Что вас беспокоит?
Боль внизу живота,больше слева,тянет. А при нажатии болит.
Здравствуйте. У меня такая проблема. Заболела вирусной инфекцией, на этом фоне впервые в жизни увеличились подмышечные лимфоузлы,справа лимфоузел воспалился. Очень болела подмышка и грудь. Пропила антибиотики Левофлоксацин 7 дней,мазала долабене. Всё прошло. Сдавала анализы крови 2 раза в динамике. В первый раз повышенные лимфоциты(41), во второй раз стали 40 и пониженные нейтрофилы палочкоядерные были в первый раз- 1,стали 0. Что это может означать? На фоне приёма или так совпало на 5 день заболел низ живота. Была у гинеколога, на осмотре на кресле придатки не увеличены, матка в порядке, выделения нормальные прозрачные. Боль внизу живота появилась 14 декабря. Пить антибиотики начала 10 декабря. В начале болел низ живота везде,но больше слева. Сейчас больше слева тянущие ощущения и боль ниже пупка при нажатии особенно. Как буд-то бы на поверхности болит,как синяк и тянет. Результаты анализов и фото приложу где болит. Подскажите пожалуйста от чего может быть боль? Так же сдала анализ мочи и гинекологические мазки. Все результаты прикреплю. Гинеколог назначил Узи органов малого таза по циклу,но это будет только в начале января. От чего может быть эта боль? Нужно ли делать узи вне цикла? Или ждать 5-8 дня? И по обследованиям груди, как ее лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Майя , здравствуйте .
По результатам анализов :
- клинический анализ крови - показатели лейкоцитов и лимфоцитов в норме , признаков воспаления нет . Снижен показатель палочкоядерных нейтрофилов , но изолированно этот показатель значительного клинического значения не имеет , т.к оценка лейкоцитарной формулы проводится всегда в комплексе , это могут быть последствия после перенесенной вирусной инфекции или погрешности при проведении анализа.
- по результатам мочи - признаков воспаления нет .
- мазок на на микрофлору - показатели в норме .
Боли в околопупочной области могут быть связаны с гастроэнтерологией( кишечник ) после приема антибиотиков . В данной ситуации рекомендовано проведение узи малого таза по циклу ( 5-8 день цикла ) , консультация гастроэнтеролога , терапевта .
Здравствуйте. Спасибо вам большое за развёрнутый ответ. У меня боль как буд-то вот намного ниже пупка и так же на сгибе ноги и где лобок. Скажите пожалуйста, а кишечник так может беспокоить и болеть? Расстройства стула нет,утром хожу несколько раз правда в туалет,а не один,но при этом оформленный стул. Похоже ли это на кисту или воспаление придатков?
При осмотре на гинекологическом кресле воспаление придактов можно определить . Если осмотр был спокойный , безболезненный , верятность воспаления придактов небольшая. Кистозные образования могут давать болевые ощущения в нижних отделах живота , в большинстве случае мы видим при осмотре на кресле увеличение яичников, если оно есть . Но более информативно в отношении кист яичников узи малого таза. Кишечник огибает матку практически со всех сторон , поэтому не всегда по жалобам , без осмотра , можно понять сразу - что дает такой болевой синдром - гинекология или кишечник . Воспаление придатков гинеколог может исключить сразу при осмотре на кресле . По описанию локализации боли вероятность ее возникновения за счет кишечника тоже есть . Поэтому и необходима консультация гастроэнтеролога.
Спасибо ваи большое за помощь и такие подробные ответы. При осмотре врач сказала,что придатки не увеличены. Но когда она смотрела было чувствительно. Предположила цистит,но анализ мочи пришёл хороший. Скажите пожалуйста, а узи вне цикла делать бессмысленно? Надо ждать именно 5-8 дня? У меня просто впервые такая боль и усиливается при нажатии, а когда не трогаю тянет. И болит как-то низко,поэтому переживаю,что это гинекология. Планируем с мужем ребёнка, но сейчас беременность исключена. Скажите пожалуйста, а могла ли так овуляция произойти болезненно и боль могла ли остаться? Если это все таки киста,то планировать беременность будет можно?
Майя , если боли выраженного характера , узи можно делать и вне цикла , бывает и так делаем . В отношении кисты , узи малого таза более информативно на 5-8 день цикла , т.к во вторую фазу цикла в яичнике могут быть функциональные образования , которые после менструации самостоятельно рассасываются . Да , овуляция иногда бывает крайне болезненной , например , на фоне физической нагрузки или на фоне болезни. Если боли беспокоят сильно , можно узи сделать и без цикла , а потом при необходимости повторить на 5-8 день цикла .
Спасибо вам большое за ответы. Скажите пожалуйста, а анализ крови никак не отражает наличие кисты и каких-то проблем в гинекологии? Что мне сейчас принимать от боли? И не мешают ли кисты планированию беременности?
Майя , здравствуйте .
Анализ крови не показывает на наличие \отсутствие кист в яичниках . по результатам общего анализа крови можно судить о наличии воспаления в организме или снижении гемоглобина, например . Если кисты добокачественные и небольших размеров , они не являются помехой для планирования беременности .
