямблии (об этом говорят положительные антитела IgG). Поэтому для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При выявлении аскарид и цист лямблий можно будет начать против них лечение.
Какую схему лечения можете посоветовать?
Здравствуйте.
При выявлении аскарид проводится лечение немазолом, при выявлении цист лямблий проводится лечение в 3 этапа (в соответствии с рекомендациями лечащего врача).
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20151 ответ
- 13 Апреля 20202 ответа
- 31 Июля 202017 ответов
- 3 Октября 202025 ответов