Что вас беспокоит?
Лечение РБН/скотомы
Добрый день. Неврит зрит.нерва в сентябре, в начале декабря рецидив, но не такое сильное воспаление, гормоны не кололи, капаю дексаметазон в глаз, пью ноотроп, антиоксиданты, тиоктовую кислоту. Глаз еще с прошлого обострения не долечен, наверно, скотома, всё видно, но как бы на сером фоне, текст смазанным вижу, если закрыть здоровый глаз, когда двумя смотрю- в левом как будто через пелену. По исследованиям: мрт орбит - зрит нервы имеют норм ход, в структуре нерва очаг на всю толщину без признаков контраст.усиления. Пишут диагнозы: дефект светочувствительности скотомы, неврит. Дзн бледнее с височной стороны, толщина снижена с височной стороны,gcc снижена. Паттерн эрг- нарушение проведения в ретинальных ганглиозных клетках. ЗВКП вспышка - нарушение проведения зрит.возбуждения на уровне 3 нейрона. Подскажите, как лечиться? Можно ли полностью восстановить зрение
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов диагностики .
Ольга Владимировна, добрый день, загрузила фото
Ольга Владимировна, также забыла сказать главное, по мрт у меня вероятнее всего рассеянный склероз, пока диагноз не выставили, наблюдаюсь.
Рина, просмотрела ваши документы ,
есть данные за частичную атрофию зрительного нерва вследствие неоднократно перенесенных эпизодов неврита.
Нервная ткань не восстанавливается, но хорошо реагирует на нейропротективную терапию ,которую назначает доктор невролог .
со стороны офтальмолога требуется :
окт контроль,
контроль зрительных функций,
поля зрения.
а мрт прошлый результат есть?
лечением занимается невролог.
Ольга Владимировна, мрт последняя была в октябре, приложила к вопросу.
Подскажите, пульс-терапию сейчас уже нет смысла проводить?
Принятый ответ
Пульс терапия назначается в кабинете РС.
Есть еще очень эффективная генно-инженерная терапия , ее по полису можно получить через невролога в кабинете Рс .
Ольга Владимировна, да, в центре РС ее предлагали (пульс), но офтальмолог говорил, что смысл в ней есть в первую неделю при обострении. Последнее обострение было в начале декабря, поэтому уточняю у вас, как второе мнение..
Ольга Владимировна, и возможно ли подобрать очки/линзы при таком диагнозе? зрение 0.8, но через серую пелену.
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Учитывая, что у Вас произошел рецидив неврита, в таких случаях рекомендуют пройти более глубокое дообследование в специализированном стационаре, чтобы выявить причину заболевания. Направление можно взять в своей поликлинике по месту жительства у офтальмолога.
Чаще всего основное лечение при неврите зрительного нерва является пульс - терапия с ГКС в/в, с постепенным переходом на капли/таблетки. Ноотропы и антиоксиданты не лечат воспаление, а только оказывают впомогательный эффект в лечении.
К сожалению, полностью восстановить зрение до прежнего уровня не получится, т.к. при воспалении повреждаются нервные волокна, атрофируются, которые восстанавливаются.
Алена Олеговна, то есть сейчас уже нет смысла проводить пульс-терапию?
Сейчас нет.
Ознакомилась с документами Вашими, клиническая картина соответствует ретробульбарному невриту, который формируется при рассеянном склерозе. Вам этот диагноз неврологи поставили? Вы наблюдаетесь ?
Алена Олеговна, РС пока под вопросом, наблюдаюсь в центре РС, плановое мрт в январе, чтобы оценить динамику.
Поняла Вас.
Зрение сейчас главное сохранить на том уровне на каком оно есть сейчас, поэтому Вам рекомендовали Хорошую поддерживающую терапию. При новом обострении, рекомендуют рассмотреть пульс-терапию в центре РС.
Алена Олеговна, возможно ли подобрать очки/линзы при таком диагнозе? зрение 0.8, но через серую пелену.
Принятый ответ
Вероятность очень большая, что очки не будут корректировать остроту зрения, но стоит попробовать , если есть аномалии в рефракции, может стать чуть почетче.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста, результаты дополнительных исследований ? Приложите пожалуйста для ознакомления
Вера Анатольевна, добрый день, загрузила. Также забыла написать, по мрт у меня вероятнее всего рассеянный склероз, пока диагноз не выставили, наблюдаюсь
Здравствуйте, если диск бледнее, скорее всего частичная атрофия, полностью не восстановить, нужно искать причину. Обычно это рассеянный склероз, чаще всего. Если это так, то наблюдение по основному заболеванию.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202511 ответов
- 11 Марта 13 ответов