Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3973072

Что вас беспокоит?

Меланома подскажите

8 декабря 25 года была удалена родинка, почти без подозрений что была меланома. Фото дермотоскопии есть. Пришел результат гистологии, что это меланома, результаты приложу. 29 декабря сделали КТ грудной клетки, головы, брюшной полости, малого таза с контрастом. Сегодня сказали что вроде все нормально со результатами и ничего страшного нет. УЗИ лимфоузлов регионарых сделал которые не входили в КТ (подмышкой, шеи, паховой зон), там все хорошо. Подскажите, что делать дальше? Если сейчас снимки хорошие и меланома удалена, могут ли быть метостазы в будущем на других снимках? Что посоветуете .

Полинос
26 лет
30 Декабря 2025·Просмотров: 115·Никита, Пермь

Принятый ответ

По данным гистологического заключения речь идёт о 1 стадии процесса, толщина по Бреслоу всего 0,3мм.
Далее гистологические материалы будут дообследованы методом иммуногистохимического исследования.
Опухоль удалена в пределах здоровых тканей. . При отсутствии клинических и инструментальных признаков за наличие метастазов , что в данной ситуации вполне ожидаемо, так как опухоль на самой начальной стадии ее развития, сейчас ничего не делаем.
Но это не исключает что вы должны первые 2 года каждые 6 месяцев ( УЗИ периферических лимфоузлов, Рентген ОГК или Кт, УЗИ органов брюшной полости), далее 1 раз в год проходить все эти обследования и осмотр п/о рубца.
Прогноз очень благоприятный. Лечение не требуется.

Если сейчас снимки хорошие и меланома удалена, могут ли быть метостазы в будущем на других снимках?

Теоретически да, но на практике очень очень редко с такой стадией метастазы появляются

Рамета Арсеновна, а как могут появиться? если уже удалена?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По гистологическому заключению данные за меланому, это злокачественная опухоль кожи. Учитывая результат гистологии - обнаружена ранняя меланома. Она имеет благоприятный прогноз.
Учитывая все пройденные исследования, далее требуется только динамическое наблюдение (осмотр всех кожных покровов у дерматолога, исследования через полгода).

Назгуль, Если сейчас снимки хорошие и меланома удалена, могут ли быть метостазы в будущем на других снимках?

Вероятность все же есть, но она минимальна

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях активного лечения после удаления обычно не требуется, основная тактика это наблюдение.
Теоретически метастазы могут появиться позже, потому что микроскопическое распространение не всегда определяется сразу, но при минимальной толщине опухоли такой риск считается крайне низким. Обычно рекомендуют регулярные контрольные осмотры кожи и рубца, а также плановое наблюдение лимфоузлов и органов по утверждённому графику, чтобы вовремя заметить любые изменения. При стабильных контрольных обследованиях прогноз, как правило, очень хороший.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам гистологии выявлена злокачественное образование кожи - меланома, толщиной опухоли по Бреслоу 0,3,что говорит о её 1 стадии.
Образование удалёно радикально, по другим результатам обследований не выявлено никаких дополнительных очагов, что в настоящее время не требует никакого лечения, но рекомендуется динамический контроль у онколога каждые 3 месяца в первый год.
В теории да, есть риск развития отдалённых метастазов, это связано с тем, что опухолевые клетки очень маленькие и они могли распространиться ренее, до проведённого оперативного лечения.им нужно время, что проявить себя, поэтому и рекомендуется динамическое наблюдение у онколога.
Но с каждым годом риск рецидива снижается.
Учитывая что опухоль удалена на ранней стадии, риск развития рецидива очень мал.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным выявленна ранняя меланома кожи которая была полностью удалена. Проведённое дообследование в полном объёме признаков метастатического процесса не выявило. В такой ситуации показано динамическое наблюдение без проведения лекарственной противоопухолевой терапии. Обычно рекомендуется регулярный контроль у дерматоонколога с осмотром кожи каждые 3-6 месяцев в первые два года, далее раз в 6-12 месяцев, дополнительные инструментальные исследования выполняются по показаниям. Риск прогрессирования минимальный, прогноз благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.