Что вас беспокоит?
Проблемы с желудком
Здравствуйте, беспокоит бурление, газообразование, метеоризм, вздутие чаще в кишечнике, но иногда и в желудке. Прошла обследование. Что можете сказать по анализам? Какое лечение мне необходимо пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Перегиб желчного- это вариант анатомической нормы, по фгдс косвенные признаки воспаления слизистой желудка, в таких случаях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
По анализу повышен ферритин, часто бывает при избыточной массе тела или патологии со стороны печени. Какой рост и вес? Есть ли стресс, тревожность? Какой стул и как часто?
Дарья Андреевна, вес 60 кг, рост 168. Стул регулярный, но переодически случается запор. Тревожность в последний месяц присутствовала. Гастроэнтеролог на основании ФГДС выписал лечение от хеликобактер. Ни на какие дополнительные обследования не отправил. Была еще взята биопсия с полипа. В ней написано хеликобактер отрицательно. Есть сомнения стоит ли начинать лечение от хеликобактера?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптомы со стороны желудка могут возникать на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день, гастропротектор ребамипид 3ираза в день для защиты слизистой желудка.
Для уточнения причины вздутия и нарушения со стороны кишечника информативно выполнение:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Принятый ответ
Добрый день!
По гастроскопии описывают покраснение слизистой, что характерно для воспаления. Так де определяются множественные геморрагические эрозии. Был удален полип, в желудке чаще всего полипы носят воспалительный характер. Подтверждается хеликобактер пилори.
Нкобходимо сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка.
Если подтвердиться, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
Если нет, то противовоспалительное лечение: де-нол по 2 таб 2 раза в день (от него может быть чёрный кал), рабепрозол 10 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, затем де-нол 2т 2 раза в день и рабепрозол по 10 мг 1 раз в день за 30 мин до еды ещё 14 дней.
Повышеное газообразование может быть вызвано рядом причин.
Необходимо сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.Для лечения использует антибактериальный препарат, например, Альфа-нормикс.
FODMAP-диета. Суть диеты заключается в ограничении или временном исключении продуктов с высоким содержанием углеводов, которые вызывают брожение и раздражение кишечника. При этом сохраняется полноценное питание — с достаточным количеством белков, жиров, витаминов и минералов; прием ферментов(Креон по 25000Ед на каждый приём пищи, они не вызывают привыкания и не влияют на работу поджелудочной железы, просто помогают добрать недостаток ферментов для переваривание пищи).
Так же можно добавлять прием Бактистатина 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы.
Будьте здоровы 🌼
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20161 ответ
- 1 Октября 202012 ответов
- 18 Ноября 202029 ответов
- 18 Ноября 20202 ответа