Что вас беспокоит?
Ципралекс, синяки, потливость и прочее
Здравствуйте! Диагноз гтр+ипохондрия. После родов был тиреотоксикоз, пульс скакал до 120-150 ударов, снималось только конкором. Потом случилась ПА на этом фоне и понеслось. С апреля принимаю ципралекс. 3 недели как 15 мг по рекомендации врача. За этот период усилилась потливость, сухость во рту, долго не могу уснуть, появились мелкие синяки на икрах по неведомой причине. С апреля не плАчу, эмоции не выходят никак. Есть такое явление- встаю из положения сидя или лежа и появляются мушки в глазах и лёгкое головокружение. Как бывает, когда резко вскакиваешь, но у меня это все в обычной жизни происходит. Заторможенность присутствует, какое-то отупение что ли. Вопросы такие: Ципралекс лучше отменить или сменить? И как это правильно сделать в моем случае? Вот эти мушки в глазах... Это может быть связано с ципралексом? До начала приема такое было крайне редко и действительно от излишне резких движений. Синяки на ногах это сильно критично? Могла возникнуть проблема с кровью не сразу, а при повышении дозы и теперь препарат отменять? И как быстро тогда это делать? Прием специалиста не скоро, помогите разобраться, пожалуйста. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, больше никаких препаратов не принимаете? Сдавали какие-то анализы?
Екатерина Дмитриевна, прикрепила анализы. Сдавала сегодня.
Последние несколько дней ещё добавилась головная боль.
Екатерина Дмитриевна, ещё принимаю крестор 5 мг и железо от Солгар. На постоянной основе 33 мг эутирокса.
Касательно анализов и синяков: анализы в пределах нормы, синяки не из-за антидепрессанта и это не опасно; возможно из-за варикоза,из-за недостатка витамина с;
Касательно состояния: вам лучше сменить антидепрессант, потому что динамика и переносимость препарата у вас не перспективные, в плане замены рассмотреть сертралин, феварин, венлафаксин;
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, как правильно замениять один ад на другой? Понятно, что я посещу психиатра, но мне может быть надо сейчас уже уменьшать дозу ципралекса?
Если в пределах данной группы, то можно одним днем, без снижения. Если на другую группу, то либо снижение , либо перекрестом: один снижаем, другой увеличиваем.
Принятый ответ
здравствуйте. Если чётко прослеживается временная связь между началом приема лекарства и появлением симптомов (до лекарства такого не было), то очевидно, что это побочные эффекты и тогда надо менять терапию.
в каких местах синяки на ногах? варикоз есть?
Илья Александрович, синяки на икрах. Варикоза нет. УЗИ вен делала осенью.
Раньше не было такого?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фотографию синяков
Анжела Вильевна, фото сделала
Благодарю, можно было бы предположить, что у вас экхимозы, но результаты анализов (интересуют тромбоциты) у вас в пределах нормы, быть может синяки были вызваны тем, что передавили или расчесали. Судя по описанию ципралекс вам не подходит и лучший вариант - сменить антидепрессант. Можно рассмотреть золофт, феварин или венлафаксин. Перейти на золофт можно одномоментно, не снижая дозировку ципралекса, допустим следующим днем начать с 50 мг золофта или феварина. Чтобы перейти на венлафаксин, а это антидепрессант из другой группы, нужно снижать дозировку ципралекса по 2,5-5 мг каждые 7 дней и после полной отмены начать прием венлафаксина с 37,5 мг в сутки.
По поводу головокружения и мушек перед глазами - сдайте дополнительно кровь на ферритин, хоть у вас гемоглобин в пределах нормы, но у вас может быть латентный дефицит железа. Также можно сделать узи сосудов шейного отдела.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Синяки не критичные.
Но антидепрессант желательно сменить, так как Вы его плохо переносите, я так понимаю, у Вас еще и давление падает (мушки, головокружение).
Можно сменить на антидепрессант из той же группы, тогда не нужно будет предварительно снидать дозу Ципралекса (сертралин, феварин).
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20161 ответ
- 8 Октября 202111 ответов
- 29 Декабря 20224 ответа
- 27 Января 20241 ответ