Что вас беспокоит?
Боль в горле, покраснение и отек
Три дня назад проснулась с болью в горле, после полоскания раствором сода+соль стало полегче. Рассасывала пастилки Стрепсилс интенсив, пшикала Йоксом боль становилась не такой интенсивной. В первый день была небольшая температура 37,1. Общее самочувствие: слабость, ломота в теле. Вчера подключила таблетки Галавит по 1 т - 4 раза в день и цетрин на ночь, так как появился отек в носу и прозрачные сопли. На сегодня картина такая: боль, покраснение в горле стали больше, присутствует отек носа, температуры нет, но общее самочувствие все еще не очень. Очень беспокоит горло, более года назад у меня так начиналась герпангина, очень боюсь повторения и мне кажется перебарщиваю уже с полосканиями, пшикалками и тд
Добрый день.
С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой горла(задней стенки глотки,передних небных дужек),также стекание слоили по задней стенке глотки.Для того,чтобы выяснить возбудителя инфекции необходимо сделать стрептатест(продается в аптеке).
В таких случаях,если стрептатест положительный(бактериальная инфекция) рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции,обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.
Чтобы предотвратить стекание слизи необходимо промывать нос солевым раствором и использовать спрей назонекс (нозефрин или момат Рино)2 раза в день 14 дней (чтобы снять воспаление и отек)
Скажите стекание слизи по задней стенке глотки обильное?
Добрый день, я поищу такие тесты, но в мае у меня была подобная ситуация с горлом и тест я не нашла, сдавала в лаборатории мазок с горла на стрептококки, результат прикреплю. Тогда он не был обнаружен, но доктор уже назначил на тот момент Панцеф.
Просто сегодня 4й день болезни и по болевым ощущениям мне не лучше, впереди праздники и не совсем понимаю , что мне делать, если не найду экспресс тест , а лаборатории в праздничные дни не работают, и горлу не будет становится легче.
Стекания слизи есть,но не обильные
Если есть возможность ,то приобретите ,можно не только в аптеке,но и на маркетплейсках посмотреть 🙏🏼чтобы лишний раз не нагружать вас антибиотиками.Пока можете промывать раствором кетопрофен лор,он снимает боль
Спасибо большое за ответ, но я живу на новых территориях,у нас нет маркетплейсов и с ассортиментом в аптеках сложности.
Принятый ответ
Поняла.В таком случае,температуры у вас нет,стекание слизи также провоцирует дискомфорт в горле,поэтому природа возбудителя может быть вирусной.Если есть возможность приобрести для полоскания кетопрофен лор,то он сильный анальгетик,который снимает боль и отек в горле (если нет аллергии)
Ну вот сейчас померяла, 37 температура есть, не знаю,можно ли ее считать бактериальной
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день
Уточните, есть ли возможность выполнить стрептатест?
я поищу такие тесты, но в мае у меня была подобная ситуация с горлом и тест я не нашла, сдавала в лаборатории мазок с горла на стрептококки, результат прикреплю. Тогда он не был обнаружен, но доктор уже назначил на тот момент Панцеф.
Просто сегодня 4й день болезни и по болевым ощущениям мне не лучше, впереди праздники и не совсем понимаю , что мне делать, если не найду экспресс тест , а лаборатории в праздничные дни не работают, и горлу не будет становится легче.
Принятый ответ
Стрептатест информативен если выполнен до начала приема антибиотика, поэтому мог быть ложноотрицательным если уже был начат прием антибиотика панцеф
При положительном стрептатесте или при сохранении/нарастании проявлений в динамике и невозможности выполнить стрептатест в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах единичные казеозы.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
В нос рекомендуется Назрнекс по 2 впрыск. 2 раза/сут .14 дней.
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).
До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
я поищу такие тесты, но в мае у меня была подобная ситуация с горлом и тест я не нашла, сдавала в лаборатории мазок с горла на стрептококки, результат прикреплю. Тогда он не был обнаружен, но доктор уже назначил на тот момент Панцеф.
Просто сегодня 4й день болезни и по болевым ощущениям мне не лучше, впереди праздники и не совсем понимаю , что мне делать, если не найду экспресс тест , а лаборатории в праздничные дни не работают, и горлу не будет становится легче.
Если нет возможности обследоваться и нет положительной динамики на местном лечении, то может быть назначен антибиотик в таком случае.
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться?
Насколько возможно оценить фото, слизистая глотки ярко гиперемирована(красная) и сухая. Такое часто бывает при хроническом и остром тонзиллите, остром фарингите. По клиническим рекомендациям, рекомендовано выполнить Стрептотест и, по возможности, дополнить его исследованием ОАК и СРБ.
Если тест будет положительным, то инфекция, скорее всего, бактериальная и тогда требуется антибактериальная терапия. При отрицательном тесте инфекция вирусного характера или иного.
Если есть жалобы со стороны носа, то возможно есть острый отек слизистой носа. Если затруднение носового дыхания более 7 дней, то есть вероятность развития гайморита и тогда, скорее всего, рекомендован снимок гайморовых пазух носа, который рекомендовано сопоставить с ОАК и СРБ. Стекающая слизь по носоглотке при патологии полости носа и пазух может являться сильным раздражителем для слизистой и вызывать жалобы. Если есть высокая вероятность развития герпетической инфекции, то рекомендовано сдать кровь на Иммуноглобулин М, который покажет высокий титр антител при острой герпетической инфекции в настоящий момент или недавно перенесенной.
Для облегчения состояния при выраженной боли рекомендовано применение полоскания с ОКИ, применением препаратов с Лидокаином, при отсутствии аллергии на НПВС и Лидокаин (ОКИ И Стрепсилс Интенсив, например) . Рекомендованы промывания полости носа солевыми растворами, для смывания слизи с задней стенки глотки. Для устранения затрудненного носового дыхания рекомендовано применение местных сосудосуживающих капель с Ксилометазолином или Оксиметазолином. Если есть гнойное отделяемое из полости носа, то рекомендован местный антибактериальный препарат к сосудосуживающему, типа Полидекса. Если трудно отходит слизь из полости носа, то рекомендованы препараты для уменьшения вязкости слизи, типа Синупрет или Бронхобос внутрь или Ринофлуимуцил местно, при отсутствии аллергии. Будьте здоровы
я поищу такие тесты, но в мае у меня была подобная ситуация с горлом и тест я не нашла, сдавала в лаборатории мазок с горла на стрептококки, результат прикреплю. Тогда он не был обнаружен, но доктор уже назначил на тот момент Панцеф.
Просто сегодня 4й день болезни и по болевым ощущениям мне не лучше, впереди праздники и не совсем понимаю , что мне делать, если не найду экспресс тест , а лаборатории в праздничные дни не работают, и горлу не будет становится легче.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20183 ответа
- 22 Октября 202118 ответов