Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый день. Девушка, 28 лет. По анализу низкий гемоглобин. Бывают головокружения. Посмотрите, пожалуйста, насколько серьезные могут быть проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
По результатам клинического анализа крови имеются признаки анемии легкой степени тяжести.
Для уточнения ее причины обычно сдают анализ крови на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, витамин В12 и фолиевую кислоту (В9).
По результатам анализов назначают лечение.
Ничего критичного по анализу нет. Все можно вылечить. Не переживайте.
У молодых девушек основной причиной анемии является обильные менструации. Посетите очно гинеколога.
Татьяна Васильевна, следует сдать дополнительные анализы и потом уже препараты железа должны назначить?
Да, все верно.
Анемия может быть смешанной этиологии.
Железодефицит нужно подтвердить.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени
В подобных случаях рекомендуют знать значения:
🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно
У молодых девушек анемия чаще всего ассоциирована с обильными менструацями , реже - с анальными трещинами, с геморроем
Скажите, пожалуйста, знаете ли свой уровень ферритина? Гемоглобин снижен впервые ? Менструации не обильные ?
Юлия Валерьевна, здравствуйте. Ферритин в данный момент не знаю С-реактивный белок 5,21, но это на фоне перенесенного сейчас ОРВИ
По поводу менструаций уточните, сколько обычно дней, как часто приходится менять гигиенические средства
Есть ли анальные трещины или геморрой
Юлия Валерьевна, трещин и геморроя нет, менструации обычно 4 дня.
Юлия Валерьевна, следует сдать дополнительные анализы и потом уже препараты железа должны назначить?
Да, сейчас нельзя точно понять, какая анемия, так как эритроцитарные индексы тоже не изменены
Но с большей вероятностью она связана с дефицитом железа
Если будет снижен ферритин,то рассмотреть : 🔸 Гино-Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Если будет снижен В12: Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль
Если будет снижена фолиевая кислота: фолацин 5 мг / в сутки в течение месяца
Также обязательно рассмотреть выполнение УЗИ органов малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
В ОАК отмечается снижение гемоглобина, что соответствует анемии легкой степени. Для выяснения причины анемии необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом (диагностика дефицита железа), В9, В12 (диагностика дефицита витаминов группы В), ретикулоциты. Лечение назначается в зависимости от причины анемии.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу имеет место анемия лёгкой степени тяжести неясной природы. Дополнительно может потребоваться выполнить дообследования.
Обследования в основном включают в себя: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, ЛДГ, В12, В9, ретикулоциты,УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, почек, антинуклеарный фактор, рентген органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, осмотр гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, как правило характерно для анемии. Однако для увольнения ее природы рекомендуют дополнительно оценивать уровень ферритина, %нтж, фолиевую кислоту и витамин В12. На основании полученных данных решается вопрос о дальнейшей тактики лечения. Так как например, если анемия вызвана дефицитов витаминов группы прием препаратов железа в таких случаях может быть абсолютно не эффективен.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201914 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов