Что вас беспокоит?

Длительное тревожное расстройство

Добрый день , меня зовут Роберт , мне 26 лет , с 17 года у меня сильное тревожное расстройство , все началось с плохого самочувствия , постоянные проверки у варчей , анализы показывали что я абсолютно здоров , но мое состояние было плохим , и со временем становилось еще хуже , были все симптомы которые могли быть за все это время , панические атаки , постоянное напряжение в голове -лице , страхи , фобии , навязчивые мысли , и многое многое другое , в 18 году на фоне постоянного плохого самочувствия , разбитости , спал с девушками легкого поведения , поймал от них условно патогенную флору , был дискомфорт в области промежности , но ничего с этим не делал , так как был в постоянной депрессии , эта боль в промежности вызывала во мне сильную тревогу , и эта тревога перекрывала другие эмоции , такие как плаксивость , и подобное , поэтому я с этим ничего не делал , и через время конечно же я получил простатит , вылечил его с задержкой , но из за этого простатита , я получил обострение тревожного расстройства , ухудшение состояния лечился когнитивно поведенческой психотерапией не первый год пью антидепрессант паксил по 1 таблетке в день главный симптом который испытываю это постоянное напряжение в голове , которое есть всегда , будто бы нейроны мозга всегда напряжены , из за этого трудно думать , я понимаю что у меня дисбаланс нейромедиаторов я прожил в этом состоянии очень много лет какие еще препараты можно пропить что бы вылечить это если это возможно? При лечении психотерапией были улучшения , при лечении антидепрессантом навязчивостей стало поменьше но это хроническое состояние всегда со мной , каждый день я пытаюсь жить , работать , заниматься спортом но я потерял много лет ,попытки вылечить это не увенчались успехом я все еще болен этим , и я знаю что это до конца дней , но может есть еще какие то варианты и еще не все потеряно качество жизни не очень , я привык к этим состояниям уже очень давно , пытаюсь всегда принимать это , расслабляться , они временно отступают , но тем не менее всегда со мной , я знаю что я не здоров и мой мозг работает не правильно потеряно много лет жизни , и я уже перестал беспокоиться об этом , это моя участь в этой жизни суицидальных мыслей и глубокой депрессии уже нет , я привык к такой жизни , и все равно стараюсь жить но в моментах понимаю что живу не как здоровый человек , и не получаю радости и удовольствия , потому что мой мозг не здоров , хоть я и в полне адекватен

хроническое тревожное расстройство хронический простатит
26 лет
28 Декабря 2025·Просмотров: 85·Роберт, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Паксил обладает выраженным противотревожным и антидепрессивным эффектами, диапазон его терапевтических дозировок составляет 20-60 мг в сутки.
Если на фоне приема 1 таблетки 20 мг не происходит полной стабилизации состояния, то доза плавно наращивается на 5 мг в неделю до выхода на 30 мг, после чего состояние повторно оценивается в течение 3-4 недель.
Если за это время полной стабилизации также не происходит, доза наращивается до 40 мг.

На фоне приема антидепрессанта состояние должно быть полностью стабильным, терпеть какие-то неприятные ощущения не нужно, важно подобрать такую дозу, на которой таких ощущений возникать не будет.

Елена Викторовна, где то читал на сайте , что еще возможен прием нейролептиков

Нейролептики обычно подключаются в тех случаях, когда максимальные дозы антидепрессантов - 60 мг для Паксила не способствуют полной стабилизации состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роберт!
Вы отметили, что работали с КПТ психологом. Но вероятно что то не доработали или психолог был не опытный. Где то вы терпите напряжение, копите его постоянно.
Все же советовала бы вам поискать опытного специалиста, который поможет найти причину эмоционального напряжения.
Хорошо работает телесно-ориентированная терапия, при выраженных ощущениях в теле.

Антидепрессанты не помогут избавиться от расстройства, лишь на время снимут симптоматику. Вот когда вы подберете антидепрессант и тревога снизится немного - стоит сразу же начинать психотерапию.

Анна Александровна, я проходил курсы психотерапии у павла федоренко
прорабатывал мышление , но это было очень трудно ,каждый раз когда я находил негативные установки , они прорабатывались с физическим откликом в виде сильнейшего напряжения , особенно в голове , после становилось легче , я проработал тогда много мыслей , много тревоги , терапия длилась годами , помочь мне в этом никто не мог , потому что только я сам могу найти свои мысли и убеждения , а у меня с этим часто были проблемы , я не мог найти мысли в голове , со временем становилось лучше , но из за физической болезни ( простатит ) все пошло на дно , и появилось много других страхов и фобий , навязчивых мыслей , тревога снова стала жуткой , руки опускались , суицидальные мысли , депрессии , все это годами , я пытался выбраться из этого , постоянно пытался проработать свои мысли и убеждения , комплексы , но если бы все было так просто , я бы наверное давно был здоров и счастлив
но очень сложно вылечить это , очень длительное течение болезни , хроническая форма этого расстройства , я тяну это за собой всю взрослугю жизнь с 18 лет , много возможностей упущено
когда я понимал что у меня не получается это вылечить я просто продолжал с этим жить
на данный момент стабильное чувство напряжения в голове , это основной симптом , оно есть всегда , с момента пробуждения , я пытался и к нему менять отношение , к самой тревоге менять отношение , но как бы я не пытался это принять , эти ощущения просто есть и всегда были
конечно может быть я где то недоработал , где то ошибался , но за столько лет я уже просто не понимаю что я делаю правильно и а что не правильно
я просто хочу чувстовать себя нормально , испытывать нормальные эмоции , но видимо не в этой жизни 😅

Анна Александровна, как будто бы проще мозг поменять , чем убрать уже весь этот бред из мыслей и не правильных эмоций

Федоренко знаю. Но вы, если я правильно поняла, проходили курсы, а это совсем не то, что работать с психологом. Самостоятельно вы вполне могли не справиться.
То, что расстройство уже несколько лет - ничего страшного. Я лично полностью избавилась от тревожного расстройства после 7 лет "мучений".
Вам нужна комплексная работа с хорошим психологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роберт.
То есть получается , что паксил в минимальной дозировке работает, но полностью всю симптоматику не убирает? Так почему бы просто не поднять дозировку до 30 мг, а через неделю - до 40 мг, чтобы был полноценный результат.
А потом уже завершать терапию после 12 - месячного курса приема антидепрессанта

Принятый ответ

Здравствуйте Роберт. Понимаю, как Вам тяжело справляться с этим состоянием. В таких случаях необходимо подключать психотерапию и не в виде видеозаписей, а в форме реальной работы со специалистом. КПТ достаточно хорошо работает с тревожностью и навязчивыми мыслями, но это должна быть индивидуальная работа в режиме живого общения. Содидарен с коллегой, которая рекомендовала Вам поискать специалиста для полноценной психотерапии. И чем меньше маркетинга в виде заявлений специалиста "я лучший специалист", "я уникальный специалист" - тем лучше. КПТ имеет формат протокольной структурированной работы, а это значит там не может быть ничего авторского и привнесенного - иначе это не КПТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы проделали огромный путь, и ваша устойчивость впечатляет.
Вы не исчерпали все варианты лечения.
КПТ помогла, но это не единственный метод. При хроническом напряжении и телесных симптомах стоит рассмотреть телесно-ориентированную терапию или терапию, сфокусированную на травме (например, ДПДГ), которая может работать с глубинными источниками тревоги.
Также в качестве самостоятельной работы можете делать ежедневно релаксацию по Джекобсону и любые медитации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.