Что вас беспокоит?
Более вероятно гемангиома???
Обратилась с болью в правом подреберье. По кт с контрастом: печень не увеличена, кранио-каудальный размер 14см. Контуры её волнистые, чёткие, плотность несколько снижена до 36ед. Н в нативную фазу. В S5 - 17*14 мм определяется слабо гиподенсное образование, активно накапливающее КП от периферии к центру , в отсроченную фазу отмечается слабое контрастирование относительно паренхимы(более вероятно гемангиома). В S3 определяется гиподенсное образование с более гиподенсным центром , 31*26*27 мм, в артериальную накапливает КТ(кроме центра) менее активно , чем паренхиме (более вероятно ФНГ). Сосудистая система и внутрипечёночные протоки не расширены. Воротная вена до 13,5 мм(норма до 13-15мм) Желчный пузырь удалён. Холедох 4 мм Заключение: КТ картина соответствует образованию S5 печени (более вероятно гемангиома) и в S3 (более вероятно ФНГ). В надпочечниках х нельзя исключить аденому. Определяются дегенеративно дистрофические изменения. АЛТ, АСТ, билирубин-норма Почему такие ответы более вероятно гемангиома, ФНГ, нельзя исключить аденому? Лечится ли это? По УЗИ тоже поставили гемангиому под вопросом
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Потому что нельзя 100% по одному исследованию однозначно сказать.
В любом случае вероятнее всего это доброкачественные образования, лечения они не требуют.
Для уточнения в таких случаях обычно дополнительно рекомендуется МРТ с контрастом, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз (те то, что может спровоцировать их появление).
Павел Андреевич, почему настаивал терапевт именно на КТ, а не МРТ?
Принятый ответ
Некоторые вещи лучше видно на КТ, некоторые на МРТ, они дополняют друг друга, поэтому в таких случаях делают и то и другое для уверенности
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что такая формулировка используется, потому что точно можно сказать по биопсии
Вероятно образования доброкачественные, Медикаментозного лечения не разработано, при небольших размерах тактика наблюдения
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20202 ответа
- 5 Октября 202125 ответов
- 9 Января 20237 ответов
- 19 Января 20234 ответа