Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3963985

Что вас беспокоит?

Температура и лающий кашель в 1,5 года

Здравствуйте! 1,5 года ребёнку. Сегодня третий день температура 39 (интервал между считаем 12 часов сегодня стал). Кашель лающий, при осмотре налёт на миндалинах выявили. Педиатр посоветовал симптоматическое лечение. Сдали для себя анализ крови. Подскажите, пожалуйста, на основе анализа лечение верное (симптоматическое)?

30 лет
27 Декабря 2025·Просмотров: 144·Татьяна, Тверь

Принятый ответ

Добрый день . При таких показателях в анализе крови , говорят о бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты и нейтрофилы. Что является показанием для начала антибактериальной терапии , для этого рекомендовано обратится к педиатру для назначения лечения, обычно это Амоксициллин +клавулановая кислота суспензия из расчета 50 мг/кг , при отсутствии аллергии на данный препарат
Так же рекомендовано провести стрептотест , при положительном результате длительность антибиотика 10-14 дней
Так же с антибактериальной терапией используют пробиотики .

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная, вирусно-бактериальная,повышены нейтрофилы,в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, назначается антибиотик.

В таких случаях рекомендуется, очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии

Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле отмечается повышение нейтрофилов и моноцитов.
Это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. СОЭ является неспецифическим показателем воспалительного процесса.
Учитывая возможность бактериального процесса, обычно рекомендуется исключение очага инфекции. При наличии налетов на миндалинах рекомендуется проведение стрептатеста (хотя у детей раннего возраста редко встречается стрептококковый тонзиллит, но все индивидуально).
Также рекомендуют общий анализ мочи и консультацию ЛОР. При выявлении бактериального очага рекомендована антибиотикотерапия ( не рекомендуется лечить антибиотиками просто анализ крови).

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Повышены моноциты. Это признак вирусной инфекции.
Но отмечается нарастание нейтрофилов.
Что указывает на присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется повторный осмотр педиатра с назначением антибиотика.
Препаратом выбора является Амоксиклав. Курсом 7-10 дней. (10 дней при положительном стрептатесте). Дозировка 50 мг/кг/сут.
Вместе с антибиотиком рекомендуется приём пробиотика. Любого. (Аципол, линекс, Максилак) курсом до 10-14 дней
Учитывая налет в ротоглотке - дома выполнить самостоятельно стрептатест (продается в аптеке).

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
По ОАК признаков анемии и железодефицита нет.
Общее количество лейкоцитов в пределах нормальных значений.
В лейкоцитарной формуле отмечается увеличение количество нейтрофилов и моноцитов.
Такое встречается, когда на вирусную инфекцию наслаивается бактериальная инфекция.
В таком случае при определении объема лечения ориентируемся на самочувствие и состояние ребенка. При улучшении самочувствия (снижение температуры, удлинение интервалов между подъемами температуры, активность ребенка) возможно продолжение симптоматической терапии.
Если состояние ребенка не улучшается, то с педиатром стоит рассмотреть вопрос о коррекции лечения (назначения антибиотика). Учитывая все же наличия налетов на миндалинах, стоит провести стрептотест.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.