Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3959946

Что вас беспокоит?

Анализы при иммунотерапии

Здравствуйте, мама на данный момент проходит курс иммунотерапии препаратом Пемброриа, после распада опухоли после лучевой терапии. Недавно сдали анализы , посмотрите пожалуйста и подскажите что можно принимать, желательно либо жидкую форму , либо уколы.

56 лет
26 Декабря 2025·Просмотров: 106·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз, нужна гормональная терапия, можно попробовать жидкую форму левотироксина ликватирол, точную дозу назначает только врач очно, обычно с таким ттг начинают с 75 мкг а в жидкой форме это 3.8 мл. Контроль ттг через 6-8 недель

А разве дозировка не рассчитывается по весу ?

На 68 кг потребность выходит 115. 6 мкг но это слишком много для начала лечения. Можно постепенно например неделю 50 мкг затем 75 мкг, ттг очень высокий

Принятый ответ

Добрый день .

По анализам явный гипотиреоз -вероятнее всего как побочный эффект иммунотерапии, необходимо начать терапию препаратом левотироксина . Есть жидкая форма -ликватирол . Нужно подбирать по весу. Какой вес у мамы ?

Вес примерно 68 кг

Начальная дозировка 50 мкг это 2,5 мл под контролем ттг через 2 месяца с дальнейшим подъемом дозы .

Подскажите пожалуйста как это опасно?

Сам гипотиреоз опасен осложнениями со стороны сердечно сосудистой , нервной систем. Необходимо начать корректировать ттг .

У мамы отекает лицо, это из за гипотиреоза ?
Как начнет принимать ликватирол отек должен спасть?

Иммунотерапию корректировать не нужно ?

Да отеки это от гипотиреоза.

Имуунотерапию может корректировать только врач который ее назначил , если это необходимо по основной причине по которой она принимается , при начале приема тироксина ничего менять не нужно .

Отеки начнут спадать когда Ттг прийдет в норму , это произойдет не сразу , норма ттг 0,4-4.0 поэтому нужно время для подбора дозировки которая полностью компенсирует гипотиреоз

тироксин принимается натощак

Тироксин - это ликватирол?

Да да

Ликватирол это торговое название тироксина

Поняла , благодарю
Выше врач написал что при таком ТтГ нужно 70 мкг. Это слишком много?

75 точнее*

По инструкции рассчитывается 0,9 мкг /кг веса пациентами старше 55 лет и с сердечно сосудистыми заболеваниями .
И если моложе 55 лет и если нет сердечно сосудистых заболеваний , то 16,-1,8 мкг / сут / кг веса .
Можно начать с 50 мкг , сдать ттг через 1 месяц и скорректировать до 75 мкг . Если нет сердечно сосудистых осложнений то можно начать с 75 мкг -3,8 мл ликватирола

Благодарю

Рада помочь !

Принятый ответ

Добрый день
Это частое осложнение иммунотерапии-гипотиреоз
Ничего страшного нет
Показано восполнение гормональной недостаточности
В жидкой форме есть препарат Ликватирол
Начальная доза 2.5 мл(50 мкг) во время завтрака
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободного

Здравствуйте, врач выше сказал принимать строго натощак . Подскажите пожалуйста как в итоге правильнее принимать ликватирол?

Жидкая форма,в отличие от таблеток тем и хороша,что можно принимать с едой
И с другими препаратами
И всасываемость не нарушится
То есть эта форма оптимальна для подобных пациентов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.