Повышен ТТГ перед криопереносом эмбриона — вопрос №1263128

Question

Повышен ТТГ перед криопереносом эмбриона — вопрос №1263128

Людмила

1597 просмотров

6 февраля 2023

На завтра (07.02.23) запланирован криоперенос, но начал «скакать» ТТГ: 31 января - 2.10, 1 февраля -3.41, 5 февраля -4.17 (анализ сдавался в разных лабораториях).
Возможно ли его снизить, что бы завтра осуществить перенос, каким препаратом и в какой дозировке или нужно все отменять и пролечивать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте,Людмила!

Необходимо начать прием Тироксина 50 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг,ст4 через 4 недели. Сдать ат тпо.
Ваша норма ттг 0.4-2.5. По возможности перенести перенос до восстановления ттг,для избежания срыва. Т.к эффект от тироксина начнется минимум через 3 недели,пока препарат накопиться в организме.

Витамин Д профилактическая дозировка (для беременных) не более 2000 МЕ. Если репродуктолог рекомендует больше,то придерживайтесь.
Если криоперенос перенесете на другую дату,то сдайте Витамин д. дефицит может влиять на ттг.

Сдайте ферритин для исключения латентной железодефицитной анемии. Если Ферритин низкий (менее 40), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами,тироксина, магнием, кальцием, кофе, молочкой.

Так же в период планирования нужно принимать фолиевую кислоту 400 мкг 1 т 1раз в сутки.

Йодомарин при наступлении беременности 200 мкг 1т 1 раз в сутки до конца ГВ. Если будите принимать поливитамины, читайте состав, там может быть йод. До наступления беременности увеличьте в рационе морепродукты и применяйте йодированную соль,солить непосредственно в тарелке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. даже если начать прием препарата сегодня, он завтра ТТГ не снизит, минимум 4 недели необходимо. Начинайте 50 мкг Л-тироксина утром строго за 30 минут до еды и других препаратов.
Ферритин в норме? АТТПО в норме?
Контроль ТТГ через 4-6 недель.

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 6 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно начать принимать с завтрашнего утра приём L-тироксина 50 мкг утром за 30 минут до приёма пищи, отдельно от других препаратов. Принимайте 8 недель, далее контроль, целевой уровень для вас до 2,5. При необходимости нужно будет скорректировать дозу. ТТГ изменяется очень медленно, но мы по нему просто оцениваем функцию, поскольку это более стабильный показатель. Гормоны получит ваш организм уже с первой таблеткой.
Если вы не принимаете витамины по назначению репродуктолога, то добавьте йодомарин 200 мкг и фолиевую кислоту 400мкг.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 6 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, к сожалению за один день невозможно снизить ттг, но лечить это состояние нужно, начните прием тироксина в дозе 50 мкг утром строго натощак за 20 мин до еды и лекарств, самое быстрое за какое время снизиться ттг это через недели через 4, проведите контроль и после этого уже выполнять криоперенос

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Начните прием Л-тироксина (эутирокс) 50 мкг за полчаса до еды 1 раз в день. Пересдайте на Т4св через 2 недели. На ТТГ через 4 недели. Напишите ваш рост и вес для расчета вашей дозы на вес.
Целевой ТТГ вне беременности 0,4-2,5 мкМЕ/мл (при ЭКО)
Целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл
Также принимайте йод 200 мкг, фолиевая кислота 400 мкг, вит Д 2000 МЕ.

Пожаловаться

Людмила, 6 февраля 2023

Клиент

Светлана, рост 170 см, вес 76 кг. Йодомарин принимаю 200мг и фолиевую кислоту тоже 400мкг. АТ-ТПО, Т3, Т4 сдавала, правда в мае 21 года, отклонений не было поэтому больше не пересдавала. Ферритин не сдавала, сывороточное железо 23.7.

Пожаловаться

Людмила, 6 февраля 2023

Клиент

Светлана, также принимаю Ультра-Д по 2 таб (дневная доза 2000) и Омега-3 1000

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да ваша доза 50 мкг, при наступлении беременности 75 мкг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с паническими атаками

1 ответ

29 июня 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

13 мая 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Врожденный гипотиреоз

6 ответов

2 августа 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T12:04:42+03:00

Здравствуйте
Начните тироксин 50мкг утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Норма для Вас ТТГ 0,4-2,5

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
При наступлении беременности йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Фолиевая кислота 400 мг

Желательно конечно для удачного переноса чтобы ТТГ нормализовался , поэтому лучше немного подождать
Эффект от тироксина наступает через 6-8 нед вы можете проверить через 2 нед хотя бы,