Что вас беспокоит?
Сыпь на лице
Здравствуйте. Была аллергия на витамины в октябре месяце. Перестала пить все витамины. Был выявлен застой желчи. Фото прикреплено анализов Сейчас снова появилась аллергия. Было сделано куча анализов от узи сердца до колоноскопии. Гормоны в норме. Щитовидная так же в норме. Выявлена была бактерия цитобактерия Лечила антибиотиком и питанием Алкоголь особо не пью, но заметила что на днях съела конфеты с алкогольной начинкой - начало сыпать по немногу. Вопрос у следующем: Может ли быть аллергия с одной стороны? Я так понимаю что по правой стороне может так выводить печень токсины ? Так ? Почему она так накапливается Ещё я работаю мастером по ресницам. Клей преимущественно стоит справа. Вопрос: аллергия на какие-то синтетические компоненты которые содержатся в клею и в витаминах могут давать такую реакцию? Сейчас есть небольшая диарея Видно, что организм что-то выводит Вопрос что - неясно Произошло все кстати после биохимической беременности. Как будто организм ослаб и дал мне по самому слабому месту Хотела бы узнать совет Я понимаю, что нужно убрать контакт с аллергеном Но я хочу понять насколько серьезна сыпь И может ли аллергия быть с одной стороны
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Такие проявления со стороны ЖКТ могут быть связаны с проведенным курсом антибактериальной терапии. В таких случаях я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула
Аллергия на одной стороне лица не характерна - такие элементы могут быть проявлением акне или же раздражительного дерматита на фоне действия аллергена/химического раздражителя, в таких случаях оптимально осмотреться у дерматолога с дерматоспоком, чтобы понимать природу высыпных элементов
Что касается выведением токсинов печенью - такие проявления в виде высыпаний по правой стороне не характерны
В целом такие проявления могут быть связаны с аллергической реакцией. Если это исключительно аллергия, то в таких случаях цетиризин 10 мг на ночь 5 дней должны убрать в таких случаях проявления. Если высыпные элементы сохраняются на фоне препарата, то наиболее вероятно это дерматологическая проблема
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Да я пила энтерол
И антибиотик
Если я пью антигистаминные - проходит все
Значит это может быть аллергией на пищу так понимаю?
Может ли аллергия на Сухой воздух так проявляться ?
Если на антигистаминных полностью проходит, вероятна аллергическая природа
На сухой воздух реакция кожи обычно равномерная и больше проявления шелушением, сухостью, покраснением кожи
А пищевая может быть с одной стороны? По фото которые прислала есть ли какие то проблемы? Серьезные
При таких данных фото я не вижу выровненных кожных проявлений, в таких случаях возможна дерматологическая проблема по типу минимального акне или раздражительного дерматита, как ранее обсуждали в ответ на химический раздражитель (тоже может уходить с антигистаминными)
Пищевая аллергия с одной стороны не характерна
А по узи что приложила ниже?
УЗИ смотрела - при таких результатах отмечаются признаки нарушения перистальтики желчного пузыря
Спасибо
С печенью я так понимаю все хорошо?
