Что вас беспокоит?
Хроническая усталость
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что нужно принимать при показателях ферритин 17, сывороточное железо 18, возраст 35 лет, сдавала анализ в середине цикла. Во время кд неделю лежу, не могу встать с кровати, всё время сплю. По окончанию кружится голова, постоянный упадок сил, отсутствие энергии, слабость. Вес 48, рост 168. Свежие анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По приведенным значениям можно говорить о наличии латентного (скрытого) дефицита железа. В такой ситуации для восполнения дефицита железа назначаются препараты железа для приема внутрь (могут быть назначены любые зарегистрированные препараты, на БАД) курсом не менее 2 месяцев, с последующим контролем уровня ферритина. Его целевое значение — более 30-40.
По описанным проявлениям имеет смысл проверить функцию щитовидной железы — сдать уровень ТТГ.
Елизавета Алексеевна, спасибо, уровень ТТГ в норме, такое состояние после вируса в октябре, продолжается до сих пор волнами
На самочувствие могут влиять многие факторы, и не обязательно изменения его связаны их с дефицитом железа. Однако в любом случае имеет смысл восполнить дефицит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Анастасия Сергеевна, спасибо за рекомендации, такое состояние после вируса в октябре, было очень похоже на ротавирус, но упадок сил как после ковида, астения.
Инфекция может влиять и на кровь и на самочувствие. Дефициты в любом случае всегда показано восполнять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характерно для латентного дефицита железа, который часто может сопровождается общей слабость, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 4-6 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл!
Обильные менструации у женщин зачастую являются одной из самых частых причин низкого уровня железа в организме, поэтому обычно рекомендуют при достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуют оценивать уровень витамина Д, фолиевой кислоты, витамина в12.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад8 ответов