Коагулограмма, риск втэо 3 балла

Юлия Тарадеева30 Декабря 2025

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 659 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна.
Само по себе оперативное родоразрешение является фактором риска тромбоэмболических осложнений и обычно при дополнительных факторах требует применения низкомолекулярных гепаринов до 6 недель.
Это не зависит от показателей коагулограммы.

Виктория Никитина30 Декабря 2025

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

16 915 консультаций

Здравствуйте! Подробно изучила анамнез и приложенные файлы. Показатели коагулограммы в норме, но не исключено что это именно на фоне применения низкомолекулярных гепаринов (клексана) она хорошая. Поэтому, согласно выписке лучше продолжить прием препарата до 6 недель послеродового периода, то есть до 20.01.26 г

Анна Серебрякова2 Января

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 012 консультаций

Здравствуйте.
Яна, по представленным данным коагулограммы показатели находятся в пределах нормы: МНО, АЧТВ, фибриноген, ПВ без признаков гиперкоагуляции. Это ожидаемо на фоне приёма клексана и говорит о том, что профилактика работает. Однако решение об отмене НМГ не принимается только по коагулограмме. В послеродовом периоде ориентируются прежде всего на клинический риск ВТЭО. При суммарном риске 3 балла стандартные рекомендации предполагают продолжение профилактики до 6 недель после родов, даже при нормальных анализах, так как риск тромбозов сохраняется именно в этот период. На 22 день после родов вы ещё находитесь в «окне риска». При отсутствии кровотечений, гематом, выраженной анемии и других противопоказаний целесообразно продолжить клексан до завершения 6 недель, как было назначено при выписке. Повторный контроль анализов возможен, но он носит вспомогательный характер.