Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Беспокоят: слабость, депрессия, выпадение волос, просыпаешься без сил, будто не спала, ломкие ногти, частые головные боли, шум в ушах. В анамнезе: анемия много лет (раньше проверяли по омс только гемоглобин, всегда был ниже нормы, прописывали разные препараты железа - не могла их пить из-за сильной реакции по жкт), обильные месячные, миома, гастрит, хиликобактер не выявлен. Планирую вторую беременность, хочу вернуть себе хорошее самочувствие, к кому обратиться? Что ещё дообследовать? Может проставить капельницу феринжекта, а далее пить таблетки (сейчас какое-то халатное железо на рынке есть).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови ферритин ниже 10, это может быть показанием для внутривенного введения железы, препаратом выбора может быть Феринжект. Дозировку и кратность должен расчитать доктоо очно на приеме, также важно отметить, что введение должно быть в условиях дневного стационара или процедурного кабинета.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, месячные обильные, геморрой есть внешний, внутренний прижигали, мясо не ем
Поняла вас , чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼
Принятый ответ
При наличии геморроя важно также сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
Здравствуйте!
У вас очень низкий ферритин и немного снижен гемоглобин. Феринжект можно поставить, но под контролем очным терапевта, так как у этой формы железа очень много нежелательным реакций.
Вы пробовали принимать тотему в ампулах внутрь с апельсиновым соком,
Здравствуйте, в приложенных результатах есть анализ на ферритин в августе и в декабре, между этими анализами принимали препараты железа?
По результатам можно предположить наличие дефицита железа.
По поводу миомы матки назначено какое то лечение? Обильные кровотечения не беспокоят?
Наталия Дмитриевна, ничего не принимала, тк всегда сильно реагирует жкт. Миому только наблюдают, никак не лечат. Кровотечений нет кроме месячных 😅
Принятый ответ
Препараты железа в таких случаях конечно назначаются на 2-3 месяца, а иногда и дольше. Препараты все разные, можно подобрать тот, который меньше будет раздражать желудок, так же для уменьшения побочных эффектов может назначаться препарат не каждый день, а через день.
Капельницу можно сделать,тел у нее тоже есть побочные эффекты, которые не редко возникают.
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, эритроцитарный индексов, ферритина менее 30 нг/мл, как правило, характерно для железодефицитный анемии, которая зачастую может сопровождается общей слабость, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировкея). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл!
Обильные менструации зачастую может быть причиной железодефицита у девушек, поэтому обычно рекомендуют при достижении целевых показателей принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют уже рассмотреть введение внутривенных форм железа (примерный дефицит железа в организме по последним результатам около 950 мг) , но начать обычно с пероральных форм так как такое введение более естественно для организма.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20201 ответ
- 31 Марта 202113 ответов
- 1 Сентября 202110 ответов
- 15 Ноября 202111 ответов