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
По представленным результатам обследования все хорошо, со стороны гинекологии воспаления или органической патологии не выявлено.
Вероятнее всего это неврологические боли или кишечные. Рекомендуется пройти дообследование в этом направлении.
Здравствуйте. Спасибо вам за такой успокаивающий ответ🙏 А может ли это быть киста или воспаление придатков? Переживаю, так как планирую беременность и болей таких никогда не было. Болит слева и при нажатии сильнее. И что может означать снижение Палочкоядерных нейтрофилов? 0
Принятый ответ
Здравствуйте по анализам страшного ничего нет
Область боли которую вы показываете больше не с гинекологией связано а с кишечником , участок кишечника
Поэтому рекомендую консультацию гастроэнтеролога . Для облегчения состояния можно рекомендую принимать ношпу по2 таб 3раза в день или дротаверин
Здравствуйте. Спасибо вам большое за ответ🙏 Успокоили меня...А может ли это быть киста или воспаление придатков? Переживаю, так как планирую беременность и болей таких никогда не было. Болит слева и при нажатии сильнее. И что может означать снижение Палочкоядерных нейтрофилов? 0
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ваших анализов крови и по клинической картине можно сказать следующее. Повышение лимфоцитов до 40–41% на фоне снижения палочкоядерных нейтрофилов до 0–1% является типичной реакцией организма на перенесённую вирусную инфекцию. Такие изменения часто сохраняются в течение нескольких недель после выздоровления и не являются патологией, если общее самочувствие удовлетворительное, нет температуры и других тревожных симптомов. В дальнейшем достаточно контрольного общего анализа крови через 3–4 недели.
Увеличение и болезненность подмышечного лимфоузла, это нормальная ответная реакция лимфатической системы. Что касается болей внизу живота, с учётом осмотра гинеколога, нормальных выделений, отсутствия увеличения матки и придатков, а также нормальных анализов мочи и мазков, острая гинекологическая патология маловероятна. Характер боли больше соответствует мышечно-фасциальной боли, возможному, либо раздражению кишечника на фоне приёма антибиотика. Также нельзя исключить лёгкую невралгическую боль, которая нередко возникает после инфекций и воспалительных процессов. На данный момент показаний для срочного УЗИ органов малого таза вне цикла нет. Оптимально выполнить УЗИ на 5–8 день менструального цикла, как и рекомендовал гинеколог, так как в этот период исследование будет наиболее информативным. До обследования можно использовать щадящий режим, нестероидные противовоспалительные препараты при необходимости. Поводом для срочного обращения к врачу будут нарастание боли, появление температуры, резкая односторонняя боль, кровянистые выделения или выраженное ухудшение общего состояния. В остальном ваша ситуация выглядит как восстановительный период после вирусной инфекции, без признаков опасной патологии.
Здравствуйте, спасибо вам большое за такой подробный и развёрнутый ответ. Вы меня очень успокоили. Скажите пожалуйста, если в крайнем случае окажется,что есть киста это никак не повлияет на планирование беременности? И что мне сейчас попить от боли? Если это кишечник((
Если это киста, чаще всего они функциональные и проходят в течении 1-2 циклов, беременность конечно можно планировать. Если это кишечные спазмы, можно выпить ношпу
А если это неврологическое после вируса? То тогда что нужно попить? Пила ношпу,а сейчас дюспаталин. Пока не очень помогает. Диареи нет,только вот точечная и тянущая боль слева внизу.
Если боль не спастическая, а “тянущая”, точечная, поверхностная, то эти препараты могут быть неэффективны, потому что причина может быть тогда не в спазме кишечника, а в раздражении нервов или фасций после вируса, иногда поствирусном синдроме повышенной чувствительности нервов. В подобном случае можно выпить парацетамол
Как буд-то давит и распирает,от этого боль и когда точечно нажимаю тоже больно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию всей истории, а также учитывая приложенные анализы, больше данных в такой ситуации и его за кишечную природу болей: именно таким характером их в таком месте и на фоне терапии проявляется реакция кишечника на антибиотики, левофлоксацин в частности (при его приеме такие жалобы достаточно нередки). Да, провести контроль узи вне цикла было бы полезно, цикл здесь большой роли не играет, это - не тот случай, когда под него «подстраиваются».
Здравствуйте, спасибо вам большое за ответ. Записалась на узи. Скажите пожалуйста,пока жду записи что попить для кишечника? От этих болей. Тянет,распирает как буд-то и ноет и точечно болит если нажимаю туда
Можно попробовать прием спазмолитика для начала (например, ректельные суппозитории с папаверином или но-шпу), это и не смажет общую картину, и может помочь в общем состоянии.
Спасибо вам большое. Скажите пожалуйста, если киста обнаружится на узи все таки? Можем ли мы с мужем планировать беременность? Не помешает ли это? Воспаление придатков возможно?
Планировать обычно можно, но если сами половые контакты не будут приносить болей.
Да, кисты видно только на узи, если киста небольшая - это не противопоказание к планированию.
Воспаление придатков - крайне редко встречающаяся сейчас патология, более характерная для иппп при смене партнера, например.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20181 ответ
- 16 Апреля 20191 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 27 Февраля 20201 ответ