Что вас беспокоит?
Температура 4 дня
У ребенка 8 лет температура с 22.12 22.12 поднялась температура до 40 В ночь с 22 на 23 его 3-4 раза вырвало, после нурафена температура упала до 38, он спал. Утром 23.12 посетил врач, не выписал никаких таблеток, сказал полоскать горло фурацилином и пить побольше воды. Рвота закончилась. Но начался понос. Живот не болел, голова тоже не болела. К вечеру 23.12 температура стала 41. Мы поехали в больницу, нам сделали литичку и укол цефотаксима. 24.12 температура в речении дня поднималась до 40,5, делали капельницу Ацесоль. Анализы плохие, лейкоцитов 14.9. 25.12 такая же история. Поменяли цефотаксима на цефтриаксон. Пьем полисорб. Какие анализы можно сдать, чтобы понять, что это за кишечная инфекция? Через сколько должна начать спадать температура?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
По описанию не исключается течение кишечной инфекции
Обычно в таком случае сдаётся общий анализ крови, С реактивный белок
Дополнительно сдаётся кал на бактериальные и вирусные кишечные инфекции.
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: на кишечные инфекции сдается кал (анализ на дез. группу), ИХА тесты на вирусные кишечные инфекции.
Температура на фоне приёма антибиотиков должна понизиться через 48 часов от начала приёма.
Регидротацию, адсорбенты, диету и ферменты продолжить.
Здравствуйте. В представленном анализе крови отмечаются признаки бактериального воспаления: повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, повышение С-реактивного белка. Возможно, это связано с бактериальной кишечной инфекцией. Если ребенок находится в стационаре, то обычно проводится обследование: производят забор на кишечные патогенные бактерии, часто и на вирусы.
Эффект от действия антибиотиков обычно оценивается в течение 72 часов. Также имеет значение восполнение дефицита жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на острую кишечную инфекцию, чаще она бывает вирусной, но такая высокая и стойкая температура уже заставляет думать не только про кишечник, а еще про возможный бактериальный очаг или осложнение. По фото анализов видны лейкоциты около 14,9 и СРБ примерно 12,6, биохимия без грубых отклонений, это говорит о воспалении, но не доказывает конкретно бактериальную кишечную инфекцию. Антибиотики, начатые рано, могут смазать картину и снизить информативность посевов.
Чтобы понять, что именно за инфекция, обычно информативнее всего ПЦР кала на кишечные инфекции (вирусы и бактерии одной панелью) или бакпосев кала на сальмонеллу, шигеллу, кампилобактер и условно-патогенную флору, плюс при такой лихорадке полезно повторить ОАК с формулой и СРБ в динамике через 24-48 часов, иногда добавляют прокальцитонин. В норме при вирусной кишечной инфекции температура чаще начинает снижаться за 2-4 дня, а при попавшем антибиотике при бактериальном процессе ожидают заметный сдвиг в течение 24-48 часов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 201732 ответа
- 29 Октября 201937 ответов