Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый вечер, принимаю пристаем 10/10 , давление 160/100 плюс минус , пульс 85-90, чем можно заменить или какие таблетки можно добавить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните как давно принимаете данный препарат?
Обычно при недостаточном эффекте от двойной гипотензивной терапии назначается препарат индапамид в дозе 2,5 мг утром. С целью урежения пульса в таких случаях рекомендуется включение в терапию Конкора 2,5 мг утром.
В плане дообследования рекомендуется сделать ЭКГ, УЗИ сердца и оценить липидограмму, глюкозу крови, креатинин, аст, алт.
Принятый ответ
Здравствуйте, если престанс не держит давление, то можно либо добавить к нему мочегонные - это индапамид либо гипотиазид.
Но лучше поменять престанс на эдарби кло 40+ 12.5 мг, это более сильный препарат . При необходимости дозу можно увеличить
Принятый ответ
Павел, здравствуйте!
В таких случаях можно заменить проводимую терапию на препарат Лортенза 10/100 мг утром; на фоне проводимой терапию рекомендуется вести дневник наблюдения за давлением; через 2 недели необходимо оценить эффективность проводимой терапии, если за неделю наблюдения будет отмечаться повышение давление 140/90 и более чаще 2-х раз , это говорит о неэффективности проводимой терпим и в таком случае рекомендуется добавить Индапамид 1,5 мг утром натощак и затем такой же контроль за давлением ;
Повышение пульса возможно на фоне нестабильного давления ; если на фоне нормализации давления будет сохраняться пульс 85 и более , рекомендуется добавит Небиволол (Небилет) 2,5 мг утром, после завтрака
Скажите , пожалуйста, какие то обследования проходили по поводу повышения давления ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
В такой ситуации обычно к терапии добавляют мочегонное . И есть комбинация трёх препаратов в одном, например, трипликсам 10+2.5+10.
Если и это не поможет, то часто у терапии добавляют бэта блокаторы, например, небиволол. Он снижает пульс, расширяет сосуды и обладает меньшим количеством побочных эффектов.
Скажите, не курите?
Не делали УЗИ сосудов шеи?
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел ,при неэффективности престанса в максимальной дозировке 10/10 переходят на иную комбинацию, например, утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг, либо к престансу можно добавить на утро индапамид 2.5 мг
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад20 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов