Что вас беспокоит?
Высокая температура 4ый день (беременность 37 недель)
Добрый день! Беременность 37 недель, болею 4ый день с температурой, поднимается до 38.2-38.3, пью парацетамол, снижается, потом снова поднимается. Сопутствующие симптомы, боль в горле, заложен нос и мокрый кашель. Все эти дни усиленно лечусь, пью много жидкости , полощу горло, промываю нос, увлажняю воздух. Очень переживаю, что так долго держится температура. Обычно ОРВИ болею не больше 3х дней и не с такой температурой.Сдавала мазки на ковид и грипп, но пока не пришли. Может пора ехать в больницу или продолжать симптоматическое лечение? Из препаратов пью витамин Д, йод, тардиферон, сотолол и колю Клексан 0.4.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдавали ли общий анализ крови?
Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 5-7 дней, но важно исключить бактериальную инфекцию путем сдачи общего анализа крови и С-реактивного белка.
В подобных случаях рекомендуется(при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод ).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или нурофен
3. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней или любые детские капли - бэби
4. При болях в горле- Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
5. При кашле с отхождением мокроты: мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней
Спасибо, анализ крови не сдавала. Сдам тогда утром. Подскажите, нормально ли то, что температура снижается, потом снова повышается? Как это может повлиять на ребенка?
Прикрепите по готовности анализ, дополнительно важно у беременных оценить С-реактивный белок, так как физиологически лейкоциты могут повышаться при беременности.
Ваши переживания понятны, но следует учитывать, что на 37 неделе у малыша развиты органы, а также имеется защиты плацентой и околоплодными водами. Некую опасность представляет интоксикация на фоне высокой температуры, которая более 38,5С. Такую температуру рекомендуют сбивать сразу парацетамолом.
Прикрепила анализы, почему-то лейкоциты не повышены. Это очень плохо?
По результатам можно предложить вирусную инфекцию, антибиотик не показан . Не обязательно они должны быть повышены, но могут быть физиологически, это неплохо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам вероятнее всего вирусная инфекция, анализы вы сдали, результаты ожидаются.
С учетом срока беременности и сопутствующих заболеваний желательно связаться с наблюдающим вас акушером- гинекологом и решить вопрос куда вам госпитализироваться?
Вероятнее всего, это обсервационное отделение родильного дома.
Спасибо за ответ, обсервационный роддом есть неподалеку, а имеет ли смысл туда ложиться, если лечение только симптоматическое?
Конечно, продолжать симптоматическое лечение можно в стационаре плюс наблюдение акушера-гинеколога за вами и состоянием ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с вирусной инфекцией. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле.
Скажите не сдавали мазок на грипп и ковид?
Спасибо за ответ! Мазки сдала еще в понедельник в поликлиние, но ответа пока нет. Подскажите, поменяется ли тактика лечения , если это все таки грипп/ковид?
Если только это грипп, то могут рекомендовать прием Осельтамивира , но учитывая, что прошло уже 48 часов с момента начала симптомов смысла в нем особо и не будет, поэтому в принципе лечение остается только симптоматическим
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить затяжное течение вирусной инфекции, а также - присоединение бактериальной инфекции - синусит, бронхит
Вирус попадает на слизистые носа и горла, вызывает воспаление, отек и боль , иммунная система активируется, вырабатываются цитокины, за счет этого поднимается температура
Если через 5 дней вирусного процесса появляется или сохраняется высокая температура , усиливается кашель, одышка, гнойная мокрота, боль в груди - это может говорить о бактериальном осложнении
Для уменьшения симптомов вирусных инфекций обычно рекомендуют следующее:
🟢 Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
🟢 При заложенности носа Називин беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
🟢 При болях в горле возможно использование конфет Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
🟢 Полоскание горла раствором ромашки не менее 3-4 раз в день
🟢 При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день
Важно частое проветривание помещения , по возможности - выполнение влажной уборки, влажность дома должна быть 40-60% сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
К сожалению, сейчас идет активный рост заболеваемости гриппом, что дает высокую температуру 5-7 дней, поэтому очень важно дождаться мазков, а также оценить общий анализ крови + уровень с-реактивного белка
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 3 Мая 20171 ответ
- 17 Августа 201713 ответов
- 14 Июня 201837 ответов