Что вас беспокоит?
Сыпь на теле
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,дочке 4 месяца , с 1 месяца она на ив , были с начала на нутрилон премиум , появились покраснения на щеках , перевели на нутрилон комфорт (на нем пропал стул) , потом сдали анализы (моча ,Кал,кровь ) появились покраснения по всему телу ,перевели на лечебную нутрилон пепти гастро (малышка отказалась ее есть и обильно срыгивала ) сейчас переводят на Альфаре Амино ,покраснения никак не уходят ,мажем фенистилом , атопик,бред липикар ничего не помогает Подскажите на что может быть аллергия и можно ли перейти на козье молоко ??? Некоторые врачи говорят что аллергия на коровье ,некоторые говорят на лактозу ,никто не знает ,советуют менять смесь и смотреть Малышка мучается ,чешется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста малыш в итоге кушал лечебную смесь или отказывался? Ранее не отмечали прожилки крови в кале?
Если всё-таки был приём лечебной смеси, но визуально высыпания только увеличиваются, нельзя исключать атопический дерматит, который практически никак не зависит от питания.
При АД важна именно наружная терапия - это ежедневное использование масла для купания, затем точечное нанесение адвантана либо комфодерма на тело 1-3 раза в сутки( разрешён с 4 мес) на яркие участки, Элидел на лицо, а затем на всё тело эмолент.
Здравствуйте, малышка кушала лечебную смесь , но от нее высыпаний стало больше и со временем она перестала ее есть ,кушала с истериками . Крови в кале не было
С начала лечебная смесь помогла высыпания прошли ,но через время появились уже в большом количестве
Стул жидкий с запахом гнили ,срыгивания обильные с 2 ст ложки
Гормональные крема использовали ,пимафукорт
Эмолент тоже перепробовали
Отталкиваемся больше на питании
Потому что когда малышка была на груди , обильные срыгивания были тоже (несколько раз фанатом) и покраснения тоже появлялись
Пимафукорт является комбинированным препаратом, поэтому при АД его не рекомендуют.
Уточните, а какие прибавки в весе?
На данный момент малыш еще на лечебной смеси?
Какие эмоленты уже использовали из какой линейки, например биодерма, авене?
Малышка родилась 3830 ,сейчас вес 5.100 не набирает
Сейчас она на альфаре Амино смесь
Крем Genius baby
Atopic
И крема от lipikar
Учитывая, что малышка уже на аминокислотной смеси, в таких случаях важна наружная терапия.
Крем Genius не является эмолентом.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть линейку биодерма ( масло + эмолент биодерма атодерм): сначала купание с маслом ( вода должна быть не более 37°, так как горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение), затем на чуть влажную кожу ( ребёнка насухо после ванны не вытираем) рекомендуют наносить на тело крем Адвантан тонким слоем/ на лицо Элидел, затем спустя 2-3 минуты также на влажное тело рекомендуют наносить эмолент обильно, чтобы кожа лоснилась.
Важен именно ежедневный уход за кожей, так как если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Ну а аллергии не может быть на коровье ?
Если попробовать перейти на козье
А вот эмолент биодерма атодерм крем или бальзам ?
К сожалению, на данный момент нельзя сказать точно есть абкм или нет, учитывая, что малыш уже на лечебной смеси.
Но в любом случае пока что не рекомендуют переводить на другую смесь хотя бы до купирования острых очагов.
Для АБКМ характерны: стабильно низкие прибавки в весе, частые и обильные срыгивания, прожилки крови в кале, либо скрытая кровь в кале, но обычно все эти симптомы купируются на фоне лечебной смеси.
Биодерма атодерм бальзам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям похоже на проявление атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие. Представляет собой мультифакторное заболевание, то есть к развитию приводят сразу же несколько факторов. С пищевой аллергией очень редко, когда связано (30%).
В таких случаях рекомендуют на изменения на теле крем комфодерм К ИЛИ адвантан тонким слоем 1 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. На лицо сразу крем элидел по схеме.
Когда воспаление немного стихнет (после комфодерма К) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм биодерма ИЛИ липикар)наносить толстым слоем как можно чаще в течение дня и после контакта с водой.
Купание со специальными средствами ( например атопик или очищающие масло Topialyse ИЛИ масло атодерм) 2 раза в неделю не более 5-7 минут при обострении.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
По крови есть изменения, покажите вашему педиатру. Вижу вирусную нагрузку , повышены эозинофилы. Анализ кала оценивать должен врач гастроэнтеролог и коррекцию изменений проводит тоже он
Основной причиной развития АД являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
В подобной ситуации рекомендуют:
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
Вот фирмы лечебных косметических брендов для кожи атопиков
Uriage, Avene, La Roche-Posay, CeraVe, Bioderma, Eucerin AtopiControl, Allergika
Применять лучше крем, лосьон
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром нужна или нет
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом чаще всего проходит
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже на атопический дерматит.
Это хроническое рецидивирующее заболевание, к сожалению не излечивается полностью, но может уйти в ремиссию на долгие годы.
С питанием связь есть далеко не всегда. Подбор смеси лучше проводить с педиатром. Если данная смесь не подходит, можно рассмотреть смесь на козьем молоке.
Обычно рекомендуют при атопическом дерматите:
Внутрь зодак 5 кап 1 раз в день 7-10 дней
Витамин д 1000 ме в сутки длительно.
Наружно - для тела крем комфодерм к 2 раза в день 7-10 дней на очаги. Затем переходим на элидел 2 раза в день 2-4 недели, можно и дольше до ремиссии, он не гормональный, отменять его постепенно. После элидела можно использовать неотанин крем если останутся высыпания. Для лица комфодерм не используется, начинать сразу с элидела.
В первые 7-10 дней лечения нужно использовать бальзам цикапласт б5 или крем биодерма цикабио 5-6 раз в день для заживления красных раздраженных очагов, потом только перейти на эмоленты.
Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам на ПОСТОЯННОЙ основе 3-6 раз в день. После душа важно нанести эмолент в первые 3-5 мин после купания. Не купать пока долго, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Одежду и постельное только хб на время лечения. Стирать одежду и постельное с доп полосканием и проглаживать/отпаривать после стирки обязательно.
Для купания масло биодерма атодерм.
Поддерживать дома влажность воздуха с помощью увлажнителя. Поддерживать температуру воздуха около 22 гр.
Регулярно проветривать квартиру, соблюдать режим сна, гулять ежедневно, это все очень важно для иммунитета.
В дальнейшем отслеживайте триггеры, что провоцирует, у каждого они свои.
Желаю здоровья!
Принятый ответ
На фото вероятно атопический дерматит :
В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20192 ответа
- 26 Февраля 20201 ответ
- 3 Марта 202022 ответа