Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3949887

Что вас беспокоит?

Синяки на ногах

Добрый вечер, ситуация такова. В середине сентября начала замечать на ногах больше количество синяков, этиология их мне неизвестно, но я никак не могла так много обо что то ударяться. Синяки начали меня напрягать, я сдала анализы - общий анализ крови и коагулограмму - все в норме. Знакомые врачи ( не гематологи ) сказали попить аскорутин, возможно проблема с микроциркулярным руслом. В течении пару недель - я его пила, потом забывала и вообще перестала - синяки опять появились. И так было ещё раза два или три : синяки появляются - пью аскорутин Сейчас уже конец декабря и такая ситуация уже 4 месяц, но сейчас синяки пошли выше, стала замечать на руках и немного на теле Фотографию синяков прикреплю, примерно все в одном русле Не понимаю что делать в такой ситуации и что куда бежать Надеюсь на ваш совет

Гастрит в ремиссии
20 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 38·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Скажите, в итоге от Аскорутина уменьшалось появление синяков?
Кроме синяков на теле были ли ещё какие-то признаки повышенной кровоточивости у вас или родственников:
-серьезные кровотечений после операций или заборов крови, - носовые кровотечения,
- обильные и длительные менструации?
В целом по фото синяки мелкие, не яркие, быстро переходят в фазу "цветения", что говорит об отсутствии серьезных проблем с работой свертывающей системы крови.
В качестве дополнительного обследования можно рассмотреть проведение
-тест агрегации тромбоцитов с ристоцетином, адреналином, коллагеном, АДФ
- б/х анализ крови - общий белок, альбумин, мочевина, креатенин, билирубин, АлАт, АсАт, ЩФ, ГГТП, холестерин, триглицериды, витамин К, показатели обмена железом - ферритин, железо сыворотки, железосвязывающая способность сыворотки
- АТ к гепатитам В, С
- активность фактора Виллебранда.

Екатерина Александровна, никаких проблем подобного характера у родственников не было. Никаких обильных кровотечений тоже не было

Это хорошо.
Если на фоне Аскорутина синяки уменьшаются, то действительно, видимо причина в особенностях соединительной ткани, которая может быть более хрупкой и поддаваться более лёгкому воздействию, что проявляется в виде появления небольших синяков.
После эпизодов вирусных инфекций такие проявления также могут усиливаться в связи этой причиной.
Чтобы убедиться в отсутствии гематологических причин можно провести как писала выше, тесты агрегации, биохимический анализ крови для исключения дисфункции печени и дефицита железа, на фоне которых могут также появляться синячки.

Принятый ответ

Здравствуйте, на повышенное образование синяков могут влиять особенности питания, витаминодефициты, проблемы в ЖКТ воспалительного плана, хрупкость сосудистой стенки( усиливается при воспалительных процессах, ОРВИ , гормональных изменениях), реже - дисфункция щитовидной железы, железодефицит, нарушение свертываемости крови, прием препаратов с антиагрегантными свойствами, тромбоцитопатии.

Из обследований для очного гематолога обычно требуется:
- общий анализ крови
- коагулограмма
- общая биохимия, с-реактивный белок, ферритин, ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте
Появление синяков может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. 
Если синяков много, то кроме ОАК и коагулограммы, обычно проверяется агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином (обследования на нарушении функции тромбоцитов при их нормальном количестве), ферритин (дефицит железа тоже может быть причиной синячковости).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.