Сделал МРТ суставов (плечевого и коленного) и не могу разобраться что делать

Александр Победин30 Декабря 2025

4.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
Хруст в коленях и плечах без боли, отеков и ограничения движений у людей с длительным спортивным прошлым встречается очень часто. Это связано с особенностями работы сухожилий, надколенника, суставного хряща и мышечного баланса, а не с износом сустава. Сам по себе хруст не считается заболеванием и не требует лечения, если нет боли и функциональных проблем
Фраза в заключении МРТ нельзя исключить болезнь Гоффа означает, что врач МРТ увидел изменения жирового тела под надколенником, которые иногда бывают при перегрузках колена. Это не диагноз и не опасное состояние. Чаще всего такие изменения протекают бессимптомно или проявляются только дискомфортом при нагрузке и хорошо поддаются немедикаментозной коррекции
По плечам ситуация аналогичная. Плавание и легкая атлетика дают повторяющиеся нагрузки, на фоне которых может появляться хруст из-за работы сухожилий и небольших адаптационных изменений. Отсутствие боли и ограничения движений говорит против серьезной патологии
МРТ у спортсменов очень часто показывает изменения, которые никак не мешают жизни и спорту. Это находки, а не приговор. Ориентироваться всегда нужно на симптомы, а не только на текст заключения

Константин Тищенко30 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Болезнь Гоффа в коленных суставах - это частичное ущемление тела Гоффа между надколенником и бедренной костью.
Оно может вызывать хруст. Консервативно не лечится. Рекомендуют убрать спортивные нагрузки и хруст постепенно должен исчезнуть.
Если продолжать, то рано или поздно начнутся боли и потребуется артроскопия.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
-------------------------------------------------
Проблема в плечевых суставах сужение субакромиального пространства.
В нём проходят сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса.
При сужении они проходят там с трудом и вызывают хруст. Пока болей нет, медикаменты не требуются.
Импиджмент синдром - это ущемление сухожилий в субакромиальном пространстве.

Рекомендуют:
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Плечевым и коленным суставам будет полезно спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Пока всё компенсировано и серьёзных проблем нет. Удачи. С Наступающим!

Станислав Литвиненко31 Декабря 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Обычно хруст бывает при недостатке хондроитинсульфата. Оптимально начать пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Они замедляют развитие артроза и синовита в суставах. Еще хорошо помогает употребление в пищу коллагена с Витамином С. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Александр Сердитов1 Января

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день, хруст в суставах без боли часто связан с естественной кавитацией (это образование пузырьков газов в полости сустава) суставной жидкости или повышенной эластичностью связок, что не требует лечения и не угрожает жизни и здоровью.

Аслан Эсаев1 Января

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается сужение субакромиального пространства 5,5 мм ,и является критерием импинджмент-синдрома (синдрома сдавления плечевого сустава), так как нормальные значения 7-14 мм, а 5,5 мм значитльно меньше, что приводит к трению сухожилий манжеты и боли. Это сужение вызывает больпри движениях, щелчки и может привести к тендиниту или разрыву сухожилий. На счет коленного сустава нельщя исключить воспаление жирового тела Гоффа, расположенного в передней части коленого сустава, которое приводит кего отеку, уплотнению, боли и ограничению движения, часто перегрузками. В таких случаях рекомендуется-
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на коленный , плечевой сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци, бандаж плечевой.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. При неэффективности консервативного лечения рекомендуется - артроскопическая резекция (удаление)тгипертрофированной жировой ткани лечения. При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный, функция сустава может полностью восстановиться.  На счет плечевого сустава ,при не эффективности консервативноголечения - артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.