По печени при таких результатах УЗИ возможно минимальное накопление жировых отложений в клетках, но явных замечаний нет
Поняла спасибо
пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Да ваше описание в целом больше похоже на контактную/контактно‑аллергическую реакцию (локальную), чем на печёночную одностороннюю экзему. Системные (пищевые, лекарственные) аллергии обычно дают генерализованную сыпь, двустороннюю, хотя на ранних этапах реакции поражение может быть локальным. Поскольку вы работаете с клеем и говорите, что он преимущественно справа, это очень важная догадка: односторонняя сыпь на лице часто связана с локальным контактом (грим, клей, крем, опора головы и т.п.). Ниже объяснение, почему и что делать дальше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо
Тяжесть права сейчас под кобрами испытываю и подташнивает после еды
Боюсь что печень ((
Почему сыпь может быть только с одной стороны: контактный дерматит. Если клеем, инструментами, пальцами или другим веществом вы чаще касаетесь правой стороны лица, аллергическая/раздражающая реакция будет локальной. Даже если клей не контактирует непосредственно с кожей – испарение всё равно есть и оно агрессивно и именно с той стороны где стоит. Трение/механическое раздражение (подушка, телефон, использование одной руки особенно если вы правша) усиливает локальные проявления. Локальная фотосенсибилизация (реже) химическое вещество + солнце даёт локальный эффект. Системная аллергия обычно даёт распространённую сыпь и как правило двустороннюю, единичная локальная реакция сильный аргумент в пользу контактной причины. Может ли печень выводить токсины только на правую сторону лица? Нет. Печень не выплёскивает токсины в одну сторону лица. При холестазе может быть зуд и пожелтение кожи, более выраженные в целом, но не односторонние. Локальная правосторонняя сыпь не объясняется анатомически право-расположенной печенью. Тем не менее застой желчи (в нижней трети желчного пузыря перегиб по УЗИ) и дисфункция ЖКТ могут усиливать общую чувствительность кожи и склонность к зуду, но не приводят к строго правосторонней сыпи. Может ли клей и витамины вызывать похожие реакции? Да. Клеи для ресниц часто содержат цианоакрилаты, полимеризационные инициаторы и растворители, а также консерванты/отдушки все они могут вызывать контактный дерматит или даже аллергический конъюнктивит/ринит. Витамины, БАДы, наполнители и особенно дополнительные компоненты (красители, консерванты, вкусовые добавки) тоже могут дать аллергическую реакцию но это чаще системная (генерализованная) сыпь или зуд. Возможна индивидуальная чувствительность к нескольким, на первый взгляд разным веществам, перекрёстной аллергии между клеем и витаминами маловероятна, но обе вещи могли стать триггером в разное время. Почему накапливается механизм: чувствительность кожи может нарастать: при хроническом или повторяющемся контакте развивается сенсибилизация, после этого реакция идёт сильнее и быстрее при новом контакте. Антибиотики, нарушение микрофлоры и стресс (включая гормональные изменения после биохимической беременности) могут снизить барьерную функцию кожи и иммунный гомеостаз, облегчая аллергические реакции, особенно если повышается аллергофон- клеем и др-выше писал.
Аллергическая реакция часто хуже проявляется при наличии сопутствующих факторов сухости кожи, сопутствующих дерматозов (атопия), потоотделении и т.п. Также алкоголь, шоколад и сахар- сильные провокаторы, гистаминолибераторы.
Спасибо большое!
Пожалуйста, рад был помочь! Не закрывайте пока вопрос - пишу далее... Что сейчас безопасно и полезно сделать: немедленно исключить контакт с подозрительным клеем/продуктами: не работать без маски, защитных очков и перчаток, изменить позицию работы, не класть голову/руку/инструменты на правую сторону лица, заменить клей на гипоаллергенный вариант или взять временный перерыв от процедур. Местно ухаживать за кожей: мягкие очищающие средства, увлажняющие кремы без отдушек, при выраженной воспалённой сыпи короткий курс слабого топического кортикостероида для лица (гидрокортизон 1% или другой по назначению Дерматолога) или ингибитор кальциневрина по рекомендации врача, избегать спиртосодержащих лосьонов и агрессивных процедур. Симптоматически антигистаминный препарат (если он помогает, значит компонент аллергический/гистаминозависимый). При диарее после антибиотика контролировать (если длительная/выраженная) проверить на токсины C. difficile при подозрении, обсудить с врачом пробиотик например Энтерол и необходимость корректировать антибиотик.
Хотела бы ещё задать вопрос
Уровень лимфацитов в крови какой должен быть? Могут ли лимфоциты падать из-за бактериальной инфекции или застоя желчи? Был воспален желочный
Да, могут, но снижение лимфоцитов в процентах, поэтому картина соответствует не острой форме - перенесённая. Продолжу ответ ...
