Что вас беспокоит?
Можно ли комбилипен уколы заменить на таблетки?
Здравствуйте,у ребенка онемело 3 первых пальца на правой руке,есть сколиоз 4 ст,были у невролога назначила комбилипен уколы,можно ли заменить на таблетки и в какой дозировке и на сколько дней?Ребенку 12 лет вес 80 кг рост 170
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Заменить можно.
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается. Основное лечение медикаментозное это гормоны. Мексидол также не используется в лечении данного состояния.
Спасибо ,а что же нам делать,раз невролог это назначил?
Какую дозу в таблетках принимать и сколько дней?Исходя из дозировки с уколов?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онемение в первых 3х пальцах чаще всего связано с нейропатией срединного нерва.
В таких случаях проводится обычно стимуляционная энмг срединного нерва.
Витамины в восстановлении чувствительности не играют роли, польза не доказана. Кроме того комбилипен в целом запрещен у детей до 18 лет.
Основное лечение это гормонотерапия и блокада, которая проводится нейрохирургом.
Что же нам делать?Что принимать,сейчас праздники будут,экнм не делают у нас и других городах делают только с 18 лет
Посмотрела по истории ответов, я вам в предыдущем вопросе отвечала, тех рекомендаций обычно достаточно, иногда еще гормонотерапию назначают, на усмотрение врача, но и без этого нервы должны самостоятельно восстановиться, витамины, к сожалению, на это восстановление не влияют.
Принятый ответ
Добрый день!
Указанные жалобы могут быть при невропатии срединного нерва при сдавлении его на уровне запястья. Это называется туннельный карпальный синдром. Основой диагностики является ЭНМГ.
По поводу витаминов из эффект и назначение сомнительно.
В первую очередь на ночь используется ортез (с полужесткими вставками! То есть рука в нем не должна сгибаться, он препятствует сгибанию запястья, тем самым снимает компрессию с нерва)
Также в лечение могут быть использованы гормоны, либо блокады в область в сустава, но в ввиду возраста только после очного осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего, онемение пальцев связано со сдавлением нервов в руке на фоне искривления позвоночника (сколиоза). Основная причина в том, что деформация позвоночника и, возможно, корсет могут изменять положение мышц и создавать давление на нервы, идущие к кисти.
Для уточнения диагноза согласно стандартам может быть рекомендовано проведение МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, чтобы оценить состояние спинного мозга и корешков, а также электронейромиографии (ЭНМГ) — исследования, которое точно покажет, на каком уровне и насколько поврежден нерв. Что касается лечения: инъекционные формы витаминов группы B (например, Комбилипен в уколах) обладают таким же эффектом как и в таблетированной форме. Для лечения прежде всего стараются уменьшить травмирующий фактор: снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе, а также можно использовать специальную шину (ортез) - упругое приспособление на область запястья, которое надевается на ночь на пораженную руку (можно найти в медтехнике). Часто врачи рекомендуют своим пациентам короткий курс стероидов, таких как преднизолон в форме таблеток или метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом). Данные лекарства назначаются по рецепту и требуют очного приема невролога.
Ношение ортеза обычно рекомендуется в течение 1 месяца на ночь и в дневное время при возможности, эффективность данного метода достаточно хорошая. У вас есть время для очного обращения к неврологу и выполнения ЭНМГ, возможно начать с ортеза в ближайшее время, можно подобрать индивидуально его в магазинах мед техники, смысл ортеза чтобы он фиксировал руку и не давал сгибаться, но не передавливал мягкие ткани чрезмерно, поэтому подбирается индивидуально в магазине под руку ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте! Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на онемение по компрессии нерва, к сожалению.
В таких случаях обычно рекомендуется использовать глюкокортикостероиды для снятия отека в области сдавления нерва. При снижении отека и онемение пройдёт. Препаратов от онемения не существует, необходимо воздействовать на причину его возникновения. При длительном сдавлении может возникнуть слабость(атрофия мышц)или боль в руке.
Отвечая на ваш вопрос, инъекции всегда можно заменять на таблетированные препараты, т к не доказано преимуществ у какой- либо из форм выпуска препаратов.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию
рекомендуется пройти ЭНМГ срединного нерва, чтобы оценить степень проводимости
При легкой и средней степени тяжести рекомендовано проведение пробного консервативного лечения с целью достижения регресса симптоматики в сроки 2-х недель.
- иммобилизация является лечением первой линии (ортезирование страдающей части)
- возможное локальное введение ГЛК с местными анестетиками под навигацией УЗИ
-Рекомендуется применение пероральных глюкокортикоидов - пероральное применение преднизолона
- при неэфективности рекомендуеться пройти консультацию хирурга
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202111 ответов
- 17 Апреля 202217 ответов