Какие обследования/консультации рекомендовал бы на очном приёме: Консультация очно Дерматолога и Аллерголога. Главное провести патч‑тесты (эпикутанная проба) на контактные аллергены: цианоакрилаты, клеевые компоненты, набор стандартных бытовых аллергенов, консерванты, отдушки. При подозрении на пищевую аллергию: тесты на специфические IgE (к пище) и/или прик‑тесты у аллерголога. Но помните: при непереносимости (не IgE‑опосредованной) эти тесты могут быть отрицательными. Если есть настороженность на целиакию (непереносимость глютена это белок, который входит в состав злаков пшеница, рожь, ячмень, овёс) сдать антитела против трансглутаминазы (tTG‑IgA) + общий IgA, при положительном направление к Гастроэнтерологу и биопсия по необходимости. Лабораторно: общий анализ крови (при необходимости повторно), биохимия печени, билирубин, щелочная фосфатаза, желчные кислоты (если есть зуд/признаки холестаза), total IgE (ориентировочно). Если продолжается диарея более2–3 суток кал на микробиологию и C. difficile (если недавно был антибиотик). Когда обращаться в скорую: если появятся- отёк лица/губ/гортани, затруднённое дыхание, сиплость, охриплость голоса это признаки угрожающего анафилактоидного отека, высокая температура, выраженные системные симптомы, быстрое распространение сыпи + общая слабость возможна токсическая реакция. Ситуация обычно не угрожает жизни, но требует обследования и устранения контакта.
Спасибо за большой открытый ответ
Здоровья и Удачи! Дополню ответ... перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи, есть боты в которых загружены разные упражнения - очень помогают. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи.
Пожалуйста, рад был помочь. Пример короткого сообщения для врача Аллерголога: Здравствуйте. Возникла односторонняя сыпь на правой половине лица, периодически раздражение после приёма витаминов (октябрь) и после конфет с алкогольной начинкой. Работаю мастером по ресницам, клеем пользуюсь преимущественно справа (цианоакрилат). На антибиотиках недавно была (лечила Citrobacter). Сыпь проходит на антигистаминных. Прошу консультацию и патч‑тест на контактные аллергены (включая клеевые компоненты), а также рекомендации по обследованию ЖКТ/печени. Что можно взять с собой на прием к Аллергологу, Дерматологу: фото сыпи в разные моменты и дни, список всех витаминов/БАДов/лекарств (сроки приёма и бренды) лучше ещё если фото состава. Марку/название клея фото состава клея и прочих профессиональных средств, недавние результаты обследований (УЗИ, ОАК, биохимия), отметки о недавних антибиотиках / диете / беременности/биохимической беременности.
Спасибо огромное
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши главные проблемы- с желчным пузырем и кишечником, а сыпь, скорее всего, их следствие.
Односторонняя сыпь редко бывает от пищи. Гораздо вероятнее, что это реакция на контакт с чем-то, возможно, с клеем для ресниц. Тяжесть в правом боку и тошнота это, с большой вероятностью, проявление дискинезии желчного пузыря, а не серьезного поражения печени. Кстати, застой желчи и дисбактериоз, который у вас выявили, часто вызывают так называемые псевдоаллергические реакции, т.е организм начинает реагировать высыпаниями на обычные продукты, алкоголь или сладкое. Поэтому антигистаминные и помогают.
Вам нужно действовать в двух направлениях. Первое и основное, это обратиться к гастроэнтерологу. Нужно наладить работу желчного пузыря и кишечника, возможно, врач порекомендует подходящие вам пробиотики по анализам. Второе, показать сыпь дерматологу, чтобы исключить контактную аллергию, и на работе обязательно использовать перчатки и маску. Когда вы разберетесь с пищеварением, есть большая вероятность, что и кожа станет значительно спокойнее.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202025 ответов
- 25 Января 202120 ответов
- 19 Ноября 202111 ответов
- 31 Января 202214 ответов